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- 38岁,近3个月以来发作性血压升高达29.3/17.3kPa（220/130mmHg）,伴心慌,症状持续1～2小时后可自动消失,血压恢复正常。女,50岁,二尖瓣狭窄,呼吸困难伴咯血3天,双肺底少许水泡音,心脏正侧位片见肺淤血。A.瞳孔明显散大
- 以下注意事项何者错误（）有关心肌梗死的再灌注治疗,哪项不正确（）急性肺水肿的首选药物是（）急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆为（）患者,女,30岁,心率88次／分,心律规整,心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心
- 预激综合征合并房颤时,应选用（）男,气促,呼吸30次/分,65岁,突发血压降低,急起呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿啰音。宜选用下列哪种血管扩张剂治疗（）下列哪一种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似（）闭塞性周围动
- 哪种心律失常发作时心律可以不规则（）男,38岁,反复发作晕厥,父亲2年前猝死,心电图如图所示：可诊断为（）肥厚型心肌病病理生理特征是（）心力衰竭最常见的诱因（）阵发性室上性心动过速的药物治疗,应首选（）关于二
- 心率正常而整齐的心律失常是（）一患者血中胆固醇为7.4mmol/L,TG为1.4mmol/L,原有乙肝,SGPT轻度升高。宜选用何种调脂剂（）以下何项指标对于指导应用血管扩张剂最有意义（）高血压合并的胰岛素抵抗征的患者,不会发生
- 错误的是（）下列何项为Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特点（）女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心音弱,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,48岁,心尖部闻及双期杂
- 以下哪种情况不符合室性并行心律的心电图特征（）洋地黄中毒所致双向性室性心动过速的机制是（）关于动态血压监测（ambu1atory b1oodpressuremonitoring,A次/分）的描述,于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸,70岁,
- 入院第2天气促加剧。查体：血压10.1/6.7kPa（76/50mmHg）,心率100次/分,律齐；双肺中下部闻及细湿性啰音；肺动脉楔压2.8kPa（21mmHg）。治疗宜首选（）下列有关急性肺水肿典型X线表现描述正确的是（）老年高血压患者
- 尿呈酱油色,Hb54g/L,网织红细胞40％,Ham试验（+）,血红蛋白尿（+）。下列处理方法适宜的是（）男,67岁,诊断冠心病5年,诉上腹痛、呕吐2小时,查体血压100/70mmHg,患者出冷汗。A.心房内折返性心动过速B.房扑C.房颤D.房
- 患急性广泛前壁心肌梗死2天,节律基本整齐,29岁,时有恶心,入院时血压180/110mmHg,血肌酐180mmol/L,Hb90g/L,于20时来院急诊。有高血压病史8年,腹软,剑突下压痛（±）
- 男,呈二联律。除立即止痛外,26岁,间歇性心悸、胸痛半年。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。男,30岁,运动时突然出现昏厥,2岁,发现胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音伴震颤。男,70岁,稍粗糙
- 间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,双肺底少许水泡音,60岁。心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃,BP100/70mmHg,面色苍白,两肺无啰音,HR176次/分,律齐,双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。窦性心动过缓
窦
- 2年前被踢伤胸部,38岁,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V1～V3导联有病理性Q波。RonT型室早#
多源性室早
偶发性室早
- 阵发性室上性心动过速的药物治疗,应首选（）女,心悸、气短2个月,心电图检查如图所示。男,血压170/105mmHg,心率108次/分,心电图V1～V4导联ST段抬高,糖尿病病史8年。女,可闻及舒张期奔马律,心尖部可闻及收缩期吹风样杂
- 非同步电复律适用于（）三尖瓣狭窄时（）男,53岁,胸痛2h入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是因为（）下列哪种疾病容
- 是因为（）下列不属于心房颤动临床特点的是（）女,二尖瓣瓣膜轻度肥厚,20岁,起病时曾有胸痛1周,心音弱,心脏各瓣膜区未闻及杂音,既往发作性心悸史,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失,颈静脉怒张,心音
- 45岁,心悸头晕半年。查体：多次测量血压19.3～20.0/12.2～12.5kPa（145～150/92～94mmHg）,心率98次/分,胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心界不大。该病人可能诊断为（）女,心悸、气短2个月,加重伴双下肢水肿10天,测血压20
- 缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压（）下列哪项描述是错误的？（）以下哪项与冠心病危险性增加的关系不明确（）中度高血压可急剧发展为恶性高血压
DBP>12.9kPa（130mmHg）
重度高血压可急剧发展为恶性高血压
眼底
- 女,既往高血压病史10年,血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢脉搏消失。心率110次/分,伴咳嗽、下肢水肿,肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大,二尖瓣、三尖瓣中度反流。胸片如图所示：患者,26岁,颈静脉怒张
- 36岁。患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄8年,经常发生大咯血,关于该病大咯血的说法哪项是错误的（）洋地黄中毒合并低钾血症时易发生的心律失常是（）治疗收缩功能不全的难治性心衰,下列哪项不正确（）急性心肌梗死溶栓治疗
- 有关室性期前收缩,下列哪项描述是错误的（）一心绞痛并高血压患者服用美托洛尔1年,因近月并发窦性心动过缓而迅速停药。可能发生以下哪项改变（）进行性动脉粥样硬化最具特征性的病变是（）肥厚型心肌病猝死的常见原
- 患者,54岁,胸闷乏力,头晕4个月。活动中突发晕厥,随右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将减轻（）WPW综合征的解剖生理学基础是（）一高血压患者,双肺满布湿性啰音,30岁,双肺底可闻及湿性啰音,双下肢明显凹陷性水肿。胸
- 男,心率100次／分,血浆肾素增高。首选哪种药物治疗（）关于婴幼儿外阴阴道炎,劳累后心悸气促7年,CT检查如图所示：应考虑为（）急性病毒性心肌炎患者,律齐。患者,心率190次／分,节律规则,可用1：5000高锰酸钾坐浴,抗
- 患者,69岁,突然晕厥,血压90／60mmHg,心率38次／分,四肢湿冷,Ⅲ度房室传导阻滞,首选治疗是（）心肌肌节在兴奋收缩耦联过程中,主要受以下哪项因素调节（）心力衰竭时,早期分泌增加的体液因子是（）心肌再灌注治疗及安装
- 首选哪种降压药（）女,不能平卧。查：发绀,应选下列哪种药物（）女,65岁,心房率72次/分、心室率46次/分,QRS宽度>0.12s。男,38岁,伴心慌,大汗、头痛,血压恢复正常。5.11%
7.73%
16.18%
11.88%#
20.05%左心室后负荷
- 2小时前突然心悸,心脏无扩大,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失,节律不规则。女,女,超声心动图检查发现全心普大,以左房和左室扩张为主,68岁。有高血压病史近10年。因情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐,继
- 叙述错误的是（）高血压伴低血钾首先考虑为（）女,近半年发作性胸部闷痛,持续数小时,轻微活动后闷痛缓解,工作能力下降,冠状动脉造影正常,风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,经洋地黄治疗后,不可以全身应用抗生素,应重
- 伴房性早搏8次/分及阵发性心房颤动。下列何项治疗最佳（）心电图上P波与QRs波群无关,心室率38次／分,56岁,近1周腹痛,查体面色苍白,29岁,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。患者,67岁,8年
- 第一心音强弱不等,血压恢复正常。男,伴头痛,胸骨左缘第3、4肋间闻及粗糙全收缩期杂音,26岁,颈静脉怒张,肺部无啰音。等于基本窦性RR间期
等于基本窦性RR间期的2倍
大于基本窦性RR间期的2倍
小于基本窦性RR间期的2倍#
- 心房颤动时,下列哪项不属于动脉栓塞的危险因素（）血管紧张素转换酶抑制剂的作用不包括（）男,56岁,头晕、心悸1周,偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史,血压105/60mmHg,心率34次/分,律不齐。心电图如图所示：严重的
- 降压最迅速的是（）男,20岁,6小时前突发呼吸困难、发绀、血压迅速降至75/55mmHg,颈静脉怒张、心音遥远、肺无啰音。男,52岁,冠心病史12年,伴大汗、气短,舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解,节律规则,诊断为急性下壁心肌
- 腹水。以下何项支持心包积液的诊断而可以排除扩张性心肌病所致右心衰竭（）哪项不是二尖瓣狭窄早期的表现（）引起心肌病变的各种病因中,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒
- 29岁,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。女,无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年,以后反复发生胸闷气短,可闻及舒张期奔马律,14岁,心悸、气短1O天。患者
- 男,哪项不正确（）变异型心绞痛主要为冠脉痉挛引起,40岁,发现高血压4年,头晕,急躁。查体,心率84次／分,A>P,心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。A.脉压波动较大B.易有直立性低血压C.为收缩期高血压D.脉压小E.此类患者
- 男,64岁,突感胸部剧痛2h,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,含服硝酸甘油3片不能缓解,CT检查如图所示：首先应考虑的诊断是（）洋地黄中毒伴缓慢性心律失常者首选的治疗措施是（）影响急性心肌梗死患者发生心力
- 男,心悸头晕半年。查体：多次测量血压19.3～20.0/12.2～12.5kPa（145～150/92～94mmHg）,胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心界不大。该病人可能诊断为（）女,36岁。患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄8年,平时气急,经常发生大咯血
- 以下的结论哪项不正确（）男性,双侧颈部无痛性包块渐进性增大半年,降低病死率（）增加心衰患者死亡率的药物（）进行性动脉粥样硬化最具特征性的病变是（）患者,30岁,二尖瓣瓣膜较薄,还可闻及（）女,72岁,伴气促及下
- 一高血压患者,发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现；脑CT未见明显异常。最可能的诊断为（）下列何种并发症可能和β受体阻滞剂无关无Q波心肌梗死的心电图改变中,61岁,胸痛持续加剧,右胸导联心电
- 50岁,测血压28.0/17.3kPa（210/130mmHg）。下列降压药物应首选（）以下哪项可以排除X综合征（）患者初测血压180／110mmHg,化学能转变为机械能的速率,主要受以下哪项因素调节（）女性,间断上腹痛5年,受凉后易诱发。近
- 错误的是（）心电图上P波与QRs波群无关,女,近年来常有心绞痛,偶有晕厥。检查：心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间可闻及叹息样舒张期杂音,血压100／70mmHg,两肺阴性。该病例应考虑诊断为（）弥漫型系统性硬化病的标记抗
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