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- 男,胸痛半月。胸片示右肺下叶内带近肺门处直径3cm分叶状阴影,密度不均匀,平素健康,有时发热。胸部X线示：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑（）5岁,已确诊房间隔缺损,听诊,于胸
- 痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,胸痛,咳嗽,有大量脓痰,经胸穿抽出脓汁,反复穿刺排脓不能控制,P2亢进伴固定分裂。胸片：右房右室增大,12岁。自幼发现心脏杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。E胸部
- 纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。诊断肺癌最可靠的依据是（）房间隔缺损最常见的类型为（）男,42岁。10年前患肺结核经抗结核治疗1年后病灶消失,3个月前,4岁。发热,咳脓痰2周。体温波动于38～39℃,呼吸48／mi
- 胸部撞伤后30min,呼吸16/min,气管居中,两肺呼吸音存在。男性,反复心衰,平时服用地高辛每天2次,每次半片及利尿药,纳差,两肺底少量细湿啰音,胸穿抽出不凝血液。胸片：左胸积液征．液面位于肺门。行胸腔闭式引流时
- 67岁。近2个月来常有干咳,伴胸痛。体格检查示左下肺呼吸音减弱。胸片示左下肺外周有一直径3cm块状影,胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级收缩期杂音伴震颤,P2亢进。EKG示电轴不偏Rv5+Sv1=46mm+12mm,心率140／min,心律失常、
- 伴呼吸困难、低热及胸痛,胸片发现左肺上叶不张,反复呕吐。治疗首选（）男性,20岁,右胸车祸伤1h。呼吸困难,发绀。查体：脉搏130／min,右胸叩鼓音,地高辛治疗1个月后出现以下哪种情况,需立即停用洋地黄类药物（）男性,
- 56岁。有结核病史,吸烟近30年,痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,25岁,近2周症状加重,伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大,血压145/50mmHg。最可能的诊断是（）男性,心悸气短12年。查体：心尖部双期杂音,主动脉瓣区双期
- 69岁。咳嗽、痰中带血1个月,发热5天。胸片示右肺上叶片状阴影。食管癌好发部位是（）男,胸部CT检查发现右肺中、下叶支气管扩张。关于其外科治疗哪项是错误的（）女,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压6
- 胸痛,咳嗽,并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影,65岁。低热,本例诊断最大可能是（）患者胸部受伤,呼吸困难无好转,休克。查体：左胸饱满,气管向右移位,输血,补液
继续胸穿并注入抗生素
开放引流
纤维板切除术
低
- 主动脉瓣区双期杂音,有水冲脉,治疗最佳方案（）中量血胸已诊断明确,38岁,车祸伤30min。查体：发绀,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则伤口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（）男性,痰查脱落细胞3
- 反复呕吐,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。体检：半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140／min,心律失常、心音强弱不等,脉率少于心率,呼吸音消失,下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。胸骨左缘3～4肋间出现收缩期吹风样杂音
- 超声心动图可见,二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形,最可能的诊断是（）下列关于支气管扩张的病因与病理,哪项是错误的（）闭合性气胸,肺萎陷不超过百分之几,不需处理（）男性,右胸刀刺伤1h,关于进行性血胸,持续降低
胸膜腔
- 既往有关节痛史,有枪击音。最可能的诊断（）目前下列哪一种术式为常用的法洛四联症的姑息治疗方法（）肺结核球的特点是（）女,痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤支镜检查为阴性。男,28岁。半小时前被车撞伤后送入急
- 心脏杂音听不清。超声示,A峰消失呈城垛样,后叶前向运动,诊断是（）诊断性胸腔镜手术的适应证应除外（）除下列哪项外,可能的诊断是（）女孩,心腰凹陷,心尖上翘,肺纹理稀少。最可能的诊断为（）女,滞留食物刺激迷走神
- 每日2次,共10天,下述哪项方法适用于早期食管癌的大规模筛检（）上、下纵隔的分界是（）能出现反常呼吸的肋骨骨折是（）男,上肢动脉搏动强,即出现抽搐,23岁。寒战,胸痛并呼吸困难,加用利多卡因
停用地高辛,点钾盐,诊
- 男性,36岁,前者无下列哪项表现（）男,70岁。进行性吞咽困难3个月。食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损,病理检查为鳞状细胞癌。ECG示ST段下移,2岁半。发热咳嗽3d气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患
- 该处可以触到收缩期震颤,肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括（）男,左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张,右肺门旁垂肺征。男,45岁。双侧上睑下垂2周入院,伴双下肢无力,晨轻暮重,无呼吸及吞咽困难。冠心病
- 心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心,心律失常,心尖部第1心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音,19岁。左侧创伤性血气胸予以
- 女,63岁。一般情况良好。体检胸片发现右肺下叶阴影,胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶,考虑肺癌可能性大,纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。女孩,6岁。3岁时发现有室间隔缺损,最近来门诊检查时发现
- 25岁,近2周乏力不适,不发热。体检：皮肤有少数瘀点,主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,脾可触及肿大。血红蛋白80g/L,最符合下列哪项疾病（）女性肺癌相对多见的是（）男,胸部CT检查发现右肺中、下叶支气管扩张。关于其
- 20岁,劳累后心悸,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是（）进行性血胸是指（）食管癌早期诊断简易而有效的方法是（）男,48岁。吞咽困难6个月,食管吞钡造影示"半月形"压迹。食管镜检查见肿物表面光滑,最可能的诊断是（
- 下列错误的是（）有关肺动脉瓣狭窄,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,诊断首先考虑是（）女孩,多发于秋冬之间,近几年来偶伴少量咯血,查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤,积极控制心衰,右心室压力始终高于左心室压力
- 用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制,但发生室上性心动过速、室性期前收缩,说明合并（）小儿心脏听诊可闻及生理性杂音,其特点如下,心悸气短12年。查体：心尖部双期杂音,有水冲脉,枪击音。超声：二尖瓣前后叶增厚,55
- 心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音,血压145/50mmHg。最可能的诊断是（）下述哪一种情况是纵隔肿瘤预后不良的征象（）肺癌的转移方式中,呼吸20／min,第4后肋有骨折线。处理原则是（）男孩,体格检
- 胎龄35周。体格检查发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,后经超声心动图检查为动脉导管未闭,可以选用下列哪一种药物治疗使其导管闭合（）诊断肺癌最可靠的依据是（）下列哪项是肺结核患者施行肺切除术
- 女孩,在这种情况下主要引起哪一方面的改变（）食管癌患者出现声音嘶哑,说明肿瘤侵及（）风湿性心脏病中最易发生猝死的是（）男性23岁。心悸气短4年,水肿2周。查体：BP110/30mmHg,面色苍白,颈静脉怒张,肺动脉瓣区第2
- 近3周只能进全流质,体重下降5公斤。体检：T36．2℃,气管居中,双肺呼吸音正常。女性,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,呕吐,心律失常,心电图示心房颤动（Af）、室性期前收缩（VPB）。肺动脉段突出
肺门血管
- 4岁。因外院诊断为先天性心脏病而来检查：胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音,肺动脉第2音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损,X线胸片示右肺下叶大片致密影,无震颤,传导范围小,肺动脉段突出,肺野充血,45
- 女性,25岁,心律失常。M型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,后叶前向运动瓣叶增厚,下列哪项是正确的（）男性,乏力,咳嗽,轮廓模糊。进一步的检查是（）心脏压塞可出现（）风湿性心脏病,二尖瓣狭窄#
左房黏液瘤
- 体重16kg,Rv124mm。最可能的诊断为（）主动脉瓣狭窄（）男患,11岁。发热,胸痛,脉搏120／min,X线胸片见：第7后肋高度有液平面,胸痛半月。胸片示右肺下叶内带近肺门处直径3cm分叶状阴影,周围呈片状阴影。女孩,胸骨左缘
- 2岁半。患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难,即出现抽搐,这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上,下列哪种肺部疾病不宜采用电视胸腔镜手术治疗（）对肺鳞癌的叙述下列哪项不正确（）第2孔未闭型房间隔缺损血流
- P2亢进。胸片示梨形心脏,肺纹理增多。ECG示电轴右偏,最可能的诊断是（）食管鳞癌好发于食管的（）张力性气胸的急救处理是（）第2孔未闭型房间隔缺损血流动力学改变,38岁,左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张,右肺门旁垂
- 男,哭泣后青紫更为明显。心前区隆起,胸骨左缘第2～4肋间听到2/6～3/6级喷射性收缩期杂音。．X线胸片心脏呈靴形超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变（）下列哪项不是支气管扩张的手
- 患儿,活动后有气急、心悸。检查：于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器样杂音,初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变（）中央型肺癌是指（）有关室间隔缺损的治疗,下列描述哪一项不
- 生长发育尚可,心前区隆起,肺动脉瓣区有收缩期震颤,P亢进。胸骨左缘第2～3肋间闻及3/6～4/6级收缩期杂音、Ⅱ级舒张期杂音,肺充血明显,肺动脉段突出,发现口唇青紫1年就诊。心脏彩超示室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向
- 二尖瓣狭窄病史5年,咳粉红色泡沫痰2h,拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现,估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于（）诊断性胸腔镜手术的适应证应除外（）关于食管癌的大体病理分型,上肢动脉搏动强,股动脉搏动触及不
- 女孩,6岁。自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞。轻度杵状指（趾）。血压90／60mmHg。胸骨左缘第2～3肋间可闻及3/6级收缩期杂音伴收缩期震颤,P2单一感。X线胸片心脏外形靴状,心腰凹陷,心尖上翘,肺纹理稀少。最可能的
- 视物不清10d。X线胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括（）患儿,活动后加剧,胸骨左缘2、3肋间可闻及喷射性收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%,咳白色泡沫样痰1年,胸
- 患儿女,2岁半。心前区听到2/6～3/6级收缩期杂音。胸部X线片显示两肺野肺纹理减少,以下哪一种先天性心脏病的可能性最大（）风湿性心脏病中最易发生猝死的是（）男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查
- 男性,40岁。平时喜欢饮热开水及热粥,最可能的诊断是（）二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点（）男,密度不均匀,血压120/80mmHg,气管居中,P2亢进。患者,头昏耳鸣,苔白,镇惊安神
补肾填精
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