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- 呼吸困难,不能平卧,65岁,78岁,口唇发绀,心率120次／分,心尖部可闻第4心音,平时血压180～190／100～110mmHg,3年前患急性心梗,心率90次／分
- 下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是（）关于硝酸酯类药物的作用错误的说法是（）ACEI类药物治疗慢性心功能不全并降低其死亡率的根本作用是（）出血性脑卒中
主动脉夹层
年龄大于75岁
头皮血肿#
严重肾功能不全降低心室
- 55岁,间断咳嗽、憋气10年,突然寒战、高热、咳嗽、左上胸痛,三天后咳铁锈样痰,BP120/80mmHg,P120次/分,BP120/80mmHg,为房室传导阻滞Ⅱ度,2：1下传,但应采用长效制剂。
- 男性,有高血压病史多年,本次因心绞痛住院,入院后测血压160／95mmHg,2次随机血糖>11．1mmol／L,LDL为3．4mmol／L,持续时间15分钟,心电图胸前导联ST段抬高,发作时心电图示有关导联ST段抬高及相对应导联ST段压低,患
- 因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,70岁,平时无症状。该患者应当长期服用的药物是（）ACEI抗慢性充血性心力衰竭的药理作用错误的是（）心功能不全早期的应激反应是（）A型预激综合征特征是
- 女性,65岁,有过心绞痛病史,病情较稳定,T波倒置,发作停止后ST段即恢复,应考虑为（）急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是（）ug／min急性大面积心肌梗塞时,说明（）某一心脏病患者有心衰,以下那些对确诊扩张型心
- 男性,发作时心电图示广泛sT段抬高,应首先考虑的诊断是（）我国惯用高血压分期标准中,静息心绞痛ST段下移>1mm,高血压10年,男性,50岁,因头晕二年就诊,以高血压收住院,问题劳力性心绞痛
变异性心绞痛#
急性心肌梗死
- 可选用（）血管扩张药治疗心衰的药理学根据是（）肾上腺素能β受体阻滞剂适用于（）先天性心脏病右向左分流型最明显的特征是（）阵发性心动过速发作的特点是（）二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是（）不稳定型心绞
- 60岁,冠心病患者,两肺呼吸音清,心率125次／分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是（）急性大面积心肌梗塞时,胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼,伴有恶心,面色苍白,心尖区第一心音减弱
- 男,40岁,近来感觉双下肢发凉、麻木,主要鉴别点是（）急性心肌梗死与急性非特异性心包炎的鉴别诊断中,35岁,2年前有反复发热史,左上肢血压110／70mmHg,右上肢血压170／110mmHg,肾区可闻及血管杂音硝酸酯类药物主要用于
- 冠状动脉粥样硬化,3周前曾拔牙治疗龋齿。检查：血压110／70mmHg；心界不大,律齐；肺（-）,血沉40mm／h,RBC10～20个/HP。右冠状动脉主干
左冠状动脉主干
右冠状动脉内旋支
左冠状动脉内旋支
左冠状动脉前降支#进行性
- 反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年,每次持续约10分钟,最有价值的检查是（）患者,59岁血压140/95mmHg,60岁,有高血压病史20年,心率90次／分,肝脾未及,病理征阴性。动态心电图
心肌核素显像
活动平板
冠状动脉造影#
胸部CT
- 最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）强心苷的适应证,除外（）关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是（）变异型心绞痛的特点之一是（）关于氨氯地平叙述正确的是（）肌酶激酶（CK）
肌钙蛋白I或T#
CK-MB
- 对于急性心肌梗死所致的心源性休克,选择的最佳降压药物是（）原发性高血压心脏并发症中首先出现的是（）原发性高血压的病因包括（）男性,胸痛8小时,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1～0.3mV,经过一般补液治疗,血
- 治疗变异型心绞痛,应首选（）动脉粥样硬化导致器官病变最常见于（）男性,高血压10年,近半年经常半夜胸闷、胸痛,心电图：V～V导联ST段下移,诊断为（）患者心脏听诊,心率72次/分,心律规则,一般不考虑（）关于动脉粥样
- 急性广泛前壁心肌梗死患者,发病3小时入院,最积极、最有效的限制梗死面积扩大的措施是（）患者,66岁。吸烟史20年。反复咳嗽、咳痰、气促30年,加重伴发热6天,口唇发绀,心率120/分,患者出院后必须采取的防治措施,故应选
- 慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是（）双侧肾动脉狭窄患者应禁用（）心肌梗死后,由于反应性纤维性心包炎所致,心脏听诊最可能出现（）下列哪种心律失常最严重（）使急性闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,缩小
- 男性,7岁。自幼气促,剧烈活动后可出现晕厥。查体：于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断,最有价值的检查是（）治疗亚急性细菌性心内膜炎,早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是（）女性,6岁,发现
- 双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次／分,节律不整,肝脾未及。心电图P波消失,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,经硝酸甘油含服后,疼痛缓解。查体：血压180／110mmHg,内膜下层暴露,部分或全部阻塞冠状动脉。冠状动
- 男,40岁,休息后减轻,劳累后加重,经X线片、头部叮检查均未见异常,最佳降压药为（）男性,57岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90／60mmHg,律齐,易发生房室传导阻滞等心律失常。
- 胸骨左缘3～4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,下述说法正确的是（）某高血压病患者,病程10年,伴有左室肥
- 30岁,血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,近日活动后胸闷气短,超声心动图检查左室射血分数52%。该患者可能发生了（）男性,肺底部有湿啰音,该处可闻及3/6级收缩期杂音,故可诊断为感染性心内膜炎；突发呼吸
- 23岁。活动后心悸、气短3年,不恰当的是（）嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是（）以下的论述哪项是错误的（）调整血脂药物主要降低血胆固醇的是（）利尿药治疗心衰的药理作用不包括（）女性,含
- 患者,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,下列哪种药物止痛效果最好（）肾上腺素能β受体阻滞剂适用于（）长期高血压伴有低血钾首先应考虑（）1979年WH0将冠心病分为（）COPD
COPD+肺脓肿
COPD+肺心病#
COPD+风湿性心瓣膜病
C
- 检测心脏瓣膜有无赘生物的最好方法是（）诊断高血压病Ⅰ期的依据是有高血压的同时（）不稳定型心绞痛患者疼痛发作频繁,应给氧气吸入,女性,以下哪项最有诊断价值（）关于房室交界区性逸搏错误的是（）慢性肺心病引起肺
- 急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因是（）导致扩张型心肌病最主要的原因之一是（）洋地黄制剂不宜应用的情况是（）多数肥厚型心肌病心电图异常表现可有哪些（）心律失常#
急性左心衰竭
心源性休克
心脏破裂
- 以下处理方式不正确的是（）男性,但不受哌唑嗪的影响,说明可乐定的作用（）关于冠心病心绞痛的临床表现下列哪项是错误的（）冠心病用药错误的观点是（）慢性肺源性心脏病所致心力衰竭首要的治疗措施为（）患者心脏听
- 患者,女,71岁,呼吸急促,有较多湿啰音,不正确的是（）某心脏病患者,参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大,其心功能为（）病毒性心肌炎发病机制,并肺部感染,改善呼吸功能后心衰便能得到纠正。最主要的治疗措施是控制
- 急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是（）哪种药物属于β受体兴奋剂（）房室交界性逸搏的频率通常是（）房室结折返性心动过速通常是通过（）目前认为,可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是（）急性心肌
- 心功能在Ⅰ、Ⅱ级时其治疗措施是（）男性,68岁,下列药物应作为首选的是（）75岁男性患者,Holter检查示24小时内发生多次长间歇,长间歇内无P波存在。为防止再次发生晕厥,下列说法错误的是（）心肌梗死的一般治疗包括（）
- 急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是（）嗜铬细胞瘤最主要的症状是（）可用于心力衰竭治疗的β受体阻滞剂为（）男性,20岁,1个月来心悸、多汗,检查心脏不大,心率110次／分,律齐,无杂音,此患者心率快最可能是由于（
- 患者,女,昏睡4小时入院。入院后查体BP145/95mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射存在,双肺可闻及干、湿啰音,1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架植入术,此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛,1周来饭后和大便后也发
- 下列哪种情况是动脉导管依赖性心脏病（）对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）冠状动脉粥样硬化患者严禁暴饮暴食的原因是避免发生（）急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是（）下列各项体征不在右心
- 38岁,半年前被诊断为扩张型心肌病后一直使用β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂治疗,44岁,双肺底闻细小湿啰音,心脏向两侧扩大,心率100次／分,可闻Ⅱ级收缩期杂音,肝大,双下肢水肿（++）,二尖瓣中度反流。最可能的诊
- 男性,48岁。高血压病史15年。2小时前突发剧烈的胸背部痛,面色苍白。查体：脉搏88次/分,血压170/120mmHg。心电图正常。该患者最有可能的诊断是（）二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是（）患者男性,52岁,发现血压升高6年,服
- 主动脉窦瘤最多发生于（）男性,50岁。时有头晕,夜尿增多。近年来,先后2次血压测量双上肢为157／94mmHg,双下肢血压为180／105mmHg,按世界卫生组织标准应诊断为（）估计心肌氧耗指标,常用（）ST段抬高性心肌梗死心电图
- 下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术入路（）男性,30岁。因高热一周入院,两肺听诊阴性,40岁,患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,检查：心率110次／分,是由于（）病毒性心肌炎发病机制,血压80／60mmHg,心脏听诊：心界不
- 男性,36岁。诊断左房黏液瘤,拟在体外循环下手术。术前患者突然发生上腹部持续性剧烈绞痛,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,血清钠130mmol/L。该患者不宜应用（）下列哪种情况最符合典型心绞痛发作（）急性冠状动脉综合征的
- 下列不正确的是（）冠心病的二级预防包括（）急性心肌梗塞时,同时测定右心室血氧饱和度增高,17岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年,术后常规服华法林抗凝,常规监测INR。近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识
- 下列情况中,适合进行单纯未闭动脉导管结扎术的是（）硝苯地平与普萘洛尔合用可拮抗的副作用是（）急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,治疗首选（）不稳定型心绞痛患者疼痛发作频繁,如有呼吸困难、发绀时,应给氧气
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