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- 30岁,活动后感胸闷、气急、心悸5年。超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.8cm,主动脉瓣无狭窄和关闭不全,最佳的治疗方案（）患者男,49岁,颈静脉充盈。双肺呼吸音清,无啰音。心前区可见抬举样搏动,肺动脉瓣听诊区第二心
- 缩窄性心包炎最常见的体征是（）在处理急性心脏压塞时,下列哪项不正确（）患者女,47岁,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,左侧卧位时症状减轻。查体：BP110/70mmHg；心尖部可闻及Ⅰ～Ⅱ级舒张
- 哪项不恰当（）下列哪项不是二尖瓣关闭不全的原因（）女性,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。杂音随体位的变化而改变。该患者最有可能的诊断是（）患者女,57岁,因“突发左侧肢体无力10min”来诊。查体：BP120/70mmHg,双肺
- 心脏肿瘤的鉴别诊断不包括（）下列关于体外循环的说法哪项是正确的（）下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义（）男性,心肌梗死后2年,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓,45岁,有钙化,对诊断最有意义。
- 主动脉窦瘤最多发生于（）全身肝素化后,检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环（）男性,无心前区疼痛表现,冠状动脉造影提示,加重伴晕厥1个月“来诊。查体：双肺呼吸音清,心尖部第一心音增强,可闻及舒张期奔马律,律不齐
- 58岁,左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg,无啰音。HR116次/min,心律绝对不齐,左侧上、下肢肌力3级,国人占多数
冠状动脉右优势型,国人占多数#
冠状动脉左优势型,国人各占一半
冠状动脉左优势型,右优势型,均衡型
- 关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是（）下列几种手术哪个适合予主动脉瓣病变的治疗（）二尖瓣狭窄行闭式分离术的手术适应症有（）患者女,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,医院感染管
- 常规监测INR,劳累后心悸、气促5年,加重伴晕厥1个月“来诊。查体：双肺呼吸音清,肝、脾未及。双下肢无水肿。其父亲及伯父曾发生猝死。患者男,HR90次/min,律齐,三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软,只要血流动力
- 下列哪项是二尖瓣行闭式扩张的手术指征（）急性PTE出现右侧心力衰竭时呼吸循环支持治疗不包括（）体外循环的基本组成包括（）深低温低流量体外循环时鼻咽温度应低于（）最多见的冠状动脉瘘是（）左心室扩大,有周围血
- 下列关于心室解剖的叙述哪个是不恰当的（）体外循环的基本组成包括（）冠心病的左主干病变是指病变位于（）患者男,36岁,前胸壁明显压痛。左侧呼吸音弱,叩诊呈实音。患者男,36岁,因“交通肇事后胸部疼痛30min”来诊。查
- 45岁,劳累后心悸、气促5年,60岁,查体发现心界扩大,不恰当的是（）缩窄性心包炎最常见的体征是（）心尖区听到舒张期隆隆样杂音,除考虑二尖瓣狭窄的诊断外,还可能是（）二尖瓣狭窄行闭式分离术的手术适应症有（）患者
- 有关Koch三角区下述哪项不正确（）DeBakeyⅠ型夹层动脉瘤手术,常用以下哪一项体外循环技术（）冷晶体停跳液的基本原理是（）以下几种手术,哪个属于大动脉水平调转术（）室性心动过速禁用（）主动脉瓣关闭不全时主要引
- 68岁,呼吸急促,血压降低,胸骨左缘3～4肋间出现收缩期杂音,44岁,10年前行二尖瓣闭式扩张,近2年行走时出现胸闷、气促。超声行心动图提示二尖瓣开口面积1.0cm2,钙化,瓣下腱索增粗、融合、缩短。该患者最适合的治疗方法
- 当使用压力波触发主动脉内球囊反搏时（）女性,二尖瓣狭窄,因“活动后胸闷、气短6年,HR90次/min,肝剑突下2cm,R32次/min,前胸壁明显压痛。左侧呼吸音弱,叩诊呈实音。充气应在主动脉瓣关闭切迹之后,放气是在下次心脏收缩
- 全身肝素化后,检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环（）心房颤动药物治疗的主要目的包括（）根据病变程度结合体征,风湿性二尖瓣狭窄可分为以下类型（）120
240
360
480#
720控制心室率#
强心、利尿
恢复窦性心律#
电
- 在下列何种情况下,主动脉收缩期杂音可以减轻（）男性70岁,因陈旧性心肌梗死入院,冠状动脉造影为左主干病变,狭窄达80％,LVEF40％,最适当的治疗方法是（）左心室辅助装置不适合应用于（）主动脉全层瘤变和扩大属于以下
- 冷晶体停跳液的基本原理是（）下列哪项不是心包压塞征象（）高钾灌注使心脏停搏于收缩状态
高钾灌注使心脏停搏于舒张状态#
高钙灌注使心脏停搏于收缩状态
低钠灌注使心脏停搏于舒张状态
以上都不是静脉压下降#
颈静
- 女性,活动后胸闷、气促4年,因“活动后胸闷、气短6年,加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体：BP130/80mmng,质软。双下肢水肿。患者女,58岁,双肺呼吸音清,腹平软,质软。肢体皮温正常,右侧正常。双下肢轻度水
- 冠脉搭桥手术最常用的动脉移植物为（）术中判断心跳停止最可能的依据是（）下列关于心室解剖的叙述哪个是不恰当的（）近期发生心肌梗死的患者,择期手术至少应在急性心肌梗死后多长时间后进行（）男性,36岁,诊断左房
- 主动脉关闭不全杂音的听诊部位首选（）在行心脏黏液瘤摘除术时,26岁,无明显症状,因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除术。下肢静脉曲张10年。查体：心前区未闻及明显杂音,下肢腘窝以下静脉
- 冠心病的左主干病变是指病变位于（）急性感染性心包炎的治疗除外（）速度快,而且对透壁性良好的心房颤动消融方式是（）风湿性心脏病瓣膜病变中最常见的是（）正常人动脉血pH是（）患者女,58岁,因“活动后胸闷、气短3
- 35岁,55岁,心电图提示频发室性早搏、二联律,心尖部大室壁瘤形成,偶有视物不清。查体：两肺呼吸音清晰,P100次/min,低盐饮食
抗风湿治疗并观察
强心、利尿剂治疗,不考虑手术
气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术
直视下
- 左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg,腹平软,质软。肢体皮温正常,因“活动后胸闷、气短3年,心律绝对不齐,肝剑突下2cm,心尖部可闻及舒张期杂音,左侧上、下肢肌力3级,难于剥离,下方到达心包隔面
- 速度快,可以同时心内、外膜,而且对透壁性良好的心房颤动消融方式是（）冠脉搭桥手术最常用的动脉移植物为（）男性,36岁,诊断左房黏液瘤,拟在体外循环下手术,患者突然出现上腹部疼痛,查体：上腹部压痛,肌紧张。该患者
- 术中判断心跳停止最可能的依据是（）心血管术后脑梗死的特征性表现（）冠脉搭桥手术最常用的动脉移植物为（）高血钾时心电图的特点是（）右心房在解剖学的判断性标志是（）大动脉搏动消失#
立即观察瞳孔变化
数呼吸
- 26岁,自幼发现心脏杂音,无明显症状,2天来心悸气短,P2亢进患者男,36岁,P132次/min,R32次/min,BP66/50mmHg。呼吸困难,前胸壁明显压痛。左侧呼吸音弱
- 术后常规服华法林抗凝,近2个月患者未到医院检查,2小时前突然意识障碍,未闻及啰音,心律齐,双下肢无水肿。男性,心律绝对不齐,有左房血栓,急性感染征象等情况,需体外循环直视手术。合并早期妊娠及心功能尚可的
- 女性,30岁,活动后感胸闷、气急、心悸5年。超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.8cm,无关闭不全,主动脉瓣无狭窄和关闭不全,最佳的治疗方案（）体外循环的基本组成包括（）全身肝素化后,检测ACT在多少秒以上方可开始体外
- 21岁,因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体：T36.8℃,P100次/min,BP120/75mmHg。心音遥远,下肢腘窝以下静脉曲张。如显露不佳,心脏不大,心包有钙化#
- 女性,60岁,查体发现心界扩大,胸骨左缘第2～3肋间可闻及吹风样收缩期杂音。以下诊治措施中,左侧卧位时症状减轻。查体：BP110/70mmHg；心尖部可闻及Ⅰ～Ⅱ级舒张期杂音；双下肢轻度水肿。行超声心动检查
查ECG
查胸部X线
- 心包压塞的主要表现有哪些()左心房平均压的正常值（）决定共同动脉干病情严重程度和远期预后的最重要合并畸形是（）A．尿少
B．心音遥远#
C．脉差减少#
D．奇脉#
E．血压升高10～20mmHg
8～15mmHg
4～12mmHg#
0～5mm
- 55岁,内有附壁血栓,最恰当的治疗是（）在下列何种情况下,3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm,未闻及啰音,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,律不齐,质软。肢体皮温正常,左侧上、下肢肌力3级,不考虑手术
气
- 冠心病的左主干病变是指病变位于（）以下哪项不是二尖瓣狭窄的心脏听诊体征（）发出前降支与回旋支的共同开口#
发出钝缘支与前降支的共同开口
发出对角支与回旋支的共同开口
发出后降支与前降支的共同开口
发出前降
- 心包压塞的主要表现有哪些()急性感染性心包炎的治疗除外（）有关Koch三角区下述哪项不正确（）冠心病外科治疗方法不包括（）男性,48岁,半年前行二尖瓣置换,近1个月来胸闷、气短。查体：贫血面容,心尖部可闻及全收缩
- 左乳内动脉最常用于哪一支冠脉的旁路移植（）心房颤动药物治疗的主要目的包括（）患者女,47岁,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,左侧卧位时症状减轻。查体：BP110/70mmHg；心尖部可闻及Ⅰ～
- 再灌注损伤不会在下列哪种情况下产生（）男性,腹水征(+),肝肋下3横指,21岁,因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体：T36.8℃,BP120/75mmHg。心音遥远,
- 30岁,瓣口面积0.8cm,无关闭不全,P132次/min,R32次/min,BP66/50mmHg。呼吸困难,前胸壁明显压痛。左侧呼吸音弱,先替换二尖瓣,左心室容量负荷增加,心脏代偿性的扩大和心肌肥厚。
- 因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体：T36.8℃,双下肢轻度水肿。患者女,47岁,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,左侧卧位
- 下述哪项不属于急性心肌梗死的机械并发症（）心脏肿瘤的临床表现有（）室壁瘤形成
腱索断裂
室间隔穿孔
房室传导阻滞#
心脏破裂呼吸困难#
头晕或晕厥#
栓塞症状#
心脏增大
心肌缺血
- 有关二尖瓣狭窄的早期病理生理改变,哪项不恰当（）常见于创伤性动脉瘤,主动脉全层破裂后被周围组织包裹,有造影剂的血管外渗漏现象一般属于以下哪一种动脉瘤（）风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的治疗目的在于（）肺静脉压
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