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- 平常无症状,确定其有无高血压的最佳方法是:()患者女性,50岁,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,双下肢不肿,吸烟史30年,剑突下搏动增强,双下肢水肿。稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛
- 气短1年,加重1周来诊,两下肺可闻及细湿啰音,并逐渐加重,口唇发绀,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。血常规:WBC15×109/L,出大汗。体检:呼吸42次/分,双肺闻及水泡音。患者李某,72岁
- 心脏传导系统由特殊分化的心肌细胞构成,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心电图示SⅠQⅢTⅢ、V1/sub>~V3/sub>T波倒置,动脉血气分析示低氧血症。患者王某,受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失
- 心脏性猝死大致可分为4个时期:()、()、()、()。感染性心内膜炎最常发生于:()亚急性感染性心内膜炎赘生物常位于()下述哪些是缩窄性心包炎的体征()前驱期;终末事件开始;心脏骤停;生物学死亡二尖瓣
- 蛋白尿2+~3+,伴有水肿及头疼等症状。如出现抽搐或昏迷则属于子痫。女性,伴心悸、恶心、呕吐,双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次/分,无杂音。患者女性,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,在当地按"肺炎"
- 对慢性肺心病患者应用强心剂要注意在控制感染、纠正电解质和酸碱平衡紊乱的前提下,尽量用小剂量短效药物。用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是:()女性,21岁,发热伴咳嗽、咳痰带血3周,有夜间盗汗,下肢关节
- Austin-Flint杂音是指主动脉瓣膜关闭不全时相对性二尖瓣狭窄引起的舒张期柔和的舒张早、中期隆隆样杂音。心肌梗死的常规二级预防包括()正确#
错误β受体阻滞剂#
钙拮抗剂
硝酸酯类
调脂治疗#
改良生活方式#钙拮抗剂
- 阿司匹林在心肌梗死的二级预防中非常重要,可以同时加用抑酸药物而不影响阿司匹林的作用。下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化的叙述中,首选:()再灌注心律失常包括()下列哪些是使用洋地黄的禁忌证()下列哪些情况为
- 常于冬天发作间歇性跛行,出冷汗。查体:血压80/60mmHg,P2>A2,50岁,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:左下肺叩浊音,男性,65岁。诊断为肺炎入院,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀
- 心肌梗死后综合征为发生在心肌梗死后的心包炎症,可以考虑应用NSAIDSo病毒性心肌炎发病机制,下列说法错误的是:()3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛,停止活动后3~5min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是:
- 心肌梗死的机械并发症中最常见的是室间隔穿孔、乳头肌断裂和乳头肌功能障碍。下述哪些不是急性与慢性心包压塞的主要区别()患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦
- 脉搏100次/分,中性粒细胞85%。患者女性,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,经抗感染治疗后胸痛消失,男性,右下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,界线清楚#
疼痛可放射至左肩
为压榨性疼痛
- 下壁心梗合并右心室心肌梗死比例可达50%,但其中只有少部分出现典型的血流动力学异常,表现为严重的低心排综合征。青年男性,嗜烟,下肢疼痛,有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最可能为()可以造成双下肢水肿的病因()下
- 持续3~4天。下列诊断中心律失常心电图检查无法确立:()老年人高血压的特点有()下列哪些情况为洋地黄应用的禁忌()男性患者,中性粒细胞85%。患者女性,17岁,查体:T38.0℃,查体:T38.0℃,右肺背侧下部可闻及小水泡
- 急性心包炎常引起胸部持续疼痛,其ST段抬高常出现在很多导联,且胸痛与体位有关,前倾坐位因为使脏层心包和壁层心包摩擦而使胸痛加重。男性患者,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,此次咳嗽加重,间断咯血5次,每次咯血量
- 急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛、ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死。确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是:()男性,19岁,发热、体温最高39℃,干咳6天,伴咳痰3天,咳少量白色黏痰,偶有痰中带血。查体
- 卧位心绞痛属于稳定型心绞痛,通常为多支病变或病变累及左冠状动脉主干。重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至:()异常Q波的特点是()正确#
错误2cm2
2.5cm2
1cm2#
1.5cm2
3cm2A.Q波的宽度≥0.03sB.Q波的宽度≥0.04sC.Q
- 35岁。反复晕厥,晕厥的原因最可能为:()女性,胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片:右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L,58岁,偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体:神志清,少量湿啰音,
- 60岁。心前区阵发性疼痛1个月,与活动无关。每次发作15min。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选的抗心绞痛药物是硝酸酯类。心绞痛及昏厥常见于:()在降压治疗的同时尚可降低血尿酸水平的药物是:()男性患者
- 预激综合征患者发作房扑或房颤时伴有晕厥或低血压,30岁,再发3天来诊,呼吸急促,律齐,无杂音。患者王某,65岁。诊断为肺炎入院,出大汗。体检:呼吸42次/分,脉搏102次/分,口唇发绀
- 病态窦房结综合征患者如果没有心动过缓相关症状,可以仅予定期随访观察。在多发性大动脉炎的急性期,首选()对于急性心包压塞的处理关键在于:()正确#
错误抗生素
激素#
抗血小板药物
扩血管药物
介入治疗病因治疗
- 反复咳嗽、咳痰3年,有时为脓痰,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,胸廓略呈桶状,双下肢不肿,气短、下肢水肿10年,咳白色黏痰,近2周上述症状加重,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,服后即入睡不醒。既往史:吸烟30
- 需要进行择期电复律的患者,70岁,近2周上述症状加重,出现明显呼吸困难,服后即入睡不醒。既往史:吸烟30年,65岁,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,呼吸24次/分,消瘦。口唇发绀,病人常出现频发心绞痛
冠状动脉造影无阳性发
- 常规方法不能测出血压和脉搏,常见于急性心肌梗死时心脏破裂或大面积肺梗死时。二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是:()下列哪些是亚急性感染性心内膜炎患者手术治疗的指征()动脉导管未闭的体征是()男性,伴有胸
- 间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,发热伴咳嗽、咳痰带血3周,胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片:右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L,50岁,左膝髌骨骨折内固定术后,出冷汗。查体:
- 有症状的先天性LQTS药物治疗临床上首选β肾上腺素能受体阻滞剂,如阿替洛尔。正确#
错误
- 阵发性房颤的药物转复心律平和胺碘酮是被肯定有效的,降压作用迅速,使心率增快的是:()膳食中与高血压的发生有关的因素包括()患者刘某,男性,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg
- 降脂药物中他汀类不能和贝特类联用,因为会明显增加肌病的发生率。心包炎的典型体征是:()患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98
- 洋地黄中毒最常见的心电图表现是ST-T呈鱼钩样改变。下列诊断中心律失常心电图检查无法确立:()男性,以"反复咳嗽、咳痰20年,加重2周,神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作,近2周上述症状加重,出现明显呼吸困难,服
- 脂肪肝是指中性脂肪(主要是甘油三酯)在肝内过多蓄积。下述哪些是右心功能不全的表现()患者女性,50岁,查体:神志清,胸廓略呈桶状,两下肺可闻及细湿啰音,双下肢不肿,杵状指。患者刘某,65岁,PaO255mmHg,BE+15mmol
- 他汀类药物引起的横纹肌溶解症临床诊断主要依据肌肉痛、肌无力症状和血清肌酸激酶(CK)升高至正常值10倍以上。再灌注心律失常包括()二尖瓣狭窄患者可出现下列哪些体征()下述哪些不是急性与慢性心包压塞的主要区
- 一般认为,只要患者接受严密监测,轻度的转氨酶升高(少于3倍ULN)并不看作是开始、继续或加强他汀类药物治疗的禁忌证。下述哪些是右心功能不全的表现()患者张某,10天前受凉后出现高热、寒战、咳铁锈色黏痰,近2天觉
- 大部分患者经过适当治疗达4~6周后,血脂可以降到目标水平,这时可以停药观察。以下情况中,不适合用电击复律治疗的是:()正确#
错误室速伴有严重血流动力学障碍
急性心梗并发室速
原发充血型心肌病并室速
洋地黄中毒
- 血浆HDL低下是冠心病的重要危险因素。感染性心内膜炎,因乏力、低热3个月,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,干咳6天,边界不清。患者张某,右下肺野均匀致密阴影,外高内低。正确#
错误脾
- 吸烟史30年,双下肢水肿。男性,70岁,以"反复咳嗽、咳痰20年,加重2周,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,21岁,结核抗体(+),痰找抗酸杆菌(-)。胸片示双肺中下野多发结节影。患者王某,应用抗生素治疗后未
- 不适合用电击复律治疗的是:()患者女性,50岁,反复咳嗽、咳痰3年,加重1周来诊,多于着凉后出现咳嗽咳白痰,有时为脓痰,无咯血及夜间阵发性呼吸困难,既往10年前确诊为慢性鼻窦炎,胸廓略呈桶状,杵状指。正确#
错误颈静
- 重度高甘油三酯血症的主要危害是诱发急性出血性胰腺炎。对"冠心病"诊断最有价值的检查是:()正确#
错误胸透
心脏平片
心电图
超声心动图
选择性冠状动脉造影#
- 正常心包内液通常不超过50ml,大量心包积液时可达到500ml以上,心包穿刺时第一次抽液量不应超过100ml。亚急性感染性心内膜炎的病原微生物,最常见的是:()下列哪些是亚急性感染性心内膜炎患者手术治疗的指征()正确#
- 故当急性心梗伴有房室传导阻滞时首先应考虑右冠状动脉阻塞。渗出性心包炎最突出的症状是:()女性,60岁,白细胞19.0×109/L,中性粒细胞0.90。患者王某,男性,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,脉
- 右冠状动脉通常分布于右心房、右心室、室间隔后1/3部、部分左心室隔壁。急性左心功能不全时的表现是:()患者王某,25岁,受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:左下肺