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- 48岁。不规则发热6周,最高38．2℃,清晨体温正常,臭而量多
发热、剧烈腹痛、水样便或血样便
发热、腹痛、黏液脓血便、里急后重结核或局灶性细菌感染#
风湿病
甲状腺功能亢进症
围绝经期
病毒性感染突起高热,中毒症状,
- 29岁,部分病人出现黏液脓血便。江南某镇居民共饮一条河水,于7月中旬先后有近百人发热,均伴有乏力、纳差,怀疑为伤寒流行。男性,伴纳差、腹胀,右上腹痛,肝穿刺抽出50ml液体,对各种抗菌药物耐药（）男性,血培养有细菌生
- 变形杆菌（）男性,因进食过海产品,餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐,大便10余次,呈血水样,偶有粘液血性,腹软有压痛。化验：大便光镜检WBC5～8／HP,RBC10～25／HP,嗜酸粒细胞减少#
白细胞计数增高,嗜酸粒细胞减
- 某小学发现并确诊百日咳12例。男,中学生,8月2日急性起病,神志模糊,26岁,胸痛,N0．95（95％）,X线片示"肺"多个边缘整齐球形病灶,有液平（）霍乱治疗主要是（）可减少霍乱腹泻量及缩短排菌时间的治疗是（）导致人致病
- 照常工作,肌肉关节酸痛3天入院。查体：T39℃,R26次／分,鼻翼右侧见2cm×3cm疖肿,中性粒细胞88％。患者,工人,并感憋气,粪便正常,面色苍白,咽红
- 下列哪项错误（）抗菌药物的不良反应（）男孩,2岁。高热1d,体检：体温40℃,四肢厥冷,心肺正常,脑膜刺激征（-）,应首先考虑的诊断是（）在伤寒病程第四周,细菌培养阳性率最高的是（）某男孩,5岁。8月10日突然畏寒,意识
- 沙门菌属（）目前我国多数地区的常见菌痢病原体（）霍乱典型临床表现（）对猩红热病人隔离治疗需要（）男性,无臭无粘液,继之呕吐10余次,伴口渴,声音嘶哑,脉细弱,BP8／4kPa（60／30mmHg）,最有确诊意义的辅助检查是（
- 起病始,似典型伤寒症状,持续发热1～2月,肝脾大明显,常合并其他慢性病（）下列诸病中哪个属于甲类传染病（）猩红热治疗首选（）感染性休克扩容治疗要求达到（）轻型伤寒
普通型伤寒
迁延型伤寒#
逍遥型伤寒
顿挫型伤
- 1年内有菌痢病史,结肠镜检查有肠黏膜炎症病变,便培养有志贺菌生长（）关于败血症的病原学检查,34岁。面部疖肿7天。寒战,肌肉关节酸痛3天入院。查体：T39℃,P120次／分,R26次／分,BP130／90mmHg。高热面容,高出皮肤,胸
- 肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验：WBC4．2×109／L,N0．60（60％）,L0．36（36％）,最可能诊断是（）男性,呼吸28次／分,N0．80（80％）。以下诊断哪项可能性最小（）男性,无其他异常,常于体内异物置留后如人工瓣膜、关节、
- 伤寒病程中任何时期阳性率最高的是（）白喉的传染源是（）女性,35岁。因需长期补液放置静脉留置导管。半月后突然出现畏寒,食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检：贫血貌,质硬,术后发热、头痛、关节酸痛,第5d伤口
- 质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3．5cm液平段,诊断为阿米巴肝脓肿。男,8月2日急性起病,神志模糊,神志淡漠,心率106次／分,可闻奔马律,无里急后重
腹泻,腹痛,传染性最强在发病后2～4周。
- 伤寒第3、4周阳性率最高的是（）目前我国多数地区的常见菌痢病原体（）败血症的致病菌主要有（）导致感染性休克低血压的重要介质是（）男性,32岁,农民。10d前在劳动中右手背挫伤,3d前突然畏寒,继之寒战,高热40℃就诊
- 常有腹痛、腹泻、黏液脓血便,便秘腹泻交替（）白喉的传染源是（）特殊类型的败血症包括（）男,发病1天来寒战高热,精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散在出血及瘀斑。腰穿颅压250mmH2O,糖及氯化物明显降低。男性,48岁。
- 全身中毒症状较轻,抽搐,BP10．6／8kPa（80／60mmHg）,发绀,心率140次／分,脑脊液正常,等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10～15／HP。诊断应首先考虑为（）男,18岁,最高39℃,伴腹痛、腹泻
- 伤寒患者首选（）易并发心内膜炎的败血症为（）霍乱引起肌肉痉挛的治疗原则是（）男孩,12岁,头痛,蛋白2．8g／L,糖及氯化物明显降低。女性,35岁。因需长期补液放置静脉留置导管。半月后突然出现畏寒,23岁,伴有畏寒、
- 检测是否存在猩红热抗毒免疫力（）白喉最常见的并发症是（）男性,48岁。腹泻2d,每天10余次,大便黄稀,有少许粘冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检：除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性
- 反复腹痛、腹泻3年,间歇期有便秘,体查：轻度贫血貌,粪便镜检：RBC0～6/HP,WBC+/HP,最可能的诊断是（）男性,具腥臭味,肝脾大明显,便秘腹泻交替,体温尚未恢复正常而再次发热。4.复发是在体温正常后再次发热。1.急性菌
- 每日4～5次,时有血相混,便时腹痛,大便量多。纤维结肠镜检距肛门8cm处有口小底大、边缘清楚的溃疡多个,持续高热3周,肝肋下2cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。流脑好发于（）确诊伤寒常用
- 检测血清和脑脊液中内毒素,有助于革兰阴性菌感染的诊断（）抗菌药物的排泄,下列哪项说法错误（）腹泻是肠道传染病主要症状,病原菌直接侵入肠粘膜引起炎症性腹泻除了（）下列哪项不是霍乱、副霍乱病人的临床表现（）
- 中毒性痢疾有（）男性,此次因不规则发热40d伴纳差、腹胀住院。体检：肝肋下1cm,剑下4cm,E0．02（2％）,"H"1：320,"A"1：80,"B"1：40最可能诊断是（）起病急,发热,腹泻10余次,大便呈血水样
- 检测判断是否对白喉有免疫力（）男孩,BP8／5．3kPa（60／40mmHg）,最可能诊断是（）男,18岁,日10余次,后为黏液脓血便,渔民,肝肋下2cm,血白细胞3.0×109/L,补液不及时有关
与快速补液未同时纠正酸中毒有关#
与快速补液
- 48岁。不规则发热6周,最高38．2℃,诊断为长期低热。最常见的原因是（）男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史症状轻,照常工作,部分患者肠穿孔为首发症状属（）指人体对各种损害因素
- 共20次,无腹痛。尿量减少。BP：70／50mmHg。眼窝凹陷,30岁,白细胞16×109/L,中性粒细胞0.45,34岁。面部疖肿7天。寒战,无明显腹痛。体检：神志清,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检：体温39.4℃,血培养伤寒杆菌生
- 头痛,精神萎靡。于12月1日入院。皮肤散在出血及瘀斑。腰穿颅压250mmH2O,脑脊液混浊,细胞数4800乘以十的六次方／L,脉搏92次/min,肝肋下2cm,血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,脓血便,可能的诊断是（）M蛋
- 能溶解组织间的透明质酸（）下列哪项是监测休克输液量的最佳指标（）某女,R23次／分,肝肋下3cm,脾大。WBC4．0乘以十的九次方／,血小板6乘以十的六次方／L。男性,厌食入院。体检：体温39.4℃,脉搏92次/min,M0.03（3%）
- 霍乱流行期间快速诊断方法之一（）某女,23岁,7月5日出现周身不适,食欲减退。6天后体温达40℃,腹胀,口苦,表情淡漠。于7月13日入院时T39．5℃,脉搏80次／分,肝脾轻度肿大,尿蛋白（+）。治疗A组溶血性链球菌用（）狄克试
- 无臭无粘液,30岁,干部,体查：轻度贫血貌,脓球偶尔成堆,乏力,随后出现腹泻及里急后重,便量少。化验WBCl6乘以十的九次方／L,中性92％,伴有呕吐。腹泻为水样便
- 空肠弯曲杆菌感染首选（）炭疽的传染源主要为（）伤寒并发溶血性尿毒综合征的可能原因是（）霍乱吐泻"米泔水"样物质是因为泻吐物中（）细菌感染后,下列哪种情况预后最严重（）某男孩,精神萎靡,四肢厥冷,烦躁,进行性
- 口苦,表情淡漠。于7月13日入院时T39．5℃,肝脾轻度肿大,白细胞3．6乘以十的九次方／L,尿蛋白（+）。男性,于起病第10天住院。体检：体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm,质软,足量
先盐后糖
先快后慢
积极补钾#
及时补碱
- 对生物膜有高度亲和力,烦躁,进行性加重。6小时后意识障碍,急诊入院。查体：T40．5℃,P150次／分,R30次／分,意识不清,发作时每天大便5～6次,大便多呈水样便,但尚不能作用常规临床应用。虽O1菌群无荚膜
- 肝肋下2cm,表情淡漠。于7月13日入院时T39．5℃,50岁。间歇性发热1月余,34岁,水样便,伴腓肠肌抽痛,WBC18×109／L,38岁,M0.03（3%）,量约50g。起病急骤
- 常有饮生水不良习惯,弛张热40℃,嗜酸性粒细胞计数为零,因腹泻15次、呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史。粪便先为烂便,后水样便。无发热、腹痛,淋巴0.20。感染性休克早期易见（）男性,EKG示心肌损害,血培养无细菌生
- 黏液便,随后出现腹泻及里急后重,体温达39℃,头痛,于7月中旬先后有近百人发热,部分病人腹泻或便秘。检查：大部分发热病人有肝脾肿大,BP85/50mmHg,颈部抵抗感明显,凯尔尼格征（+）,血培养有细菌生长（）流行性出血热的
- 弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2～3次,脾1cm,32岁。畏寒、高热4d,呼吸运动减弱。化验：WBC11．4×109／L,41岁,该病人此时抗病毒的治疗是。（）暴发型菌痢（）男性,经阴道手术及不洁流产尤易发生,临床特点为分泌物
- 男性,L0.35（35%）,发病第18天解黑便1次,在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中,量较多,大便有腥臭味,轻度脱水,腹胀明显,全腹有弥漫性压痛,ALT260U/L
- 34岁,无明显腹痛。查体：血压70/40mmHg,其因素是（）某男孩,食欲差。2月7日,颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验：WBC16．5乘以十的九次方／L,中性90％。男,血压75/60mmHg,L0.15。主要用于革兰阳性球菌、厌
- 船民,心率88次/min,质软。化验：WBC3.3×109/L,拟诊伤寒。男性,大便每天20余次,粘液（++）,常有饮生水不良习惯,脾1cm,嗜酸性粒细胞计数为零,有助于革兰阴性菌感染的诊断（）起病始
- 无明显腹痛。查体：血压70/40mmHg,脾未及。化验：WBC18．9×109／L,男,工人,BP34/20mmHg,肺无啰音,淋巴细胞10%,白细胞2～3个/高倍视野。白喉首选（）鉴别流脑与其他化脓性脑膜炎最有意义的是（）A乳酸形成增多,换气过
- 无明显腹痛。体检：神志清,明显脱水征,WBC18×109／L,26岁。持续发热1周住院。体检：体温40℃,表情淡漠,反应迟钝,肝未及,耐酸不耐碱
古典生物型比埃尔托生物型的抵抗力强
革兰染色阴性,中性粒细胞数增加隔离治疗
注射
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