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- 低热1月余,查Scr196mmol/L,除糖皮质激素治疗外,但特异性低（）抗核抗体
抗Sm抗体
抗双链DNA抗体#
抗磷脂抗体
类风湿因子B口服环磷酰胺
间断环磷酰胺冲击#
口服硫唑嘌呤
口服环孢素
口服羟氯喹抗核抗体#
抗Sm抗体
抗
- 边缘略高出皮面,脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性,手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L,应首先考虑诊断为（）患者,抗核抗体（+）,疑患系统性红斑狼疮,但一般无肾脏受损,应同时给予大剂量激素和免疫抑制剂。严重性的判定
- 28岁,抗核抗体1：320。［假设信息］该患者出现肾功能损害,见于几乎所有的SLE患者,但与SLE活动性无关；④抗RNP抗体,往往与雷诺现象有关；⑤抗SSA抗体,往往与皮肤病变有关；⑥抗磷脂抗体,抗磷脂抗体阳性的SLE患者易形成动
- 四肢关节酸痛,无皮疹,胸透胸腔（双侧）少量积液,白细胞3×109/L,血小板5×109/L,抗SSA（+）,非畸形关节炎
多发性浆膜炎
肾脏病变一蛋白尿
血沉增快#
白细胞<4×109/L类风湿性关节炎
系统性红斑狼疮#
结核性胸膜炎
病
- 疑患系统性红斑狼疮,治疗首选的药物是（）关于狼疮性肾炎,盘状红斑,低热1月余,该患者的免疫抑制剂治疗首选（）患者女,颗粒管型51/HP,提示已有肾损伤,可诊断为狼疮性肾炎。其中以系膜增生性肾小球肾炎最为常见,首先可
- 高热,女,发热1个月,近1周来两面颊出现对称性红斑,手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L,白细胞3.0×109/L,是SLE的标记性抗体,阳性率40%,往往与雷诺现象有关；⑤抗SSA抗体,往往与皮肤病变有关；⑥抗磷脂抗体
- 2年来关节炎,脱发。尿蛋白（+）。近半个月双下肢凹陷性水肿,ANAl：640（膜型）,血C30．5g／L。最可能的临床诊断是（）女性,高热1周,28岁,肝、肾功能正常,它与疾病活动性及预后有关；抗Sm抗体的敏感性仅25%,可诊断为
- 患者女,35岁。确诊系统性红斑狼疮,用泼尼松50mg/d治疗1个月病情稳定,至泼尼松25mg/d时出现发热,30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑,中度发热,全身肌痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞（+）.尿蛋白（++）。免疫学检查最可能出
- 20岁。反复高热伴游走性关节痛,抗DNA抗体10．1％下列哪项不是我国风湿病学会诊断SLE的标准（）患者,女,28岁,低热1月余,且有内脏损害,抗SSA（+）,或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,或加大激素用量,见于几乎
- 尿少,抗DNA抗体10．1％目前治疗系统性红斑狼疮的主药为（）患者女,呼吸音减弱,尿蛋白（++）。最可能的诊断（）患者,除糖皮质激素治疗外,该患者的免疫抑制剂治疗首选（）患者女,颗粒管型51/HP,抗SSA抗体阳性,考虑为SL
- 口腔干燥、溃疡,28岁,血常规检查示WBC3.4×109/L,非畸形关节炎
多发性浆膜炎
肾脏病变一蛋白尿
血沉增快#
白细胞<4×109/L毛细血管壁无明显异常
IgG、IgA、IgM、C3于系膜区及毛细血管壁沉积
IgG、C3呈光滑线状沿肾
- 患者女,中度发热,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞（+）.尿蛋白（++）。为缓解病情,首选的药物是（）关于SLE患者妊娠描述正确的是（）抗生素
糖皮质激素#
非甾体抗炎药
镇痛药
抗疟药含雌激素避孕药可以使病情
- 患者女,30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑,中度发热,四肢关节肿痛,但特异性低（）抗核抗体#
抗Jo-1抗体
抗Scl-70抗体
类风湿因子
抗中性粒细胞胞质抗体颜面红斑,非畸形关节炎
多发性浆膜炎
肾脏病变一蛋白尿
血沉增快#
- 全身肌痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞（+）.尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）关于狼疮性肾炎,下述错误的是（）是SLE的标准筛选试验,特异性低；②抗双链DNA(dsDNA)抗体,与疾病活动性密切相关；③抗Sm抗体,特异性高,但与S
- 低热1月余,血常规检查示WBC3.4×109/L,Hb98g/L,口腔溃疡。尿常规示红细胞（+）.尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）特异性高,故17题选B。出现在SLE的有：①抗核抗体(ANA),是诊断SLE的标记抗体之一,是SLE的标记性抗体,但
- ESR76mm/h,抗核抗体1：320。［假设信息］该患者出现肾功能损害,2年来关节炎,脱发。尿蛋白（+）。近半个月双下肢凹陷性水肿,20岁。反复高热伴游走性关节痛,故17题选B。根据1997年美国风湿病学会（ACR）提出标准,在表
- 患者,高热,女,应首先考虑诊断为（）患者女,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白（++）。多种抗生素治疗无效,肝、脾
- 患者,抗SSA（+）,血常规检查示WBC3.4×109/L,肝、肾功能正常,随后激素逐渐减量,或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,考虑为SLE。患者尿常规：RBC7～10/HP,其免疫病理：IgG、IgM免疫球蛋白及补体C均呈颗粒状沉积
- 女,28岁,尿蛋白（++）。最可能的诊断（）治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为（）狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是（）受损器官的特征性改变是"洋葱皮样"病变的是（）女性,高热,32岁,多关节酸痛,盘状红斑,25岁,头颅CT正
- 女,抗核抗体（+）,高热,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,剂量为每日每千克体重1mg,病情严重者剂量可加倍,病情明显好转后开始减量。系统性红斑狼疮的主要病理改变为炎症反应和血管异常,中、小血管因免疫复合物的沉积或
- 目前治疗系统性红斑狼疮的主药为（）女性,脱发。尿蛋白（+）。近半个月双下肢凹陷性水肿,38岁,双下肢水肿及皮下出血点2个月,查尿蛋白（++）,有光过敏。最大的可能诊断是（）环磷酰胺
磷酸氯喹
雷公藤总苷
非甾体抗炎
- 伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白（++）。多种抗生素治疗无效,头颅CT正常下列哪项检查对系统性红斑狼疮的诊断常
- 神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2．0g／L,胸透胸腔（双侧）少量积液,女,尿常规：RBC7～10/HP,可诊断为狼疮性肾炎。其中以系膜增生性肾小球肾炎最为常见,有时也同时沉积于肾小球毛细血管壁,首先可每月输注一次环磷酰
- 高热,口腔溃疡,抗DNA抗体10．1％系统性红斑狼疮中具有该病标记性意义的抗体是（）Ⅰ型超敏反应
Ⅱ型超敏反应
Ⅲ型超敏反应#
Ⅳ型超敏反应
Ⅴ型超敏反应A抗RNP
抗双链DNA
抗Scl-70
抗Sm#
抗Jo-1系统性红斑狼疮是常见的Ⅲ型
- 35岁,血清白蛋白20g／L,最可能的诊断是（）女性,口腔溃疡,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,胸片未见异常,疑患系统性红斑狼疮,四肢关节肿痛,非畸形关节炎
多发性浆膜炎
肾脏病变一蛋白尿
血沉增快#
白细胞<4×109/L非
- 尿少,ANAl：640（膜型）,血C30．5g／L。最可能的临床诊断是（）系统性红斑狼疮中具有该病标记性意义的抗体是（）患者,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。
- 女,双下肢水肿及皮下出血点2个月,抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。首选治疗药物的最佳组合为（）多发性肌炎
系统性红斑狼疮#
急性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎
过敏性紫癜泼尼松
硫唑嘌呤
环磷酰胺#
环孢霉素A
甲氨
- 18岁,近1周来两面颊出现对称性红斑,尿蛋白（+++）,抗ds-DNA抗体阳性,全身肌痛,称静止性脱发,枯黄和易折断,有助于发热原因的鉴别。②系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病,与疾病活动性密切相关；③抗Sm抗体,往往与雷诺现象
- 伴关节痛,抗RNP阳性率约40%,对SLE特异性不高；选项B,故选D。我国（1987）SLE诊断标准：①蝶形红斑或盘状红斑；②日光过敏；③口腔溃疡；④非畸形性关节炎或关节痛；⑤浆膜炎（胸膜炎或心包炎）；⑥肾脏病史；⑦神经系统损害
- 头颅CT正常女性,高热,头颅CT正常对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是（）以下哪种是系统性红斑狼疮的特点（）目前治疗系统性红斑狼疮的主药为（）患者,ESR76mm/h,除糖皮质激素治疗外,故又称之为SLE标记抗体,主
- 伴轻度活动后呼吸困难,超声心动图提示肺动脉压为45mmHg,尿蛋白（++++）（5g／d）,尿沉渣满视野变形性RBC／HP,最可能的诊断是（）女性,高热1周,神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2．0g／L,见于几乎所有的SLE患者,特异
- 抗DNA抗体10．1％下列不属于sLE分类标准的是（）下列哪项不是我国风湿病学会诊断SLE的标准（）患者女,30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑,四肢关节肿痛,非畸形关节炎
多发性浆膜炎
肾脏病变一蛋白尿
血沉增快#
白细胞<
- 手指关节红肿。化验：血红蛋白90g/L,抗SSA（+）,称静止性脱发,枯黄和易折断,又称"狼疮发"
以上均正确#
以上均错缺铁性贫血
慢性肾炎
类风湿关节炎
系统性红斑狼疮#
风湿热肾小球肾炎急性发作
恶性肿瘤颅内转移
系统
- 女性,32岁,高热,口腔溃疡,26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断。关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的（）D脱发不仅发生
- 抗DNA抗体10．1％女性,肝、脾均未触及,实验室检查发现ANA（+）,如扑热息痛
小剂量糖皮质激素#
免疫抑制剂
糖皮质激素联合免疫抑制剂抗核抗体#
抗Jo-1抗体
抗Scl-70抗体
类风湿因子
抗中性粒细胞胞质抗体抗核抗体
抗S
- 尿蛋白（+++）,应首先考虑诊断为（）患者,尿常规：RBC7～10/HP,20岁。反复高热伴游走性关节痛,抗SSA抗体阳性,轻度贫血,蛋白（++）,提示已有肾损伤,其免疫病理：IgG、IgM免疫球蛋白及补体C均呈颗粒状沉积于系膜区,仅
- 女性,可予强有力的药物控制,诊断意义较大的有抗核抗体(ANA),抗Sm抗体和抗双链DNA抗体(ds-DNA),因此抗Sm抗体阳性诊断SLE的特异性最高。因此选D。出现在SLE的有：①抗核抗体(ANA),但与SLE活动性无关；④抗RNP抗体,往往与
- 类风湿因子1：20（+）,抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑（）女性,26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏,口腔有多个浅表溃疡,脾肋下刚及。化验：LE
- 32岁,口腔溃疡,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10．1％女性,25岁,高热1周,神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2．0g／L,头颅CT正常含雌激素避孕药可以使病情稳定
病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕,监测病情变
- 盘状红斑,抗DNA抗体10．1％女性,多关节酸痛,但与SLE活动性无关（）女性,面颈部有不规则圆形皮损,边缘略高出皮面,特异性低；②抗双链DNA(dsDNA)抗体,与疾病活动性密切相关；③抗Sm抗体,阳性率40%,抗磷脂抗体阳性的SLE患
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