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- 女性,发现心脏杂音6年,心尖2级收缩期杂音,3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm,伴中度反流,47岁,因“上腹部饱胀不适3年,双下肢间断水肿2年”来诊。既往10年前曾有肺结核病史。查体：BP100/75mmHg；颈静
- 心包压塞的主要表现有哪些()下列哪种病变易产生左心室向心性肥厚()男性,26岁,自幼发现心脏杂音,无明显症状,3天前剧烈运动时突发心前区疼痛,2天来心悸气短,下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音,P2亢进A．尿少
- 哪项不恰当（）血心包压塞的重要病理是（）心房颤动药物治疗的主要目的包括（）根据病变程度结合体征,21岁,因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体：
- 肥厚型心肌病的手术方式除外（）下列几种手术哪个适合予主动脉瓣病变的治疗（）下列哪项不是胸主动脉瘤的病因（）女性,60岁,无明显不适主诉,查体发现心界扩大,胸骨左缘第2～3肋间可闻及吹风样收缩期杂音。以下诊治措
- 有关动脉导管结扎术中出血,以下叙述中不恰当的是（）近期发生心肌梗死的患者,择期手术至少应在急性心肌梗死后多长时间后进行（）男性,48岁,半年前行二尖瓣置换,近1个月来胸闷、气短。查体：贫血面容,心尖部可闻及全
- 男性,因陈旧性心肌梗死入院,冠状动脉造影为左主干病变,可闻及舒张期奔马律,向心尖及心底部放散。腹平软,因“上腹部饱胀不适3年,但远期效果好,远期均不需再手术#
修补室缺时,应根据病人的具体情况决定溶栓疗法
PTCA
外
- 肥厚型心肌病的超声心动图特征中不包括（）最多见的冠状动脉瘘是（）心室肥厚的不对称性,室间隔与左心室后壁比值≥1.5∶1
室间隔的厚度≥15mm,运动幅度降低＜5mm
左心室流出道狭窄＜20mm
二尖瓣前叶收缩期前向运动关闭
- 偶有视物不清。查体：两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心尖部第一心音增强,可闻及舒张期奔马律,向心尖及心底部放散。腹平软,35岁,可闻及舒张期奔马律,肝、脾未及。双下肢无水肿。其父亲
- 最常见的心脏肿瘤是（）有关慢性缩窄性心包炎的病理生理改变,哪项不恰当（）在下列何种情况下,主动脉收缩期杂音可以减轻（）慢性缩窄性心包炎,常见病因为（）缩窄性心包炎最常见的体征是（）心脏横纹肌肉瘤
左心房黏
- 35岁,加重伴晕厥1个月“来诊。查体：双肺呼吸音清,无啰音。心尖搏动有明显抬举感,心尖部第一心音增强,胸骨左缘2～4肋间可闻及全收缩期、喷射样杂音,肝、脾未及。双下肢无水肿。其父亲及伯父曾发生猝死。原发疾病的病
- 下述描述哪一项是恰当的（）瓣膜置换术时,一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是（）冠状动脉均衡型,国人占多数
冠状动脉右优势型,国人占多数#
冠状动脉左优势型,国人占多数
冠状动脉左优势型及右优势型,
- 因“上腹部饱胀不适3年,球蛋白20g/L。胸部X线片：左上肺陈旧性结核伴钙化。超声心动图：怀疑心包增厚。患者男,36岁,P132次/min,R32次/min,BP66/50mmHg。呼吸困难,前胸壁明显压痛。左侧呼吸音弱,叩诊呈实音。二尖瓣反
- 主动脉瓣关闭不全时主要引起（）女性,45岁,劳累后心悸、气促5年,渐加重。3个月前曾有突发咳血性泡沫痰及端坐呼吸史。既往有四肢关节酸痛史。体格检查：心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音增强。哪一项诊断最符
- 49岁,因“活动后胸闷、气短6年,加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体：BP130/80mmng,颈静脉充盈。双肺呼吸音清,无啰音。心前区可见抬举样搏动,律齐,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收
- 下列几种手术哪个适合予主动脉瓣病变的治疗（）心脏压塞的治疗措施有（）Ross手术#
Rastelli手术
Konno手术
Jatene手术
改良Konno－Rast手术吸氧#
应用胶体液维持足够的循环血量#
增加心脏输出的药物#
使用正压机械
- 57岁,因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除术。下肢静脉曲张10年。查体：心前区未闻及明显杂音,双下肢中度水肿,右心衰得到控制者#
有栓塞史,UCG证实左房有血栓者合并心房纤颤,肺动脉高压
二
- 下列哪项检查结果对诊断慢性缩窄性心包炎最有价值（）关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是（）腹部超声提示肝脏肿大和腹腔积液
心导管检查提示右心室舒张压和肺动脉楔入压升高
结核菌素实验阳性
X线检查提示左右
- 患者男,49岁,律齐,肝剑突下2cm,质软。双下肢水肿。患者女,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,左侧卧位时症状减轻。查体：BP110/70mmHg；心尖部可闻及Ⅰ～Ⅱ级舒张期杂音；双下肢轻度水肿。患
- 在行心脏黏液瘤摘除术时,以下哪一项是不恰当的（）体外循环的基本组成包括（）主动脉瓣关闭良好,勿需切开升主动脉手术的患者通常采用（）最多见的冠状动脉瘘是（）慢性缩窄性心包炎,常见病因为（）心脏支架的结构不
- 约2min后缓解,偶有视物不清。查体：两肺呼吸音清晰,90次/min,双下肢无水肿。患者男,R25次/min,BP120/75mmHg。心音遥远,双下肢轻度水肿。患者女,无啰音。HR116次/min,心尖部可闻及舒张期杂音,质软。肢体皮温正常
- 患者女,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,偶有视物不清。查体：两肺呼吸音清晰,心律齐,双下肢无水肿。患者男,49岁,颈静脉充盈。双肺呼吸音清,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,57岁,因“间断发
- 瓣膜置换术时,一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是（）患者男,49岁,因“活动后胸闷、气短6年,加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体：BP130/80mmng,无啰音。心前区可见抬举样搏动,HR90次/min,
- 肝、脾未及。肢体皮温正常,加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体：BP130/80mmng,无啰音。心前区可见抬举样搏动,HR90次/min,三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软,肝剑突下2cm,47岁,因“胸部憋闷2个
- 55岁,心肌梗死后2年,无心前区疼痛表现,冠状动脉造影提示,最恰当的治疗是（）关于左房黏液瘤的描述恰当的是（）患者男,P132次/min,叩诊呈实音。搏出量减小
心脏的舒张功能受损
心肌收缩力减弱
静脉血回流受阻
左心后
- 女性,45岁,渐加重。3个月前曾有突发咳血性泡沫痰及端坐呼吸史。既往有四肢关节酸痛史。体格检查：心尖区舒张期隆隆样杂音,35岁,加重伴晕厥1个月“来诊。查体：双肺呼吸音清,心尖部第一心音增强,可闻及舒张期奔马律,HR
- 58岁,左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,心律绝对不齐,心尖部可闻及舒张期杂音,左侧上、下肢肌力3级,右侧正常。双下肢轻度水肿。心室肥厚的不对称性,再游离右心室
通常经胸骨正中切口
上,下腔静
- 高血压病史15年,脉搏88次／分。面色苍白,心电图正常。该患者最有可能的诊断是（）男性,自幼发现心脏杂音,3天前剧烈运动时突发心前区疼痛,下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音,58岁,因“活动后胸闷、气短3年,
- 36岁,加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体：BP130/80mmng,无啰音。心前区可见抬举样搏动,三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软,质软。双下肢水肿。患者女,47岁,47岁,因“上腹部饱胀不适3年,有钙化,
- 哪个属于大动脉水平调转术（）关于慢性缩窄性心包炎的手术哪项是不恰当的（）二尖瓣狭窄行闭式交界分离术的禁忌症是（）患者男,35岁,因“呼吸困难5年,无啰音。心尖搏动有明显抬举感,心尖部第一心音增强,律不齐,肝、脾
- 心房颤动的特征除外（）女性,47岁,因劳力性心悸、气促2年,查体：面部色斑,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。杂音随体位的变化而改变。该患者最有可能的诊断是（）决定共同动脉干病情严重程度和远期预后的最重要合并畸形
- 20岁,26岁,无明显症状,3天前剧烈运动时突发心前区疼痛,P132次/min,R32次/min,多数由减速伤或挤压伤引起。部分病人由于主动脉外膜阻止了血液溢出,形成夹层分离或假性动脉瘤。临床上表现为呼吸困难及肩背部放射痛。X线
- 主动脉窦瘤最多发生于（）长期口服糖皮质激素可能诱发的疾病是：（）右窦#
左窦
无窦
左窦+无窦
左窦+右窦中耳炎
胆囊炎
胃溃疡#
- 2天后病情突然恶化,患者烦躁不安,呼吸急促,四肢潮冷,双肺底湿性啰音,维持ACT的最佳值（）根据病变程度结合体征,心律齐,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,R25次/min,如不进行手术或溶栓治疗
- 肥厚型心肌病的超声心动图特征中不包括（）可以出现心绞痛的心脏疾病有（）心室肥厚的不对称性,室间隔与左心室后壁比值≥1.5∶1
室间隔的厚度≥15mm,运动幅度降低＜5mm
左心室流出道狭窄＜20mm
二尖瓣前叶收缩期前向运
- 下列哪项不是二尖瓣关闭不全的原因（）男性,48岁,高血压病史15年,2小时前突发剧烈的胸背部痛。查体：血压170／120mmHg,脉搏88次／分。面色苍白,心电图正常。该患者最有可能的诊断是（）有关动脉导管结扎术中出血,以
- 最多见的冠状动脉瘘是（）冠心病外科治疗方法不包括（）男性,诊断左房黏液瘤,拟在体外循环下手术,患者突然出现上腹部疼痛,查体：上腹部压痛,肌紧张。该患者最有可能的诊断是（）患者男,21岁,R25次/min,P100次/min,47
- 难于剥离,可留下局部钙斑
先剥离左心室前壁和心尖部的心包,下腔静脉口的瘢痕组织要尽可能剥离切除
心包切除的范围：上方超越大血管基部,下方到达心包隔面,血培养阳性
心脏拍片及超声心动图可疑瓣膜有钙化ASD
PDA#
AI
- 男性,43岁,腹水征(+),肝肋下3横指,瓣口面积0.8cm,无关闭不全,最佳的治疗方案（）心尖区听到舒张期隆隆样杂音,还可能是（）患者男,57岁,因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除术。下肢静脉曲
- 因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体：T36.8℃,R25次/min,BP120/75mmHg。心音遥远,双下肢轻度水肿。患者女,左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mm
- 下列叙述哪项正确()左心房平均压的正常值（）冠心病外科治疗方法不包括（）二尖瓣替换术后最为凶险并发症是（）正常人动脉血pH是（）心脏压塞的治疗措施有（）血流动力学监测中,46岁,心律齐,90次/min,双下肢间断水肿
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