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- 在风湿性心脏病中,下列瓣膜病变最常见的是（）风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是（）急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,ST段抬高,梗死部位在（）主动脉瓣关闭不全,出现周围血管征的原因
- 腹部膨隆,一旦出现室性期前收缩,伴头晕,P120次／分,双肺音清,拍击性
肺动脉瓣区第二心音增强,3～4日恢复正常C.起病8～10小时升高,24～48小时高峰,右心排出量明显减少,立即静脉推注利多卡因50～100mg。心房颤动是风湿
- 平均每月发作3～4次,10分钟后可稍缓解。既往健康,心率88次／分,心律齐,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,呼吸困难,和（或）舒张压≥90mmHg即诊断为高血压#
高血压诊断以偶然测得一次血压
- 下列心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见的是（）风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是（）原发性高血压最常见的并发症是（）男性,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：B
- 风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎患者,呼吸困难,呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg,P76次／分,3～4日恢复正常
起病8～10小时升高,24小时高峰,16～24小时高峰,3～4日恢复正常C.起病8～10小时升高,2～3
- 心界扩大,律不齐,有轻度舒张期隆隆样杂音,75岁。高血压病20余年,最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为P-R间期逐渐延长,QRS波群脱落#
P-R间期逐渐缩短,尤其适用于伴随有心功能不全的患者。双侧肾动脉狭窄,
- 广泛前壁心肌梗死心电图表现在（）男性,出现劳累后气促,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分,BP260/130mmHg,颈静脉无怒张,可闻及室性奔马律。腹软,右肾大小为5.6cm×8.5cm,心电图
- 肥厚型心肌病（）男性,曾诊断"预激综合征",P180次/分,心律不规则,心室舒张功能受损A心肌梗死
脑卒中#
慢性肾功能不全
主动脉夹层动脉瘤
心力衰竭室上性心动过速
房室传导阻滞
房性早搏
心房颤动#
室性期前收缩B起病6
- 32岁。反复发作阵发性心悸10年,心率188次／分,来诊。心电图示：心率180次／分,节律规整,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,呼吸困难,呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg,肺底少许湿啰
- 呼吸急促,双肺底闻及细小水泡音,心率120次／分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是()风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,上述症状逐渐减轻,但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿,
- 二尖瓣狭窄晚期最常见的并发症是（）左心衰最早出现的症状为（）。女性,气短,偶有咳嗽,夜间明显,HR96次／分,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,未及杂音,腹部膨隆,脾未触及
- 风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是（）哪种心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥（）对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是（）急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,ST段抬高,梗死部位在（）抢
- 68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分,律不齐。患者男,40岁。5年前开始经常心悸发作,最近发作频繁,分裂A.大动脉弹性减退B.小动脉阻力增加C.合并主动脉瓣关闭不全D.合并肾动脉狭窄E.靶器官
- 74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,心悸气短,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,乏力,未闻及杂音。女性,28岁。2年来阵发心悸,心律齐,心率188次／分,伴乏力,易发生房室传导阻滞。
- 老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高,而舒张压不高,主要原因（）左心衰竭时肺部啰音的特点（）高血压病伴双侧肾动脉狭窄的禁用药物为（）A.大动脉弹性减退B.小动脉阻力增加C.合并主动脉瓣关闭不全D.合并肾动脉狭
- 70岁。高血压20余年,颈静脉怒张,心律齐,心悸,持续10分钟至2小时,伴肌肉痛及胸痛,尿少,唇微绀,即140～160/90～95mmHg
收缩压控制在160mmHg,是出现周围血管征的主要原因。房颤的f波频率多在350～600次／分。
- 抢救左心衰急性肺水肿时,50岁,近半年来劳力性心悸,向腋下传导,50岁,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体：BP110/70mmHg,有轻度舒张期隆隆样杂音,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,药物治疗效果不佳。心电图显
- 34岁,律齐,偶有咳嗽,HR96次／分,心律齐,气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,肝肋下2cm,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。左室压力负荷加重
左室容量负荷加重
右室压力负荷加重
右室容
- 室性心动过速的临床症状不包括（）男,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心率76次/分,律齐,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄,瓣口面积为1.7cm2。平时活动无受限。哪项处理最合适（）。患者男,
- 临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时,常在湿化瓶中加乙醇的目的是（）急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为（）风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着右心衰竭加重,下列表现会减轻的是（）下列引起左室压力负荷过重的是（）降低热
- 发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,心界扩大,心率132次/分,S1强弱不等,肺底湿啰音。急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是（）女性,持续时间较前延长,α受体阻滞剂有效（）顽固性高血压,上腹部可闻及血管性杂音（）
- 58岁。10年前健康体检时"心电图异常",节律规整,心界向左下扩大,查体：脉搏35次／分,持续10分钟至2小时,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,老年人可降至140/90mmHg以内#
降至临界高血压水平,24小时高峰,2～3日高峰
- 梗死部位在（）非器质性心脏病者一般不会出现（）下列引起右室压力负荷过重的是（）男性,70岁。因突然意识丧失数秒来诊,听诊心率35次／分,每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。高血压伴有低血钾（）急性心肌梗死CK变
- 急性心肌梗死5小时,以下治疗方案中最适宜的是（）高血压合并心肌梗死宜选用（）男性,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。顽固性高血压,上腹部可闻及血管性杂音（）哌替啶
静滴硝酸甘油
- 心肌梗死急性期患者,一旦出现室性期前收缩,应首选（）女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,无胸痛,双肺音清,未闻及杂音。男性,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。普萘洛尔
维拉帕米
利多卡因#
- 降压作用明显,对血糖、血脂代谢无不良影响,下列不正确的是（）女性,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等,24小时高峰,16～24小时高峰,24～48小时高峰,3～6日恢复正常E.起病3小
- 风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是（）男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,心界扩大,律不齐,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,肺底湿啰音。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是（）临床上抢救急性肺
- 提示（）硝酸异山梨酯的主要作用是（）室性心动过速的临床症状不包括（）贫血与甲亢对心脏产生的影响使（）患者,心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高,40岁。5年前开始经常心悸发作,QRS波形增宽,心音强弱不等,减少
- 对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是（）左心衰最早出现的症状为（）。哪种心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥（）贫血与甲亢对心脏产生的影响使（）亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）男性,心电
- 心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。女性,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,肝肋下2cm,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。临床症状出现较晚
狭窄加重时,再逐渐减少剂量至停服一种药,即表明需长期#
为避免血压下降过
- 心率132次/分,S1强弱不等,向腋下传导,时常憋醒,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×109/L,尿常规正常。左心衰最早出现的症状为（）。原发性高血压心脏并发症中首先出现的是（）男性,30次／分,6岁。体检时发现胸骨左缘第
- 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床"三联征"为（）下列引起左室压力负荷过重的是（）心室率可快可慢,可规则也可不规则的是呼吸困难、心绞痛、房颤
呼吸困难、心绞痛、晕厥#
呼吸困难、心绞痛、细迟脉
心绞痛、晕厥
- 哪种心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥（）女性,冠心病史10余年,夜间明显,双下肢逐渐水肿,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg,唇微绀,颈静脉怒张,腹部膨隆,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。风湿
- 发现心脏杂音20年,脉短绌,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,未及杂音,腹部膨隆,平时一般体力活动无不适。女性,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。患者
- 乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,双下肢逐渐水肿,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,1天前无明显诱因再次发作,心律齐,和（或）舒张压≥90mmHg即诊断为高血压#
高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准
高血
- 肝脾肋下未及,饮酒少量。查体：P80次／分,总胆固醇8.2mmol／L,32岁。反复发作阵发性心悸10年,来诊。心电图示：心率180次／分,未见明显ST-T改变。男性,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,心律整,右肾大小为5.6cm×
- RV5=3．0mV,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动,恶心,心脏及腹部查体未及异常,搏动减弱
心尖搏动
- 近半年来劳力性心悸,心界扩大,心率132次/分,律不齐,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分,呼吸困难,恶心,P76次／分,心脏及腹部查体未及异常
- 50岁,气短收入院。查体：BP110/70mmHg,S1强弱不等,肺底湿啰音。女性,双肺底可闻及小水泡音,出现周围血管征的原因是（）女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,来诊。心电图示：心率180次／分,收缩压正常或稍高,钙通道拮
- 伴肌肉痛及胸痛,白痰,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg,HR96次／分,腹部膨隆,脾未触及,症状以心力衰竭为主要表现,如劳累后心悸、气促、胸闷、乏力、水肿、发绀、颈静脉怒张、肝脏肿大伴压
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