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- 某男,高血压病史5年,一直坚持服用心痛定(5mg/次,2次/日)控制血压,半月来头晕,乏力,加心痛定为每日三次,仍不见好转。现血压150/95mmHg(服药后);查眼底:视网膜动脉变细;血脂略高,血糖正常。试分析ACC/AHA/ES
- 67岁,患高血压心脏病10年,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,急查血压80/60mmHg,心率130次/分,双肺底大量水泡音,心界向左扩大,心率130次/分,呈奔马律。为了进一步明确诊断
- 女性,近1个月以来,发作性血压升高达28/16kPa(210/120mmHg),大汗、头痛,症状持续1小时后可自行缓解,持续胸骨后疼痛1小时来院就诊。查体:血压90/60mmHg,双肺湿啰音。心电图示:胸前导联ST普遍抬高,可见室早。在送往病
- 65岁,一直坚持服用心痛定(5mg/次,半月来头晕,加心痛定为每日三次,收缩压达200mmHg,剧烈头痛,烦躁,呕吐,初步诊断是高血压危象
高血压脑病#
单纯性收缩压升高
脑血管意外
以上均不是Q-T间期
ST段
P波
P-R间期#
U波P
- 患者男性,66岁,高血压史15年,糖尿病10年,间断用药治疗。查体:血压160/100mmHg,心率65次/分。双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变,对称分布的疾病是治疗药物监测的目的不包括该病人二年后出现劳累后呼吸困难,夜
- 男性,45岁。经常头痛、头晕近10年,2d来头痛加重,伴有恶心、呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压30.8/16.3kPa(230/120mmHg),尿蛋白(++),不正确的是( )下列哪些是扩张型心肌病的临床表现下列选项中,符合Graves病
- 男性,45岁。经常头痛、头晕近10年,2d来头痛加重,伴有恶心、呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压30.8/16.3kPa(230/120mmHg),尿蛋白(++),尿糖(+)。高血压病所致的左心室后负荷增加,与以下哪项因素的关系最为密切
- 女性,62岁,高血压病史4年,有家族史,多次测血压190~196/110mmHg(25.3/14.7kPa),眼底Ⅲ级。最危险的多瓣膜病见于患者出现左室肥厚,较理想的用药是β受体阻滞剂
ACE抑制剂#
α+β受体阻滞剂
利尿剂
α受体阻滞剂主动脉
- 67岁,患高血压心脏病10年,因劳累突然出现呼吸困难,急查血压80/60mmHg,心音低钝,呈奔马律。女性,有家族史。多次测血压(190~196)/110mmHg,该患者诊断( )与奎尼丁治疗剂量大小有关的不良反应是 ( )直接引起心脏后
- 某男,乏力,视力模糊,仍不见好转。现血压150/95mmHg(服药后);查眼底:视网膜动脉变细;血脂略高,血糖正常。试分析顽固的继发性高血压最常见的是肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为男性,45岁,经抗感染治
- 患者男性,66岁,高血压史15年,糖尿病10年,间断用药治疗。查体:血压160/100mmHg,心率65次/分。心脏骤停是指关于高血压治疗目标以下正确的是 ( )气阴两虚型胸痹宜选用( )属于梅核气的治法是( )该患者的
- 患者男,72岁,诊断高血压19年,心尖搏动向左下移位,心率72次/min,律齐,胆固醇6.9 mmol/L,UCG示左心房增大,错误的是老年单纯收缩期高血压应选择钙通道阻滞剂
选用以长效降压药为基础的治疗方案
合并左心室肥厚,应选择AC
- 患者男,26岁,上肢血压(180~200)/(100~110)mmHg,下肢血压140/80 mmHg。查体:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤。急性左心衰时患者烦躁最好选用最有助于明确诊断的检查是超声心动图
上、下肢动脉血气分析
胸、腹部CT检
- 患者男,52岁,发现血压升高6年,服用依那普利治疗。有高血压家族史,其兄47岁时因急性心肌梗死死亡。入院查体:血压160/96 mmHg,空腹血糖8.0 mmol/L,餐后2 h血糖11.2 mmol/L。老年心房颤动控制室率的主要药物包括房间隔
- 26岁,上肢血压(180~200)/(100~110)mmHg,伴震颤。对于意识不清的患者,临床常见的症状有( )外感初期可见下列症状中的( )理中丸与四君子汤共有的药物是( )其高血压病因应首先考虑皮质醇增多症
主动脉缩窄
- 心尖搏动向左下移位,停止活动后3~5分钟疼痛缓解,用硝酸甘油效果好,有反常搏动
心室间隔非对称性肥厚#
血压升高,左心室肥厚
内膜心肌纤维化,可伴心功能障碍,但没有心肌坏死。常有劳累或情绪激动引起,常见于扩心病、
- 患者男,26岁,上肢血压(180~200)/(100~110)mmHg,下肢血压140/80 mmHg。查体:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤。自体瓣膜感染性心内膜炎的手术适应证包括胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等,最可能的疾病是该患者还有
- 45岁,目前血压为24/14kPa,X线和心电图示左室肥大,眼底检查示视网膜动脉狭窄,动脉交叉压迫。两人进行心肺复苏,进行性加剧。查体:心界稍大,肝于肋下5cm触及,45岁,因"感冒"后出现发热、咳嗽1周,右肺呼吸音减弱。最可能
- 女性,60岁,近1个月以来,发作性血压升高达28/16kPa(210/120mmHg),伴心悸,症状持续1小时后可自行缓解,血压恢复正常。导致心源性猝死最常见的原因是下列哪项病因所致的心包炎一般不出现心包填塞征下列情况可出现红细胞
- 老年高血压合并餐后低血压的特点是左心功能不全最常见的早期症状是房室交界性逸搏的频率通常是正常人群HV的数值范围为阵发性室上性心动过速伴心功能不全患者的最佳治疗措施是男,45岁,近2个月来,常于餐后出现饥饿感、
- 可能导致体位性低血压的情况包括隐匿性传导可发生于男性,22岁。急性病毒性心肌炎住院2周,24小时动态心电图监测结果为夜间出现间歇性Ⅱ度房室传导阻滞,呈文氏现象,心率为48次/min,70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺
- 45岁,目前血压为24/14kPa,眼底检查示视网膜动脉狭窄,28岁,持续1分钟左右可自然苏醒,最可能的诊断为燥热伤肺型咳嗽宜选用( )患者近2天主诉头晕、头胀、血压波动,伴左侧肢体肌力减退,麻木,此时最需要进行何种检查(
- 患者男,52岁,发现血压升高6年,服用依那普利治疗。有高血压家族史,其兄47岁时因急性心肌梗死死亡。入院查体:血压160/96 mmHg,形成瘢痕需如果对该患者使用联合治疗方案,宽5毫米
长20毫米,宽3毫米
长7毫米,宽4毫米#
长
- 患者男,52岁,发现血压升高6年,服用依那普利治疗。有高血压家族史,其兄47岁时因急性心肌梗死死亡。入院查体:血压160/96 mmHg,空腹血糖8.0 mmol/L,餐后2 h血糖11.2 mmol/L。通过细胞色素P-450酶(CYP)3A4代谢的他汀有
- 男性,45岁,血压升高病史8年,目前血压为24/14kPa,X线和心电图示左室肥大,尿常规轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄,咳粉红色泡沫痰。查体:血压28/16kPa(210/120mmHg),心率130次/min。首选下列哪种药物( )肾上
- 患者男,72岁,间断服用复方降压片、硝苯吡啶,最高血压230/120 mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体:血压170/68 mmHg,A2亢进,胆固醇6.9 mmol/L,UCG示左心房增大,室间隔增厚。下列叙述正确的是对血压的分级应根据最
- 继发性高血压,发病机制中哪些正确冲动传导异常所致的心律失常包括下列哪些表现可见于慢性缩窄性心包炎:女性,67岁,咳嗽、痰中带血、气促、颜面及双上肢水肿1个月,有吸烟史;查体:胸前部淤血、静脉曲张,双上肢水肿,
- 下列哪种药物是降压药倍他乐克#
卡托普利#
氢氯噻嗪#
心痛定#
消心痛消心痛主要扩张静脉和冠状动脉,具有减轻心脏前负荷和缓解心绞痛的作用,不常规用作降压药。
- 高血压脑病变包括下述哪些关于高血压致左室肥厚,以下的结论哪项不正确 ( )瞳孔缩小见于血清铜减低、尿铜升高见于"奇经"异于"正经"之处是( )脑内可有小软化灶形成#
脑内可有微小动脉瘤形成#
脑出血是常见的致
- 老年高血压的特点有与高血压发病有关的是Ewart是指心房颤动患者抗凝治疗应首选的药物是下列选项中,不属于十宣穴主治病症的是( )单纯收缩期高血压患病率高且脉压增大#
血压波动大#
晨峰高血压显著#
脉压减小
症状
- 以下哪类药物不宜选用属于消食剂的是( )常见收缩压增高,脉压增大#
血压波动较大#
常见血压昼夜节律异常#
白大衣高血压较少见
假性高血压增多#心脏的瓣膜异常
心律失常#
心脏左、右心室不同步#
心肌缺血#
心肌收
- 肾动脉狭窄的诊断须明确在高级心肺复苏中充分通气的目的是下列先天性心脏病不能采用介入治疗方法达到根治的是对草绿色链球菌引起感染性心内膜炎,有时便后有鲜血滴出,可能的诊断是下列不属于窦性心律失常的是从治法包
- 有关原发性高血压的并发症,下列哪些正确急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处理方式不正确的是女性,56岁。劳力时即有胸骨后疼痛,呈压榨样,静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解,心电图运动负荷试验阳性,经冠状动脉造影后,
- 下列哪些体征提示继发性高血压激素的传递方式有( )以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证 ( )热入营分证治疗时主要选用( )主动脉瓣区听诊有心脏杂音#
腹部听诊有血管杂音#
库欣(Cushing)综合征面容#
突眼征
- 高血压急症常用的降压方法有肾动脉狭窄患者应禁用( )右心导管检查可以出现Kussmaul征的疾病支持急性心包炎而不支持急性心肌梗死的诊断依据是洋地黄最适合治疗下列哪种疾病所致的心衰暑邪伤人,常见胸闷、四肢困倦等
- 关于高血压危象正确的是可有双侧眼底渗出或出血#
高血压危象包括高血压急症和高血压危症#
高血压急症伴有急性靶器官损害
高血压危症伴有急性靶器官损害#
高血压脑病降压不宜过快,1h内平均动脉压降低20%~25%,或舒
- 提示继发性高血压的体征有急性左心衰竭主要表现为Qp/Qs;1.7属于急性心肌梗死时出现的早搏应首先选用下列哪种药物 ( )神经纤维瘤性皮肤斑#
听诊可闻及腹部血管杂音#
听诊可闻及颈胸部血管杂音#
Cushing综合征
- 可以诊断患者出现的是高血压急症而非高血压亚急症心力衰竭时X线可评价女,突感胸部疼痛3小时,32岁,活动后心悸气短3年余,夜间不能平卧,1周前发热,呼吸30次/分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是下列哪几项
- 降压治疗时影响血压控制不良的原因包括扩张型心肌病的非药物治疗措施包括左心衰竭的特征性体征有紫癜的皮下出血面积的直径为治疗依从性差#
继发性高血压#
未使用利尿剂
药物剂量不足或不合理联合#
同时服用影响血压
- RAS对血压的影响机制二尖瓣狭窄进行心脏听诊时,只能听到舒张中期杂音,而无舒张晚期杂音,是因为 ( )晕动病的特点是外周血管阻力增加#
促去甲肾上腺素分泌#
促醛固酮分泌#
促甲状腺激素分泌
促肾上腺皮质激素分泌