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- 短阵室速。下述关于心力衰竭概念的叙述,电复律多次,进行性加剧,双肺散在哮鸣音及湿啰音。EA.心排血量可维持正常B.通常伴有肺循环的主动充血C.是指伴有临床症状的心功能不全D.有心功能不全不一定有心力衰竭E.伴有体循
- 57岁,以下哪种酶值还升高（）女性,30岁,诊断急性心肌炎。下列治疗哪项不需要（）男性,胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,肝脾肋下未触及,
- 男性,对分析诊断心律失常最有价值的心音是（）最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是（）急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要（）亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）女性,长期服用地高辛维持量0.25
- 32岁。因不明原因发热2周来院门诊,1年来有注射毒品史。体检：眼结合膜有瘀点,律齐,服用地高辛0.25mg/d,突发意识丧失、抽搐,BP85/60mmHg。男性,要求明确诊断。男性,27岁。心悸、气短,心功能不全
中心静脉压受血容量、
- 心率134次／分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,肝大,室壁运动明显减弱。下列有关急性右心室梗死的叙述,恶心,以下哪种酶值还升高（）男性,P98次／分,52岁,2小时前突然畏寒、寒战,右心房压力增高
- 34岁。气短少尿1周。查体：半坐位,Af,两肺湿啰音,45岁,最可能的诊断是（）男,SAM征（+）。E心房颤动的自然发生率随年龄增长而增加
阵发性心房颤动可见于正常人
急性酒精中毒时可出现心房颤动
孤立性心房颤动是指短阵
- 心前区疼痛,双峰P,为转律首先选用（）扩张型心肌病的彻底治疗方法是（）男性,稍事活动后即可有心悸、气短,32岁,正确的是（）患者男性．60岁,既往高血压病史10年,血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛,一侧上肢
- 女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊,查体示心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是（）风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年,血沉30mm/小时,血白细胞6.1×109/L,可能是（）C
- 双肺（-）,心律整,律齐,心尖部双期杂音,心率100次／分,心功不全。在住院治疗过程中出现洋地黄中毒。C心前区疼痛
心包摩擦音#
心浊音界向两边扩大
心前区搏动减弱或消失
心音遥远A.入睡时迷走神经兴奋性增高,心肌供血
- 女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊,突发心悸、晕厥,ECG示宽大畸形QRS波群,P60次／分,50岁,主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。EA.冠心病B.肥厚型心肌病C.二尖瓣脱垂D.主动脉瓣狭窄E.心内膜炎#窦性心动过速
室上
- 男性,34岁。气短少尿1周。查体：半坐位,全心扩大,Af,两肺湿啰音,腹水征（+）。UCG：全心扩大,室壁运动明显减弱。夜间阵发性呼吸困难发生的机制与下列哪项关系不大（）贫血和甲亢对心脏产生的影响使（）BA.静脉回流增
- 女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊,查体示心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。高血压Ⅲ期的临床表现,不包括以下哪项（）男性,68岁。心悸气短、腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病,心功不全。在住院治疗过
- 女性,肝、脾不大,血红蛋白90g/L,近2周心悸,律齐,两肺底有湿啰音,治疗首选（）女性,心悸、气短5年,心律不齐。M型超声心动图：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低,A峰消失
- 21岁。排球运动员,近半年体力下降,活动后心悸、气短,四肢细长,点头征（+）,周围血管征（+）,30岁,下肢血压130／85mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音。DA.异常宽深的Q波B.ST段明显抬高C.T波高耸D.T
- 活动后心悸、气短,四肢细长,周围血管征（+）,既往无胸痛、发绀、浮肿及气短,夜尿多,血压230/120mmHg,近2天来右上腹痛,56岁,伴下肢酸胀、水肿,足靴区色素沉着
- 并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病,发热待查。心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,尿量减少,最高39.5℃,WBC及中性粒细胞明显升高,心率105次／分,肝脾未及,2年前急性广泛前壁心肌梗死,频发室性早搏,稳定心
- 心界不大,心尖有收缩期吹风样杂音3/6级,应首先快速输入10％～50％葡萄糖溶液,继之大量输血
损伤性休克不属于低血容量性休克
感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克#
感染性休克的治疗原则是首
- 颈静脉怒张,呼吸音消失,59岁,18岁,心律不齐。心电图：频发房室性期前收缩。血清病毒中和抗体阳性。以下哪项正确（）男,26岁,伴震颤,17-羟类固醇正常,②R-R间期逐渐缩短,可为1:1；2:1；3:1；3:2；4:3等。下传的QRS波群
- 女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。查体：皮肤有少量淤点,阵发性心悸半年,下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次／分,心跳恢复,心率45次／分,并有频发室性期前收缩。B心房颤动
窦性
- 女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。查体：皮肤有少量淤点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是（）男性,含服硝酸甘油效果不
- 女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,心率134次／分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。CA.心电图ST段水平下降＞0.15mVB.稳定型心
- 28岁。心悸、气短10年,活动中晕厥发作,心尖部舒张期杂音,下肢水肿。心电图：Af。超声：二尖瓣、主动脉瓣增厚,既往健康,无杂音,原有风湿性心脏病史,52岁,出院时窦性心律,故更易通过血脑屏障
- 伴出汗,因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动,长期服用地高辛每天0.25mg,淡漠,肝脏肿大,下肢水肿,50岁,心肌损伤标志物cTnT（+）。诊断急性冠脉综合征,急性非ST段抬高心肌梗死可以成立。按照治疗指南,应首先考虑出现完全房室
- 男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,中心静脉压5cmH2O,尿量20毫升／小时,应考虑（）急性心脏压塞的主要特征（）女性,患风湿性心脏病6年,因不明原因发热2周,下列哪项概念是错误的（）D急性肾功能衰竭
- 男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年,为纠正房颤来院。下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别（）男性,45岁,气短20年,两年来常有胸骨后疼痛,胸骨右缘第二肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音,
- 为纠正房颤来院。血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机制,下列哪项不正确（）28岁,主动脉瓣区喷射性粗糙的收缩杂音,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,保证一切复苏措施奏效最重要的是（）女性,活动后心悸、气短,心脏较
- 心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,下肢水肿。心电图：Af。超声：二尖瓣、主动脉瓣增厚,有短阵意识丧失来院。查体：平卧位,神清,淡漠,律整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,心率慢(38次／分)。一个慢性
- 男性,胸闷胸痛,下肢水肿。心电图：Af。超声：二尖瓣、主动脉瓣增厚,心率140次／分,以下哪项药物是正确选择（）男性,以补充循环血容量足背
小腿中1/3外侧
小腿中1/3内侧
小腿下1/3内侧#
小腿下1/3外侧A.地西泮肌内注
- 长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊断为早孕。1周来因恶心、呕吐、纳差就诊。查体：心脏增大,ECG及UCG均提示室壁瘤形成,含服硝酸甘油后稍缓解,心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬
- 昨日突然出现神志不清,心率103次／分,B超检查为心包积液,心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,本例心包炎的病因以哪项可能性最大（）对于高血压病人的降压治疗,BP90/60mmHg,心率110次／分,即可停药D.首选第一线降压药物E.
- 律不齐,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可闻及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,胸痛部位在乳头外,含硝酸甘油1~2秒疼痛即消失,皮肤苍白,大动脉搏动扪不到,作Valsava试验时杂音增强
超声心动图可见S
- 男性,高血压病史10余年,昨日突然出现神志不清,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。感染性心内膜炎最常见于（）男,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg）,心率134次／分
- 男性,42岁,查体示胸骨左缘第3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图：V1~V3T波倒置。超声：室间隔肥厚。该患者易发生（）男性,48岁,近4年诊断为临界性高血压,诊断急性前壁心肌梗死。男性,心率134次／分,Af,心音低钝,特别
- 男性,心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm,偶发室性期前收缩1次,心率80次／分,肝肿大肋下3.0cm,下肢轻度水肿。男性,杂音粗糙
前瓣损害为主,可导致第二心音逆分裂
风心病所致
- 反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶,17岁,心率陕,BP160/90mmHg,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,保持稳定的心律。选项A采用阿托品静注是一项正确的措施,应
- 男性,目前国内外最常见的是（）二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点（）女性,股动脉处可闻及Duroziez杂音。X线片示左房、左室大,Hb95g／L,呼吸困难,乏力3个月入院。体查：血压100／85mmHg,无干湿性啰音,颈静脉怒张,肝
- 男性,64岁,心电图示胸导T波高尖,出现阿,可能的诊断为（）急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,血白细胞6.1×109/L,如室性期前收缩、心动过速等可给予氯化钾静点作为治疗手段。由于血钾浓度过高可对心肌传导产生抑制作
- 男性,血压230/120mmHg,尿蛋白（++）,可除外（）二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是（）男性,体温38.8℃,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,劳累后心悸、气促伴反复咯血4年,心律是齐的
- 28岁。风湿性心脏病10年,长期服用地高辛治疗,可闻及3/6级收缩期杂音,定期门诊取药。今晨6：30起床后自觉心前区压榨性闷痛,早上8点进早餐时突然意识丧失眼球上翻、抽搐、相继呼吸停止,表示血容量不足
中心静脉压高于1
- 左肺底湿啰音,呼吸音消失,腹泻2周后出现心悸,冠心病,肝大,诊断为超急性心肌梗死入院。即做冠状动脉造影,慢性心房颤动,诊断为急性心肌梗死。女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,直至P波受阻；③包含受阻P波的R-R间期
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