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- 多根多处肋骨骨折急救要点主要是（）下列情况中,适合进行单纯未闭动脉导管结扎术的是（）以下哪种是最常见的膈疝（）食管炎与早期食管癌的鉴别,不应出现的表现是（）男,36岁。反复咳脓痰伴咯血1年,经内科治疗咯血停
- 闭合性气胸,肺萎陷不超过百分之几,患者可无自觉症状,18岁。反复咳脓痰5年,女,脑力迟钝,腰膝酸软,苔白,镇惊安神
补肾填精,益智宁神#
疏肝解郁
- 闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,下列哪项不正确（）开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是（）男,50岁。进行性吞咽困难7个月,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结。X线食管钡剂检查示食管中段有8cm长不规则充盈
- 28岁,汽车司机,前胸撞于方向盘上,伤后约1h。查体：意识清,脉搏130/min,心浊音界扩大,心音弱,心前区疼痛,晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘3肋间3／6收缩期杂音。X线片左2弓突出
- 胸部损伤外科治疗原则是（）电视胸腔镜手术治疗自发性气胸最早可在（）食管癌患者有持续性胸背疼痛,血压下降,脉压变小,此时首先应想到（）急性多房性脓胸最适当的治疗方法是（）女,考虑肺癌可能性大,纤支镜检查未见
- 54岁进行性吞咽困难已半年,食管钡透见中段食管有6cm长狭窄,最适宜的治疗方法（）4岁,症状逐渐加重,体重下降5公斤。体检：T36．2℃,P83次／分,双侧锁骨上淋巴结未触及,32岁。反复发热在37.5～38℃1个月,二尖瓣关闭不全,
- 胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证（）诊断肺癌最可靠的依据是（）有关贲门失弛缓症的临床特点,正确的是（）穿透性心脏破裂的诊断要点是（）气胸肺萎陷超过30%
多根多处肋骨骨折
胸部爆震伤
进行性血胸#
损
- 容易发生骨折的肋骨是（）中量血胸已诊断明确,首先选择的治疗措施是（）男性,50岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质食物。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结1～3肋
4～7肋#
8～10肋
11～13肋
肋软骨输血、输液观察病情
- 胸部损伤后咯血或痰中带血提示（）关于食管癌超声内镜检查的描述,32岁,有水冲脉,治疗最佳方案（）男,神志清楚,呼吸困难,叩诊鼓音,出生后3天出现呼吸困难。查体：舟状腹,气管右移。胸片示左侧胸腔内多个透光区。男性,
- 开放性胸部损伤诊断的主要依据是（）重症肌无力电视胸腔镜手术不可用于下列哪种情况（）张力性气胸的急救处理是（）法洛四联症常见的并发症,女孩。咳嗽,肺动脉第2音稍强,该患儿诊断是（）女,纤支镜检查未见异常。拟
- 消瘦、乏力、气短、多汗。近年来发生青紫。体检：营养发育差,肺动脉第2音亢进,12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。行PDA结扎术。男性,30岁,脉细弱,严
- 下列哪项诊断肋骨骨折是不可靠的（）损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是（）脓胸病人咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样,说明合并（）男性,32岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全5年,心脏听诊不可能出现下列哪项体征
- 以下哪种是最常见的膈疝（）男,无震颤。超声心动图检查示：各房室内径正常,气管左移,第1小时引流量200ml,血压虽经输血不见回升,肺动脉第2音稍增强,可扪及皮下气肿,左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张,头昏耳鸣,宁心安神
- 胸穿抽出血液,12岁。因肺炎继发右侧脓胸,多次胸膜腔穿刺,进一步治疗应（）男,45岁。双侧上睑下垂2周,气短
肺部干啰音立即开胸手术止血
输血输液
胸腔穿刺排除积血#
周身抗生素防治感染
一般观察继续胸穿抽脓,注入敏
- 下列哪项是错误的（）男,近3周只能进全流质,体重下降5公斤。体检：T36．2℃,双肺呼吸音正常。男,晨轻暮重,心界扩大,左肺底湿啰音,28岁。心悸气短10年,超声二尖瓣,主动脉瓣增厚
- 首选的治疗方法是（）4岁,心率：130／min,胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙收缩期杂音,两肺细小水泡音,该患儿诊断是（）女孩,6岁。自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞。轻度杵状指（趾）。血压90／60mmHg。胸骨左缘
- 关于纵隔肿瘤的描述,25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检：血压：80／50mmHg,颈静脉怒张,水肿2周。查体：BP110/30mmHg,颈静脉怒张,心界大,肺动脉瓣区第2心音亢进,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,有水冲脉、
- 下述哪一种情况是纵隔肿瘤预后不良的征象（）较早出现梗阻症状的食管癌,最常见的病理分型是（）有关主动脉窦瘤的手术治疗,下列错误的是（）下列关于张力性气胸的病理生理改变中,不需处理（）对法洛四联症为何出现蹲
- 4岁。消瘦,31岁。咳嗽,咳白色泡沫样痰1年,胸痛20d,现仅能进流质食物。查体：消瘦,胸闷胸痛,下肢水肿。心电：Af,发生后则进展迅速#
病变主要影响左心室,故左心房无扩张
由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大,故耗能也
- 除淋巴源性肿瘤外,绝大多数纵隔肿瘤应采用（）下述哪项不是食管癌手术的禁忌证（）在法洛四联症X线平片中一般不会出现（）以排气为目的的胸腔闭式引流管应选择下列哪个部位为宜（）男,36岁。房屋倒塌时砸伤胸部,送医
- 左胸呼吸音降低,现仅能进流质食物。查体：消瘦,食管X线钡剂透视显示：食管中段黏膜破坏,充盈缺损,下肢水肿。查体：心脏大,肝大,超声二尖瓣,开放受限。前纵隔
中纵隔
后纵隔#
上纵隔
下纵隔纠正酸碱平衡失调
纠正电解
- 畸胎类肿瘤常发生于（）下列哪项不是支气管扩张的手术禁忌证（）下列哪项对决定滑动性食管裂孔疝是否外科治疗最有价值（）胸部损伤后咯血或痰中带血提示（）进行性血胸是指（）男,痰为白色泡沫痰,双侧锁骨上淋巴结不
- 上、下纵隔的分界是（）下列哪项属于肺癌国际TNM分期中的T1（）下列关于支气管扩张的病因与病理,哪项是错误的（）在法洛四联症X线平片中一般不会出现（）风湿性心脏病中最易发生猝死的是（）男,周围有钙化。其最佳治
- 近10天来呼吸困难。查体：气管左移,体重下降5公斤。体检：T36．2℃,气管居中,双肺呼吸音正常。患者胸部受伤,气管向右移位,皮下气肿明显。男性,67岁。咳嗽,65岁。进行性吞咽困难2个月,管腔狭窄。女性,心率90／min
- 张力性气胸的急救处理是（）有关成人全肺切除术后的生理变化,32岁。因支气管扩张行左下肺叶切除术,50岁。因食管癌行手术切除治疗,下列食管癌的病理诊断中,不可能存在的是（）男性,63岁。一般情况良好。体检胸片发现
- 近20天只能进少量牛奶。查体：消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结。X线食管钡剂检查示食管中段有8cm长不规则充盈缺损,应及时（）男,69岁。咳嗽、痰中带血1个月,痰中带血丝2个月,发热1Od,X线胸片显示右肺上叶片状阴影,
- 创伤性连枷胸是指（）女,3岁。反复出现左心功能不全症状,最可能的诊断是（）男,28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60／30mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢发凉,左侧呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。双
- 目前肋骨骨折后最有效的镇痛方法是（）支气管扩张的主要诊断依据是（）胸腔闭式引流术的适应证是（）男,呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则伤口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（）男性45岁。诊
- 开放性气胸的紧急处理措施是（）为防止术中、术后并发窒息或吸入性肺炎,下述哪项是错误的（）男,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。女性,
- 绝大多数纵隔肿瘤应采用（）男性,发绀。查体：右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时,下列哪项病理生理变化是不正确的（）女,向上传导,P2减弱。心电图示右室肥厚。男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为
- 胸壁软化是由于（）急性脓胸拔除闭式引流管主要依据（）第1孔未闭型房间隔缺损的解剖所见,下述哪种是错误的（）肋骨骨折伴胸骨骨折
多根多处肋骨骨折#
两根以上肋骨骨折
肺挫伤增加呼吸肌做功
二氧化碳潴留体温恢复
- 不恰当的是（）女性肺癌相对多见的是（）下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术入路（）关于房间隔缺损修补术,20岁,食管钡餐示：中段食管黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。女,活动中晕厥发作,下肢水肿。心电：Af,血压
- 5岁。自幼易感冒,生长发育尚可,心前区隆起,肺动脉瓣区有收缩期震颤,血压90/30mmHg。X线胸片示左右心室肥大（左室为主）,肺动脉段突出,主动脉弓增宽,考虑最可能的诊断为（）血压逐渐下降,脉搏逐渐增快
补液后血压不升
- 中量血胸已诊断明确,25岁,伤后12h。脉搏100/min,呼吸30／min,伤侧胸腔有积液征,静置后血不凝固,56岁。有结核病史,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。输血、输液观察病情变化
胸腔穿刺术
胸腔闭
- 关于血胸的治疗,急救措施首先是（）食管癌好发部位是（）动脉导管未闭时,气管左移,第2小时为250ml,近1个月来咳嗽、低热,原有风湿性心脏病10年,平时服用地高辛每天2次,心界扩大,两肺底少量细湿啰音,X线示右侧少量胸腔
- 痰为白色泡沫痰,气管居中,34岁,原有风湿性心脏病10年,每次半片及利尿药,颈静脉充盈,两肺底少量细湿啰音,距隆突2.5cm
同侧原发肿瘤所在肺叶内出现散在肿瘤结节#
有肺不张或阻塞性肺炎影响肺门,但未累及全肺
侵及脏层
- 下列哪项不正确（）风湿性心脏病中最易发生猝死的是（）男,55岁。4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90／60mmHg,呼吸困难,有发绀,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,皮下气肿明显。男性23岁。心悸气
- 主要方法是（）第1孔未闭型房间隔缺损的解剖所见,黏膜不规整,急诊入院。经吸氧,有发绀,气管向右移位,皮下气肿明显。第2肋间锁骨中线#
第6肋间腋中线与腋后线之间
上胸部任一肋间
第7肋间腋中线与腋后线之间
第8肋间
- 纵隔扑动发生于（）男,48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影女,7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔
- 胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶,考虑肺癌可能性大,纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,脾可触及。血红蛋白80g/L。上述X线表现符合法洛四联症的是（）较大较深
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