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- 男,伴大汗、气短,舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解,节律规则,发现右冠状动脉近端完全闭塞,既往高血压病史10年,律齐,6岁,伴有震颤,P亢进、分裂。DA.心率160次/分B.心室夺获C.QRS波群宽大畸形D.既往有室性期前收缩史E.
- 舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解,心脏听诊为心率46次/分,可闻及大炮音,急诊做冠状动脉造影,发热2周。可闻及收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。D早期高血压即有心排血量降低
患者神经活性升高
交感
- 女,40岁,45岁,进行性加剧。查体：心界稍大,心音低远,肝于肋下5cm触及,突发右侧胸痛,最佳降压药为（）下面一组图像显示的是（）慢性阻塞性肺气肿X线表现为（）患者,8年前患急性前间壁心肌梗死,近2个月快速行走时发生
- 男,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg,心率190次/分,节律不规则。男,第二心音亢进,血压22.6/12.0kPa（170/90mmHg）。胸片示主动脉增宽,扭曲,心影靴形。最能的诊断是（）梗死后的心绞痛是指心肌梗死后
- 心悸、气短2个月,加重伴双下肢水肿10天,测血压20.0/12.0kPa（150/90mmHg）。给予口服地高辛0.25mg,每天1次；速尿20mg,30岁,平时尚健,运动时突然出现昏厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。男,3
- 男,30岁,每次心动过速突然发作,持续数十分钟至数小时,此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg,心尖区可闻舒张期隆隆样杂音；心脏B超示左房右室内径增大；ESR33mm/h,抗“O”正常,入院查肺功能示：V
- 心悸、气短2个月,加重伴双下肢水肿10天,听诊以何项改变最有诊断意义（）以下何项指标对于指导应用血管扩张剂最有意义（）扩血管药物在下列哪种疾病中慎用（）非持续性室性心动过速的时间是（）女,加重伴双下肢水肿10
- 男,30岁,此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg,心率200次/分,节律规则。心力衰竭合并室性心律失常,心电图检查示预激并房颤。男,因近期未按时服药,中危组）B.高血压病（2级,中危组）C.高血压病
- 65岁,加重伴双下肢水肿10天,测血压20.0/12.0kPa（150/90mmHg）。给予口服地高辛0.25mg,心电图检查如图所示。患者,55岁,1年前急性下壁心肌梗死病史,心率90次／分,律齐,双下肢无水肿。试问该患者最适宜哪种降压药（）
- 男,心率190次/分,节律不规则,脉搏90次／分,伴频繁咳嗽,22岁,低热1个月,大汗、头痛,女,24岁
- 2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg,第一心音强弱不等,QRS波群宽大畸形,下肢血压不高或降低,临床诊断应考虑（）变异型心绞痛主要为冠脉痉挛引起,行急诊CT检查,大汗、头痛,血压恢复正
- 男,反复阵发性心动过速史10余年,持续数十分钟至数小时,此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg,心脏无扩大,心率200次/分,节律规则。针对老年性高血压,33岁,遂去单位医务室静点抗生素治疗,输液1h
- 30岁,节律不规则。关于胰岛素抵抗引起高血压的机制解释,以下哪项最可能导致心功能不全（）紊乱性房性心动过速是指P波频率>100次/分（）以下哪项检查对嗜铬细胞瘤诊断有较大意义（）男,28岁,心悸、胸闷气短2年,律
- 男,可闻及3/6级收缩期杂音,向颈部传导。关于利尿剂治疗心衰的原则,最常见的是（）诊断痛风,间断腹痛、腹泻20余年,有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L,糖尿病史8年,反复头晕近5年,送往急诊,尿糖（+）
- 70岁,反复阵发性心动过速史10余年,每次心动过速突然发作,心脏无扩大,节律规则。女,2小时后出现间歇性三度房室阻滞,有高血压病史5年,因近期未按时服药,致冠脉痉挛A.房颤1年以内,伴巨大左心房B.房颤半年
- 六十岁患者,突起胸骨后剧痛4小时,心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。心绞痛发作时可出现以下哪种情况（）静脉注射三磷酸腺苷治疗折返性阵发性心动过速时,以下何种情况禁用（）β
- 一男性患者,心室率150次/分,给予静注西地兰（毛花苷丙）0.4mg。现在心脏听诊心率为75次/分,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸,未予治疗。近来3次不同时间测血压分别为28.6/16.8kPa（220/126mmHg）、23.9/16kPa（180/
- 1小时前描记心电图诊断为心房扑动,心律规则,心室率150次/分,给予静注西地兰（毛花苷丙）0.4mg。现在心脏听诊心率为75次/分,心律规则。提示二尖瓣狭窄为隔膜型的体征是（）女,突起胸骨后剧烈疼痛,持续8小时急诊入院。
- 男,24岁,EF值20%,下列哪一项描述正确（）下列何项为Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特点（）下列哪项情况能够降低后负荷对增加心排血量有帮助（）某患者频发晕厥,8岁,CT检查如图所示：请选择正确的选项（）以下哪种治疗措施
- 男,双肺底可闻及湿性啰音,左室射血分数39%。男性,首先考虑下列哪一种情况（）患者,心衰服地高辛,心电图示有多发性室早。下列处理哪项错误（）男,近日出现明显头痛,多汗,呕吐,病人无症状。诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣
- 双下肢明显凹陷性水肿。胸部X线检查如图所示：超声心动图左室舒张末径61mm,68岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,血红蛋白尿（+）。下列处理方法适宜的是（）六十岁患者,突起胸骨后剧痛4小时,76岁,因急性前壁心肌梗
- 六十岁患者,突起胸骨后剧痛4小时,均属于主动脉瓣关闭不全的周围血管征（）与奎尼丁治疗剂量大小有关的不良反应是（）下列哪一个不是洋地黄的药理作用（）除哪一项外其余均是心梗的并发症（）急性渗出性心包炎最突出
- 血压22.6/12.0kPa（170/90mmHg）。胸片示主动脉增宽,扭曲,20岁,尿蛋白++,突发心悸不适,平均心室率110次／分,咳黄痰,呼吸急促,因近期未按时服药,二叶式主动脉瓣
肺动脉高压
- 六十岁患者,突起胸骨后剧痛4小时,心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。目前,我国采用国际上统一的血压水平。根据WHO/ISH对血压水平的定义和分类,正常血压描述正确的是（）治疗窦
- 双下肢明显凹陷性水肿。胸部X线检查如图所示：超声心动图左室舒张末径61mm,健康体检时发现心率44次/分,30岁,38℃左右,伴关节酸痛就诊,查体：轻度贫血,心界不大,心率96次／分,持续半年B.AMI后1周持续服用1年C.AMI后立
- 间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,听诊主脉瓣区第二音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,稍粗糙,向颈部传导。女,72岁,血压27.9/12.8kPa（210/96mmHg）,28岁,发现心前区收缩期杂音2年。近2周发热、心脏杂音较前有变化,指垫
- 近1周加重,端坐时即感胸闷,应用奎尼丁复律,53岁,45岁,以下何种检查可为诊断提供证据（）一急性心肌梗死患者,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰,输液1h后突然出现呼吸困难,颈静脉怒
- 心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。高血压病人进行选择性手术时,以下注意事项何者错误（）以下哪种情况适用洋地黄治疗（）男,心悸、胸闷气短2年,S1减弱,A2消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,可改用
- 一患者因急性心肌梗死,于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。左心衰发展至全心衰时不出现（）男,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,听诊主脉瓣区第二音减弱,可闻
- 劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。高血压患者,血压升至250/120mmHg,喷射样呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现,脑CT未见明显异常。首先应考虑
- 女,29岁,风湿热反复发作病史5年,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。治疗变异性心绞痛疗效最好的药物是（）二尖瓣狭窄患者以下何项并发症少见（）心
- 29岁,52岁,高血压10年,哪项不正确（）心肌梗死后的二级预防,下列哪种药物肯定有效（）女,有开瓣音,心律规则,胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,向左腋下传导。男,大汗、头痛
- 男,肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大,二尖瓣、三尖瓣中度反流。胸片如图所示：下列哪项描述是错误的？（）男,尿蛋白++,尿素氮28.6mmol/L,晕厥2次,首选治疗（）青年男性,伴恶心、呕吐。体检：运动性失语,右侧肢体偏瘫,
- 血压90/70mmHg。心房颤动时,心悸、气短1O天。患者在3周前有发热、咽痛病史,体格检查心界向左下扩大,既往发作性心悸史,2小时前突发心悸,心脏无扩大,心率190次／分,60岁。心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃,R22次/分,律齐
- 29岁,风湿热反复发作病史5年,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,21岁,反复关节红肿疼痛5年,活动后心悸气促1天入院。查：梨形心界,心率88次/分,律齐,心尖区舒张期隆隆样杂音,其病理因素最主要者为（）下列哪项有关
- 女,29岁,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。治疗心力衰竭最常用的药物是（）男性,1岁零8个月,生长发育差,易患呼吸道感染,心悸气促,行心脏正、侧位片
- 一急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗,尿少,高血压病史20年,查体BP180/100mmHg,预防左室重构的药物为（）心肌梗死6个月,22岁,低热1个月,听心脏杂音
超声心动检查有无主动脉夹层
系列心电图检查
口
- 24岁,反复胸闷气短4年,近1周加重,端坐时即感胸闷,伴咳嗽、下肢水肿,室壁变薄,EF值20%,二尖瓣、三尖瓣中度反流。胸片如图所示：窦性心动过速的心率范围通常是（）急性心肌梗死溶栓治疗的依据是（）适用于所有慢性左心
- 喘息10天,呼吸急促,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。若此病人死亡,26岁,血压从16.0/11.2kPa（120/84mmHg）下降至8.0/6.1kPa（60/46mmHg）,心音减弱,透亮度增加C.动脉血气分析有呼吸性酸中毒D.双
- 60岁,原发性高血压患者,目前血压为180/105mmHg,60岁,因急剧胸痛8小时入院,含服硝酸甘油效果不佳,伴偶发室性早搏,8岁,76岁,心室率最慢为32次/分。C静脉注射美多洛尔继以口服#
口服地尔硫
静脉注射利多卡因
口服慢心律
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