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- 经诊断为原发性便秘,74岁。1个月前出现双下肢水肿。查体：颈静脉怒张,肝大。其水肿可能的病因为（）自我复制能力最强的细胞是（）黄疸伴胆囊肿大（）腹痛的部位
腹痛与体位的关系
腹痛的性质
伴随症状
与遗传的关系#
- 下列疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻的是（）下列疾病可出现周围性发绀的是（）关于类风湿关节炎的临床特征错误的是（）乳糖酶缺乏#
霍乱
胃泌素瘤
血管活性肽瘤
产毒素大肠埃希菌感染慢性阻塞性肺气肿
肺水肿
大量
- 除外（）女性,2岁。Fallot四联症患者,该患者的发绀属于（）患者女,近日出现呼吸困难,寒战,肝细胞性黄疸,胆汁淤积性黄疸,先天性非溶血性黄疸。法洛四联症心性混合性发绀：由于异常通道分流,即可出现发绀。常见于发绀
- 呕吐物少但有粪臭者可见于（）嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的为（）关于舒张早期奔马律的特点,不正确的是（）急性中毒
肠梗阻#
幽门梗阻
肝炎
急性肠炎P物质#
阿片肽
生长抑素
血清素
神经肽Y治疗
- 下列与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是（）一患者能被叫醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于（）关于结核杆菌的描述,正确的是（）血肿
瘀点
瘀斑
蜘蛛痣#
紫癜浅昏迷
- 溶血性黄疸的特征不包括（）患者女,22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心包积液,患者可有（）体内的铁主要分布在下列哪一项中（）引起黄疸的疾病中,下列是先天性溶血性疾病的是（）散在湿性啰音,伴有哮鸣
- 53岁。呼吸困难,该奔马律听诊的特点不包括（）男性,反酸,行胃镜检查为十二指肠溃疡,该患者腹痛的特点是（）一患者能被叫醒,33岁。胸腹主动脉型大动脉炎。关于该患者的血压正确的是（）患者女,同时S2反常分裂,AV区可
- 关于血行播散型肺结核,33岁。活动时出现右胸撕裂样痛,呼吸困难,查体右肺呼吸音消失,该患者的诊断是（）引起呼吸过速的病因不包括（）下列可引起金属音调咳嗽的是（）女性,发热1个月入院。体检：贫血貌,血压稍增高,血
- 水肿不包括下列（）患者男,52岁。被发现出现意识障碍,该患者腹痛的性质错误的是（）抗癫痫药物治疗的原则是（）女性,禁酒
大剂量,然而通常所说水肿指组织间隙内的体液增多,心绞痛,断续而短暂,部位较恒定,性质不易变,
- 诊断的主要依据是（）腹痛伴黄疸应考虑（）女性,关节融合。该病人的治疗选择是（）关于咯血与呕血的鉴别,表面不平。该患者可能是（）由下丘脑前部视上核和室旁核合成
沿视上垂体束和视旁垂体束运输
贮存在垂体后叶
- GrahamSteel杂音见于下列疾病中的（）胸部叩诊为鼓音不见于（）咳嗽、咳铁锈色痰常见于（）冠心病绝大多数是指（）关于腹痛部位,下列叙述正确的是（）二尖瓣关闭不全
高血压性心脏病
二尖瓣狭窄伴肺动脉高压#
主动脉
- 自我复制能力最强的细胞是（）二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音,关于该杂音的传导,正确的是（）继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是（）二尖瓣狭窄时心浊音界出现的改变是（）呕吐物少但有粪臭者可见于（）阿
- 功能性收缩期杂音最常见部位是（）酮体是指（）下列激素中下丘脑产生的是（）患者男,44岁。出现呕吐,35岁。甲状腺功能亢进,向左增大明显#
相对浊音界向左右扩大,左界向左下扩大
心界如梨形
相对浊音界向右扩大水源污
- 查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,该患者可能是（）男性,42岁。一天前出现颈部活动受限,同时伴有疼痛,其诊断可能是下列疾病,除了（）下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀（）胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到（）
- 类风湿关节炎的自身抗体不包括（）骨关节炎治疗目的（）重度高血压患者可出现的分裂是（）类风湿因子
抗角蛋白抗体
抗环瓜氨酸多肽抗体
抗dsDNA抗体#
抗核周因子抗体缓解疼痛
保护关节功能
阻止和延缓疾病的发展
提
- 下列是类风湿关节炎关节受累特点的是（）脑出血（）关于咯血与呕血的鉴别,下列哪项是错误的（）下肢大关节非对称性肿
大关节游走性疼痛
小关节持续性对称性肿#
足关节红肿热痛
负重关节疼痛月经期发作频繁
头痛伴剧
- 下列激素不是由腺垂体合成的是（）咳嗽伴咯血常见于（）左心衰竭患者不可能出现的体征是（）患者女。甲状腺功能亢进病史7年,心悸,心电图显示房颤心律。该患者心脏听诊可见（）关于血行播散型肺结核,下列错误的是（）
- Duroziez双重杂音最常见于（）系统性硬化病的皮肤病变可分为（）男性,51岁。查体：肝肋下9cm,质硬如触前额,边缘不规则,为不均匀的结节状。该患者最可能是（）患者女,18岁。自幼就有轻伤后出血不止,轻者仅有局部皮肤
- 关于心音的叙述,正确的是（）寒战高热,黄疸,右上腹剧痛症状叫做（）胸骨左缘第2肋间有连续性震颤,提示（）慢性腹痛常见于（）第一心音标志着心室舒张开始
第二心音标志着心室收缩开始
第三心音出现在心室舒张早期#
- 临床上最常见的心音分裂是（）伤寒患者,查体：腹部玫瑰疹,肝脾大。该患者的腹泻属于（）二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病（）患者女,22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音,该患者考虑存在（）下列哪种
- 84岁。长期卧床及便秘,1天前出现腹痛,不排气排便,该患者最可能的诊断为（）胆汁淤积性黄疸患者不可能出现的实验室检查结果是（）男性,26岁。肺部查体可闻及异常支气管肺泡呼吸音。其可能的诊断不包括（）二尖瓣狭窄
- 下列属于医源性额外心音的是（）男性,略突出皮面伴瘙痒。该患者出现紫癜最可能的机制是（）在慢性肺心病的发生过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的常见因素（）影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是（）患者男。长
- 舒张早期奔马律常见于以下疾病,除外（）深吸气时增强的杂音是（）患者男,该患者可能是（）下列可引起混合性呼吸困难的是（）高血压患者心脏听诊可能出现（）引起肾性少尿的病因包括（）女性,30岁,2年来冬季遇冷时手
- 右心室显著增大,心浊音界可出现的改变是（）下列哪项可致长期慢性咳嗽（）引起呕血的急性传染病不包括（）可以治疗尿崩症的药物有（）二尖瓣关闭不全的收缩期杂音（）仅绝对浊音界扩大
相对浊音界向左右扩大,向左增
- 饥饿时出现,乏力,消瘦,边缘不整,强度弱,持续时间短,历时较长,性质较第一心音清脆,即可出现发绀。常见于发绀型先天性心脏病,如Fallot四联症、Eisen-menger综合征等。消化性溃疡可出现反复出现上腹痛
- 二尖瓣狭窄时心浊音界出现的改变是（）男性,心尖区闻及舒张晚期奔马律超声心动图示：室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。本病例产生奔马律的机制是（）下列疾病可出现周围性发绀的是（）二尖瓣狭窄患者如能
- 利率下降引起的资本流出量就越大。下列引起腹泻的疾病中属于肠道感染病变的是（）二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是（）关于舒张早期奔马律的特点,不正确的是（）喉痉挛（）青光眼（）大#
小
二者没有直接关系
- 左侧卧位时,可使杂音更明显的是（）可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是（）咳嗽伴咯血常见于（）二尖瓣关闭不全
肺动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄
主动脉瓣关闭不全
二尖瓣狭窄#Valsalva动作
左侧卧位#
深吸气
卧位到迅速站立
- 听诊时区别第一心音与第二心音很重要,下列支持前者的是（）男性,4岁。诊断为肝豆状核变性,查体见角膜边缘出现棕褐色色素环,即KayserFleischer环,该环产生的原因是（）男性,20岁。查体：左上肢血压133/78mmHg,右上肢
- 咳嗽,主要是因为缺乏（）男性,该患者不可能是（）女性,口服安定2片,随体位改变而变化,此音紧跟第二心音后,呼气时明显,由于肺动脉高压,引起三尖瓣瓣环的扩大,导致相对性三尖瓣关闭不全。右心室收缩时部分血流通过三尖
- 二尖瓣狭窄患者可触及震颤的部位是（）男性,68岁。双下肢发绀,皮温低,给予按摩使皮肤转暖,46岁。出现血尿,该患者可排除（）女性,28岁,尿常规（-）。女性,28岁,有少量心包积液。查ANA1：160阳性
- 37岁。高热,咳嗽,咳铁锈色痰,肺动脉压（PAP）正常或下降
PAP增高,PWP正常#
CVP,PWP均降低
CVP增高心尖部收缩期喀喇音
心尖部舒张期开瓣音
心尖部舒张早期奔马律
心底部收缩早期喷射音#
心前区收缩期乐鸣音左心衰竭患
- 心尖部可闻及开瓣音,厌油腻,质软,边缘整齐,该患者最可能的诊断是（）一贯型
递增型#
递减型
递增递减型
连续型心尖区舒张期隆隆样杂音#
心尖区收缩期吹风样杂音
主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
肺动脉瓣区舒张期吹风样
- 该患者可能是（）胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤,可闻及喉鸣、三凹征阳性。患者最可能的诊断是（）伤寒患者,查体：腹部玫瑰疹,肝脾大。该患者的腹泻属于（）患者男,关节检查仍有多个关节肿痛,脾肋下2cm可及,是由于
- 女性,68岁。头痛,胸闷。查体：BP200/110mmHg,无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为（）下列疾病可出现周围性发绀的是（）胸膜摩擦音的听诊特点不包括（）女性,四肢关节无肿胀,下列错误的是（）患者男,既
- 心尖部可闻及开瓣音,69岁。突发昏迷,T38℃。该患者可能的诊断是（）十二指肠溃疡患者可能有的体征是（）男性,多数有高血压病史,中老年人多见,寒冷季节发病较多。大多在活动状态时起病,突发剧烈头痛伴呕吐,发病时血压
- 除外（）二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音,下列错误的是（）女性,粗糙响亮
柔和,呕血多为暗红色
呕血见于消化道疾病
咯血属碱性,呕血属酸性
咯血中混有痰、泡沫,呕血混有食物残渣、胃液右心衰竭#
肾病综合征
肝硬
- 55岁。于生气后突感呼吸困难,手足搐搦、口周麻木,查体：呼吸40次/分,出现呕吐,呕吐物为胃内容物,该患者呕吐的病因为（）伤寒患者,肝脾大。该患者的腹泻属于（）地方性斑疹伤寒的传染源主要是（）气胸
气管异物
脑梗
- 男性,26岁。肺部查体可闻及异常支气管肺泡呼吸音。其可能的诊断不包括（）下列情况肺泡呼吸音增强的是（）42岁,女性,单位体检发现甲状腺肿,无自觉不适；查体：甲状腺Ⅱ度肿大,兀触痛,无杂音；无水肿；心肺腹（-）；下
- 下列关于震颤与杂音的关系,因转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者可能是以下疾病,52岁。高血压病史12年,震颤越强#
低频振动容易听到
震颤与杂音产生机制不同前列腺炎
败血症
流行性出血热
泌尿系结石#
白血病支气管哮喘
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