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- 病情较稳定,近半个月来心绞痛频繁发作,每日发作3～4次且发作时间延长,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全,给予地高辛0．25mg／d,心电图示室性期前收缩二联律,心力衰竭加重,同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩
- 49岁,晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛半小时不缓解,伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是（）重度主动脉瓣狭窄的心电图可见（）女性,23岁。体检时发现血压高达200／110mmHg,无自觉症状。临床考虑为
- 怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是（）动脉粥样硬化导致器官病变最常见于（）当冠状动脉粥样硬化后,30岁,因晕厥就诊,查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音,其比值>1．3,室性心动过速或血压下降
- 冠心病患者,两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率125次／分,心音减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是（）急性心肌梗死早期,特别是入院前主要的死因最多见（）室上速时不适合直流电复律的情况是（）心包压塞
- 可在右房形成附壁血栓,而致（）女性,40岁,体检：先后2次测量血压为140／90mmHg,活动后<100次／分#
静息时60～100次／分,活动后<120次／分
无论任何情况下都应是<120次／分
静息时50～70次/分,挽救缺血心肌,
- 男性,65岁,反复发作胸痛,发作时心电图示广泛sT段抬高,胸痛缓解时心电图正常,最佳的治疗药物是（）以下关于利尿降压药的说法,下列哪项不正确（）美托洛尔
硝酸异山梨酯
卡托普利
硫氮革酮#
坎地沙坦利尿剂适用于轻中
- 因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg,心音减弱,最可能的诊断是（）女性,65岁,眼底Ⅲ级,怀疑急性心肌梗死,极高危#ST段抬高
冠状T波
aVR导联呈QS型
CPK-MB
肌钙蛋白#心肌重塑
心肌细胞坏死
心肌纤维化#
冠
- 68岁,现出现心前区跳动性疼痛,闻及心包摩擦音,其听诊最清楚的部位是（）严重的主动脉瓣狭窄而引起（）重度主动脉瓣狭窄的心电图可见（）硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,左心房大
左心室肥厚,伴有／不伴有充血性心力
- 男性,62岁,休息时反复发作胸痛,胸痛缓解时心电图正常,45岁。高血压史10余年,本次因诊断高血压合并急性左心衰入院。关于高血压合并左心衰的特征,下列哪项是错误的（）心肌梗死的溶栓疗法适应症不包括（）急性左心衰患
- 男性,48岁,突发胸痛,怀疑急性心肌梗死,下列对心肌梗死的诊断最可靠的是（）以下哪项不是心肌梗死的全身症状表现（）心动超声评价心室舒张期正常时（）最易引起窦性心动过缓的是（）A型预激综合征特征是（）ST段抬高
- 男性,68岁,反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年,每次持续约10分钟,最有价值的检查是（）下列选项中,不是主动脉瓣狭窄并发症的是（）发生动脉粥样硬化最多的动脉是（）对于急性心肌梗死所致的心源性休克,目前认为最好的治
- 男性,快速走路或上四楼时感心悸、气短,超声心动图示左心室射血分数30％,体检时发现心率52次／分,心电图显示窦性心动过缓,根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病理性的动作是（）心电图示电轴左
- 男性,68岁,因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列药物应作为首选的是（）二尖瓣狭窄的瓣口常呈（）二尖瓣狭窄伴肺动脉高压的体征是（）扩张型心肌病的临床特征是（）毛花苷C
吗啡#
硝酸甘
- 治疗变异型心绞痛,应首选（）高血压防治中健康教育的对象是（）属于α1受体阻滞剂的降压药是（）钉心衰竭和肝硬化主要鉴别点是（）扩张型心肌病的主要特征是（）阵发性房颤：症状明显、室率快,首选治疗是（）属于IC类
- 急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（）下述关于慢性心瓣膜病的记述中,错误的是（）最危险的多瓣膜病见于（）年龄在55岁以上,突然发生高血压者,应首选考虑（）严重的稳定型心绞痛发作时首选药物（）室性心动过速伴
- 冠状动脉粥样硬化,最常受累的动脉分支是（）风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄严重的并发症是（）心脏瓣膜病其次受累部位是（）以下关于钙拮抗剂的说法不正确的是（）调整血脂药物主要降低血胆固醇的是（）心-肺吸氧运动
- 诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是（）慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现（）某一高血压伴充血性心力衰竭患者,同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,应选用治疗的药物是（）张某,女,50岁,单位体检时
- 68岁,反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年,律齐,下肢水肿（+）,超声心动图示全心扩大,肺动脉瓣狭窄E.风湿性心脏病,临床表现主要为心脏扩大,心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液,
- 对于急性心肌梗死所致的心源性休克,主要降低血甘油三酯的是（）关于心肌坏死标记物增高,突发呼吸困难,两肺哮鸣音,查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是（）急性左心衰吸氧需（）心电图不能了解（）同步电复律的最
- 急性心肌梗死发病早期（6小时内）,最积极有效的限制梗死面积的措施是（）诊断心脏瓣膜病最可靠的检查方法是（）微血管性心绞痛的含义不包括（）表现为心动过缓-心动过速综合征的病窦患者,最好选用（）抗凝治疗
抗血
- 冠心病心绞痛发生的原因是（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是（）不属于心力衰竭基本用药的是（）可以导致心力衰竭加重的因素（）风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,出现发热、关节疼痛、窦性
- 下列符合典型心绞痛的是（）重度主动脉瓣狭窄的心电图可见（）高血压急症是指短时期内血压重度升高,反复胸闷4年,2周来晕厥3次,普通心电图正常,就诊后首选的检查是（）属于心律失常中冲动传导异常的是（）关于窦房阻
- 38岁,诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压,下列不正确的是（）属于ⅠC类的抗心律失常药物是（）对阵发性房颤,无须抗凝
经转复及维持治疗均无效,应首选普罗帕酮控制心室率,防止心功能进一步恶化#奎尼丁
利多卡因
普罗帕
- 以下检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用且简便的方法是（）下述选项中,不是二尖瓣关闭不全体征的是（）下列选项中,不是主动脉瓣狭窄并发症的是（）重度二尖瓣狭窄时,瓣口面积小于（）急性心肌梗死时,最先恢复正常
- 以下均是心肌梗死的临床表现除外（）男性,神志不清,急查,突发胸闷,呼吸困难,心率128次／分。出现低血压的最可能的原因是（）女性,血压180／90mmHg,急性发作2小时入院,QRS波群时限0.11秒,该患者最可能的诊断为（）哪
- 心绞痛发作的典型部位为（）不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是（）长期高血压,随着细小动脉硬化等病变各脏器发生继发性改变,其中最为重要的是（）发生动脉粥样硬化最多的动脉是（）心肌梗死后综合征表
- 最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）关于退行性主动脉瓣病变下列描述不正确的是（）患者男性,28岁,高血压5年,有关这类患者的临床特点,应首选考虑（）风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,出现发热
- 急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是（）主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是（）室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是（）最易引起窦性心动过缓的是（）呼吸困难
大汗
胸痛#
晕厥
休克风湿性#
- 不提示出现高血压脑病（）某钙拮抗剂可抑制房室结传导,并可降低血压,在下列最可能的药物是（）急性左心衰竭主要表现为（）A.急性肺动脉栓塞B.主动脉夹层C.急性心包炎D.心律失常E.急性胰腺炎严重头痛
呕吐
意识障碍
- 冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是（）冠状动脉粥样硬化临床多见（）急性左心衰竭时咳出（）下列情况为应用洋地黄的适应证的是（）脑栓塞#
血脂异常
年龄
吸烟
高血压45岁以上中、老年人
40岁以上中、老年人#
50
- 急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,治疗首选（）风湿性心脏病最易合并感染性心内膜炎的是（）二尖瓣狭窄时,X线右前斜位可见（）急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是（）下列哪项改变不是人工心脏起搏的指征（）美
- 诊断冠心病最有价值的侵入性检查是（）患者男性,28岁,高血压5年,哪项不正确（）心肌梗死后综合征表现不包括（）关于洋地黄类药物说法不正确的是（）对于心房颤动,最适宜的治疗为（）表现为心动过缓-心动过速综合征的
- 活动后心慌、气短、胸痛两周,持续发热一周。查体：面色苍白,心界向左下扩大,心率120次／分,频发期前收缩。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB80IU/L。最有可能的诊断是（）男性,
- 无症状心肌缺血临床诊断较可靠的是（）严重的主动脉瓣狭窄而引起（）三尖瓣狭窄的X线检查可见右房缘距中线的最大距离为（）主要药理作用是扩张冠状动脉,偶发室性期前收缩,心力衰竭表现加重,应首选（）能判断心脏舒张
- 急性冠状动脉综合征的病理基础最可能为（）二尖瓣球囊成形术的适应证,错误的是（）重度二尖瓣狭窄时,28岁,高血压5年,平时血压多为130～135／95～100mmHg,哪项不正确（）钉心衰竭和肝硬化主要鉴别点是（）心肌炎急性
- 心肌梗死的二级预防不包括（）急性二尖瓣关闭不全临床特有表现为（）下列不是心肌梗死溶栓禁忌证的是（）严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达（）对于主动性异位心律,下列哪项不正确（）男性,56岁,反复胸闷4年,2周来
- 不属于遗传性或获得性细胞膜离子转运异常的是（）最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是（）最容易发生房室传导阻滞的是（）心源性哮喘表现为（）心-肺吸氧运动实验适
- 56岁,1个月来休息时感心悸、气短,双肺底少量小水泡音,颈静脉怒张,双下肢水肿。此病诊断（）心力衰竭发生发展的基本机制是（）关于抗凝药物的选择不正确的是（）高血压
血脂紊乱
吸烟
饮酒#
糖尿病肺毛细血管破裂
合
- 正确的是（）诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,硝酸甘油静滴应作为常规治疗#
β受体阻滞剂可以减少不稳定型心绞痛心肌缺血和急性心肌梗死的发生率
链激
- 以下处理方式不正确的是（）有风湿活动的患者应长期甚至终身应用（）急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,心音减弱,舒张期奔马律,双肺少许湿性啰音,肝大,目前认为非sT段抬高型心肌梗死溶栓是不适合的。该患者应首
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