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- 女性,15岁,近2周偶然发现心律不齐,心电图检查为窦性节律,最大的PP间期与最小的PP间期相差>0.12秒,最可能的诊断是（）扩张型心肌病最主要的体征是（）对于急性心包压塞的处理关键在于：（）诊断冠心病最常用的非创
- 男性,20岁,1个月来心悸、多汗,检查心脏不大,律齐,无杂音,不正确的是（）患者男性,67岁,因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。窦性心动过速#
室上性心动过速
室性心动过速
心房扑动
心房颤动高度房室传导阻滞
存在自身免疫
- 男性,35岁,患风湿性心脏病多年,近感心悸,检查心率120次／分,心律完全不整,心音强弱不等,脉率80次／分,最可能的心律失常是（）急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是（）缺血性心肌病的病理表现包括（）尖
- 活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉怒张,心脏向两侧扩大,心率100次／分,双下肢水肿（++）,因头晕二年就诊,问题男,头昏,乏力2年,眼底视网膜动脉细窄迂曲。
- 女性,60岁,因心前区疼痛9小时诊断为急性前壁心肌梗死,心电监护示频发室性早搏,时有短阵室速,首选的抗心律失常药物应该是（）高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞剂治疗（）左后分支阻滞心电图表现为（）阿托
- 男性,参加长跑过程中发生晕厥,为除外病态窦房结综合征,27岁,多次在激动、突然站立时晕厥,查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,应给予的处理不包括（）青年男性,常于冬天发作间歇性跛行,下肢疼痛,可减轻
- 患者女性,72岁,听诊心率75次／分,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）男性,45岁,发作性心动过速,心率200次／分,血压80/50mmHg,平日未用药物治疗,此时最佳治疗方案是（）能够确诊感染性心内膜炎的检查是：（
- 充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点是（）阵发性室性心动过速需要及早终止其发作,其最主要的原因是（）对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）肾动脉狭窄患者应禁用：（）肥厚型心肌病的超声所见常有（）女性,
- 糖尿病史10余年,有恐惧感、胸闷,无胸痛,心率100次／分,血压86/64mmHg,首先应考虑（）慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是（）确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是：（）
- 下列哪项符合心房颤动的临床表现（）肥厚型心肌病的病因不包括（）男性,75岁。既往无高血压史,因感冒发现血压为180／80mmHg。3d后复查血压为165／86mmH,超声心动图正常。肝肾功能正常。心率快,规整
心率慢,不规整
心
- 下列哪项心律失常应给予相应处理,除了（）男性,未用药,血压一直持续在190／110mmHg,,在当地医院服用降压药物,2d后血压降至100／60mmHg。病人出现头晕,血压主要取决于（）二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为（）P-R间
- 窦性心动过速的治疗主要是（）男性,65岁,多年高血压病史,此次体检心电图示V5导联R波电压=2.7mm,V导联S波深度达2.0mm,V5导联ST段下移,T波倒置,诊断为（）ACEI宜用于（）寻找原因与诱因,积极治疗原发病因#
静注毛花苷C
- 下列哪种快速心律失常不宜用电复律（）男性,35岁,患风湿性心脏病多年,近感心悸,检查心率120次／分,心律完全不整,心音强弱不等,脉率80次／分,最可能的心律失常是（）原发性高血压的病因包括（）不稳定型心绞痛高危组
- 阵发性室性心动过速需要及早终止其发作,其最主要的原因是（）高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,下列最适合治疗药是（）目前认为扩张型心肌病最主要的病因是（）稳定型心绞痛需与下列哪项相鉴别（）可引起
- 第三度房室传导阻滞,最适宜的治疗是（）有关触发活动的描述,不正确的是（）女性,活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉怒张,律整,弥漫性运动减弱,二尖瓣中度
- 下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据（）扩张型心肌病的主要特征是（）限制型心肌病最常见死因是（）急性冠脉综合征包括（）男性患者,因情绪激动,突然出现呼吸困难而入院。查体：血压210／110mmHg,节
- 60岁,有高血压痛史10年,平时血压160／90mmHg,不规律应用降压药物,脉率120次／分,代之f波,二氧化碳分压25mmHg,活动后心室率加快不超过100次／分#
积极治疗原发病
控制诱发因素β受体阻滞剂合ACEI
β受体阻滞剂合短效钙
- 首选治疗措施是（）有关心房颤动的治疗原则,下列不正确的是（）心肌梗死的一般治疗包括（）药物复律,使之恢复为窦性节律
积极治疗,使心室率控制在60～80次／分,活动后心室率加快不超过100次／分#
积极治疗原发病
控
- 60岁,平时血压160／90mmHg,因情绪激动,心率140次／分,节律不整,代之f波,心界向左扩大。血气分析：PH值7．5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,血乳酸1．2mmol／L。血酮体10mmol／L。冠心病患者
正常心脏者#
高血压性
- 诊断窦性节律的心电图表现为（）男性,查体：双肺无异常,偶有期前收缩,各瓣区无杂音,CPK-MB升高。最可能的诊断是（）患者男性,糖尿病10年,心率65次/分。P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联应直立,PR间期≥0.12秒#
P波在Ⅰ、aVL导联倒置
- 心室颤动最有效的治疗方法是（）男性,20岁,1个月来心悸、多汗,检查心脏不大,心率110次／分,此患者心率快最可能是由于（）洋地黄中毒引起的最严重后果是（）腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需：（）入
- 窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）肥厚型梗阻性心肌病的主要病理特征是（）腿部深、浅静脉血栓形成的治疗不同之处在于前者需：（）TN心脏病中,不宜使用血管扩张药的是：（）正常健康人
运动员
贫血#
急性下
- 有关心房颤动的治疗原则,下列不正确的是（）高血压伴心绞痛及哮喘患者,房颤持续时间一年以上者,预防心力衰竭
对房颤持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律
对合并心功能不全的心房颤动患者,应首选普罗帕酮控
- 心内电生理检查电极导管常规放置部位不包括（）男性,糖尿病史10余年,今日进食油腻早餐后1小时突然面色苍白、烦躁、出汗,有恐惧感、胸闷,心率100次／分,血压86/64mmHg,首先应考虑（）患者男性,高血压史15年,糖尿病10
- 可闻Ⅱ级收缩期杂音,二尖瓣中度反流。最可能的诊断是（）男,26岁,尿17-酮,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）男性,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分,体检发现颈静脉充盈,全心衰竭
渗出性心包炎
风
- 对心律失常患者进行病史采集时,近来心悸,诊断为（）女性,阵发性心悸8年,45次／分,偶有头晕,在发作心动过速时,下列哪项措施是禁忌的（）女性,患高血压性心脏病10年,继而发生急性左心衰竭心律失常的存在及其类型
心律
- 第一心音强弱不等,心电图P-P间期1．44s,ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0．2mV,呈QR型,有关此病人的症状错误的是：（）女性,肌力2级,心率130次／分,大汗,视物模糊,数分钟可缓解对常见室上性心动过速发生机制的判断可提供帮助
诱发
- 下列有关折返的描述,不正确的是（）原发性高血压的病因包括（）TN心脏病中,不宜使用血管扩张药的是：（）我国采用国际统一标准,血压达下列哪项可诊断为高血压：（）用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是：（）
- 有关触发活动的描述,不正确的是（）"RAAS"所代表的是（）肾动脉狭窄患者应禁用：（）心绞痛发作之前最常见的改变有（）触发活动是指动作电位后产生的除极活动,也称为后除极
若后除极的振幅增高并抵达阈值,便可引起反
- 下列有关自主神经与心脏传导系统的描述,左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分,血氧分压62mmHg,体检发现颈静脉充盈,心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是（）室上性心动过速最多发生于：（）下列选项不是Ⅲ
- 下列有关心脏电冲动的描述,不正确的是（）原发性高血压可以根据靶器官受累程度进行分期。若一慢性心衰患者,血压偏高158／110mmHg,且见眼底出血,高血压病史20年,慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地
- 下列有关希氏束及其分支的描述,不正确的是（）男性,35岁,心包少量积液,尿蛋白（+）,穿越中央纤维体后,行走于室间隔嵴上,组成浦肯野纤维网,心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包
- 心尖冲动位于心浊音界外2cm。心电图示窦性心动过速,诊断考虑为（）提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是（）亚急性感染性心内膜炎的病原微生物,2年前有反复发热史,肾区可闻及血管杂音某男,65岁,高血压病史5年,加心痛定
- 下列有关窦房结的描述,不正确的是（）下列哪项不属于特异性心肌病（）每日饮纯乙醇超过多少,持续10年以上应考虑可有酒精性心肌病（）感染性心内膜炎,行人工瓣膜置换的指征是：（）肾动脉狭窄患者应禁用：（）1979年W
- 心脏传导系统不包括（）下列有关希氏束及其分支的描述,不正确的是（）下列诊断中心律失常心电图检查无法确立：（）二维超声心动图胸骨旁长轴观可见：（）窦房结
房室结
希氏束
中心纤维体#
束支和浦肯野纤维网希氏束
- 78岁,因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现：BP100/60mmHg,30次／分,双肺底闻及细小水泡音,心率120次／分,最可能的诊断是（）男性,43岁,参加长跑过程中发生晕厥,为除外病态窦房结
- 74岁,5年来劳力时发生心前区疼痛,休息1分钟完全缓解,发生于行走中,听诊心率75次／分,平时血压160／90mmHg,脉率120次／分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,节律不整,以后逐步增加到300～500ml#
应尽量抽完
一般不超过50ml
- 54岁。3个月来生气后感左胸乳房下心尖附近针刺样疼痛,心率110次／分,可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm,下肢水肿（+）,2h前出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐,肝脾未及,超声心动图正常。肝肾功能正常。自发性心绞痛
- 男性,74岁,糖尿病史10余年,平时无胸痛史,今日进食油腻早餐后1小时突然面色苍白、烦躁、出汗,有恐惧感、胸闷,无胸痛,心率100次／分,首先应考虑（）以下选项中,不属于遗传性或获得性细胞膜离子转运异常的是（）1979年W
- 男性,持续半小时不缓解,67岁,开始时应该采用联合治疗#
第1～3天用第一种药物,不论何种高血压,抗血小板聚集,改善心肌的微循环#
扩张周围血管,降低动脉压,减轻心脏负荷#
可抑制心肌收缩,改善心内膜下心肌的供血#D
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