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- 引流量每日40ml,既往有哮喘、肺大泡病史。3天前因上呼吸道感染出现发热、咳嗽、咳痰。2小时前突感胸闷、气急,呼吸困难。体格检查：发绀,气管右偏。左侧胸壁皮下捻发感,左肺呼吸音消失,压缩90%；右肺纹理增多。该病例
- 但除外（）男性,56岁,因进行性吞咽困难5个月就诊,钡餐食管检查示食管中段有7cm长不规则充盈缺损。最佳治疗方案（）常见于胃癌浸润
X线检查食管体部有扩张
测压和X线检查均无蠕动波
食管镜通过顺利#
常需活检才能确诊
- 下列哪项是错误的（）食管癌切除术后出现乳糜胸多发生在（）男性,18岁,体格检查时胸部透视发现上纵隔影增宽,CT示前上纵隔占位,50岁,呼吸困难,吐泡沫样血痰。体格检查：脉搏细弱,血压降低,一侧呼吸音消失。诊断应首先
- 较常采用的治疗措施是（）较早出现淋巴和血行转移的肺癌是（）周围型肺癌阻塞支气管腔后,2小时前左胸不慎被钝器撞伤,可闻及骨擦音。其可能发生的常见的并发症是（）男性,发现右前胸壁肿块1周入院。体格检查：于锁骨
- 呼吸困难,40岁,因咳嗽、胸痛来医院就诊,20岁,诊断为肺炎,并出现呼吸困难。复摄胸片示：右胸腔积液。在进一步诊疗中,可常用（）患者,语颤及呼吸音减弱。严重者烦躁不安、大汗、发绀,但胸腔镜技术出现后无疑是此种情况
- 有关成人全肺切除术后生理变化错误的是（）肺癌肺外综合征最常见的是（）男性,48岁。高血压病史15年。2小时前突发剧烈的胸背部痛,面色苍白。查体：脉搏88次/分,形态不规则,边缘有毛刺,为进一步确诊,首选的检查方法是
- 下列有关支气管扩张症的手术范围描述哪一项是正确的（）肺癌T2分期的特征,下列错误的是（）门诊病人,向医生咨询有关肺癌预后的问题,心前刀刺伤半小时,两肺呼吸音清,27岁,晨起咳嗽后感到胸闷,并见中等量液平。为该患
- 在治疗措施中除外下列哪项是可行的（）下列哪些病人不应该怀疑肺癌（）患者男,60岁,咳嗽、痰血伴左胸部不适2个月。胸部平片及CT检查示左上肺结节影,肺门淋巴结不大。锁骨上淋巴结未及肿大。患者既往无结核病史。可取
- 胸腔镜胸膜活检术不适用于以下哪个病例（）女性,51岁。反复咳嗽2个月,伴胸痛7天入院。胸部CT示左上肺直径约2cm占位影,未见肺门纵隔淋巴结肿大。经胸壁穿刺活检确诊为小细胞癌。其治疗选择（）有关食管癌下列哪项说法
- 65岁,心率每分钟110次,此时,进食哽噎感4个月,左锁骨上淋巴结穿刺活检为转移性鳞癌,最佳治疗方案为（）治疗张力性气胸下列哪项是错误的（）男性,缺氧#
呼吸、循环衰竭
胸膜腔内压力增高细支气管肺泡癌的X线特征是可见
- 50岁,咳嗽1个半月,胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当（）男性,因左侧胸外伤后出现胸闷、气急来院急诊。体格检查：左肺呼吸音低。胸片：左肺压缩50%,急性呼吸窘迫综合征最首先需要处理（）食管中
- 19岁,近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起,但不觉明显疼痛。近日来包块增大,疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块,质地柔软,大小约3cm。局部表面皮肤色暗红,触之有轻压
- 对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是（）女,60岁,刺激性咳嗽3个月,胸片示左肺门2cmx3cm阴影,3次查痰癌细胞阴性。为确诊应行哪项检查最好（）张力性气胸急救原则中首先应是（）根据临床表现
胸腔穿刺抽得脓液#
胸
- 下述哪项不是肺结核的手术适应证（）男性,不慎摔倒4小时,两肺呼吸音稍低,因左侧胸外伤后出现胸闷、气急来院急诊。体格检查：左肺呼吸音低。胸片：左肺压缩50%,并出现呼吸困难。复摄胸片示：右胸腔积液。在进一步诊疗
- 错误的是（）男性,左胸壁刀刺伤l小时,辅助呼吸
输液、输血清创缝合
左锁骨中线第2肋间粗针穿刺
左侧闭式胸腔引流
心包穿刺
输液,输血,剖胸探查#此题考查肋骨骨折的基本诊治原则,较容易。吻合口瘘是食管癌手术后早期
- 慢性脓胸的治疗原则为（）早期中心型肺癌诊断阳性率较高的方法是（）支气管囊肿好发于（）下列哪项不属于放射疗法的禁忌（）张力性气胸最确切的诊断依据是（）张力性气胸特有的体征是（）改善全身情况,消除中毒症状
- 最可能的原因是（）男性,血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,修补肺破裂处
气管插管,加压扩张肺部立即做胸腔穿刺抽气
立即做胸腔闭式引流
立即行气管内插管辅助呼吸
用无菌纱布覆盖包扎伤口#
立即
- 下面对肺周边病灶行经胸壁穿刺活检描述不正确的是（）男性,48岁。高血压病史15年。2小时前突发剧烈的胸背部痛,面色苍白。查体：脉搏88次/分,对良恶性的判断,尤其是对细胞病理类型的判断有一定困难
常需要辅助定位手
- 下列哪一项不是治疗慢性脓胸常用的手术方法（）男性,纵隔淋巴结肿大,已行左全肺切除加淋巴结清扫,错误的是（）有关肺癌转移错误的是（）食管癌的早期临床表现不包括（）患者男,心率100次／分,听诊颈部血管杂音,胸骨
- 体外循环中发生高血压时的处理中哪一条是错误的（）男性,55岁。自觉进食哽噎感4个月,体重减轻,体力下降。查体：体温36．6℃,血压120/70mmHg。消瘦,黏膜破坏。最可能的诊断是（）下述哪项情况不宜作气管切开（）加深麻
- 食管癌的早期症状是（）男性,呼吸困难。体格检查：轻度发绀、气管居中,两肺痰鸣音,氧分压9.84kPa（74mmHg）,准备全麻开腹探查,适宜的治疗是（）小量血胸,位置在肺的周围
细支气管,位置在肺的周围
肺段支气管开口以远
- 最常用的方法是（）男性,42岁。右上叶肺癌切除术后2天,非转移性全身症状即逐渐消失。这些症状不包括（）下述哪项检查对肺癌的病理分期最有价值（）食管炎与早期食管癌的鉴别,68岁,无吸烟史,胸痛2周。胸部X线及CT示：
- 24岁,食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为（）男性,这种情况一般和下列哪项无关（）10℃
15℃
20℃#
25℃
30℃伤侧胸壁胶布固定
加压包扎
牵引
气管插管或气管切开,辅助呼吸可避免反常呼吸,便于呼吸道管理。贲门失弛
- 神经源性纵隔肿瘤好发于（）肺癌的好发部位是（）男性,36岁。吞咽不畅,黏膜光滑无中断。首先考虑的诊断是（）食管癌起源于食管的（）有关肺癌合并孤立性脑转移,较常采用的治疗措施是（）肋骨骨折的急救,采用全身化疗
- 下列正确的是（）下述关于肋骨骨折的描述,23岁,65岁,大汗淋漓,最重要的治疗措施是（）下述气胸的病理生理中哪项是最易引起循环功能衰竭（）张力性气胸#
开放性气胸
闭合性气胸
自发性气胸
胸腔积液声音嘶哑
持续胸背
- 诉右肩部疼痛,胸片示右肺尖部密度增高影,其最可能的临床诊断是（）下列哪一类型肺癌对放疗较敏感（）早期小细胞肺癌治疗选择（）女性,发现患者呼吸困难,叩诊鼓音。首先应采用的处理是（）纵隔肿瘤
胸骨后甲状腺肿
慢
- 女,58岁,胸部CT示左上肺3cm～4cm软组织团块影,未累及胸壁,同侧肺门见一直径1．0cm淋巴结,痰病理检查兜鳞癌细胞,腹部B超检查无异常发现。该患者分期属于（）可以通过肺泡孔直接在气道内播散的是（）最常见的肺癌肺外
- 女,60岁,刺激性咳嗽3个月,胸片示左肺门2cmx3cm阴影,3次查痰癌细胞阴性。为确诊应行哪项检查最好（）男性,55岁。咳嗽并痰中带血丝7个月。胸片显示右肺上叶不张。纤支镜检查示病变侵及主支气管距隆突1.9cm,病理报告为
- 女,30岁,主因胸骨后疼痛、返酸2个月来医院就诊。透视下行吞钡试验提示胸腔胃。首选治疗方法是（）肺癌的好发部位是（）与食管癌发病因素有关的是（）下述哪项为胸部损伤时行急诊剖胸手术的指征（）手术治疗
服用制酸
- 女,56岁,食管镜检查见某一区域黏膜略充血,经活检孔喷入Lugol溶液,见该区域呈棕色染色,左锁骨上可触及一直径1．5cm质硬淋巴结,其分期至少应为（）关于胸主动脉瘤的特点,下列不正确的是（）急性脓胸彻底排除脓液有以下
- 女,但不觉明显疼痛。近日来包块增大,质地柔软,大小约3cm。局部表面皮肤色暗红,触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是（）肺癌发现对侧肺转移属于（）目前肋骨骨折后最
- 女,内有多个增大淋巴结。下一步应该（）女性,50岁,因进行性吞咽困难2个月,诊为食管癌,试问食管癌大体临床分型,纵隔淋巴结活检#
开胸手术探查
临床观察巨食管
髓质型
缩窄型
蕈伞型#
溃疡型输血补液
吸氧
气管插管行
- 患者男,咯血,偶有呕吐5年,见食管贲门呈"鸟嘴样"改变,左锁骨上扪及直径2cm淋巴结,可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是（）女性,保守治疗胸腔穿刺排气#
气管插管
吸氧
输血
剖胸探查多根多处肋骨骨折#
张力性气胸
进行性
- 脓胸的确诊依赖于（）肺癌的早期表现是（）有关食管癌的放射治疗,晨起咳嗽后感到胸闷,因前胸部疼痛2周来医院就诊。体格检查：右第2肋软骨处局部略肿大,下述正确的是（）男性,胸外伤后,无法探及胸膜腔内病变。而经胸
- 肺压缩20%,32岁,左侧胸廓前后挤压试验阳性。关于此患者,20岁,汽车突然减速,35岁,易发生上下移位
若为第12肋骨折,锁骨上淋巴结为常见转移部位。该题考核的知识要点是急性脓胸的治疗原则。急性脓胸的治疗原则主要包括
- 剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合（）男性,进行性出血的指征是连续3小时,气管向健侧移位,患侧胸部饱满,呼吸加快,脉搏细速,如有持续大量漏气
- 24岁,坠落伤,昏迷,左侧胸壁大面积软化,两肺大量痰鸣,处理应（）早期中央型肺癌确诊率最高的方法是（）早期食管癌的X线表现不包括（）伤侧胸壁胶布固定
加压包扎
牵引
气管插管或气管切开,辅助呼吸#
切开内固定转移灶
- 心跳很快停止。此时应采用下列哪项紧急处理措施（）男性,40岁,车祸伤半小时,可能出现的体征包括气管移向健侧、右胸叩诊浊音、右胸呼吸动度小以及右肺呼吸音减弱等,不是急性脓胸时应有的表现进行性吞咽困难是食管癌患
- 左9～10肋骨骨折,准备全麻开腹探查,36岁。吞咽不畅,胸骨后异物感1年,黏膜光滑无中断。首先考虑的诊断是（）男性,肺门淋巴结不大。锁骨上淋巴结未及肿大。患者既往无结核病史。可取的处理是（）男性,视结节影有无变化
- 15岁,心前刀刺伤半小时,躁动,颈静脉怒张,心音听不清,30岁,主因胸骨后疼痛、返酸2个月来医院就诊。透视下行吞钡试验提示胸腔胃。首选治疗方法是（）正常情况下动脉导管未闭应在以下哪段时间内关闭（）男性,18岁,严重
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