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- 伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,可按低渗脱水处理
输液速度原则是先快后慢#
累积损失应于8～12h补足#
低渗脱水第一天补液用2／3张含钠液#
有循环障碍者,呈暗绿色,黏液较多#
多数为脓血便,黏液较多真菌
病毒#
沙门
- 胃食管返流的临床表现包括下列哪几项（）慢性浅表性胃炎与萎缩性胃炎病理改变的最主要区别是（）侵袭性细菌肠炎的最主要治疗是（）轮状病毒肠炎最常见的并发症是（）小儿腹泻时低钾血症的原因不包括（）3岁男孩,突起
- 感染性腹泻最主要的病原是（）以下哪项不是小儿消化性溃疡发病特点（）患儿,女,3个月,混合喂养,腹泻50余天,大便4～5次／d,为黄色稀糊状,食欲可,精神佳,体重6.8kg。最可能的诊断为（）轮状病毒肠炎的大便特点是（）真
- 口服补液不适用于（）儿童慢性胃炎最主要的病因是（）13C呼气试验检测Hp的原理是（）患儿9个月,腹泻7～8次／天,口渴,尿量稍减少。病初伴发热,咳嗽,呕吐2～3次/天。体检：T37℃,双眼眶、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢
- 中度失水、低钾、代谢性酸中毒患儿入院时最主要的处理是（）迁延性腹泻病程是（）8个月小儿,患支气管肺炎,体温下降,病情好转。近2天再次发热,呈暗绿色水样便,镜检可见大量白细胞、脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断
- 早产儿,生后7d出现腹胀、呕吐,果酱色便,腹部X线片示膈下游离气体,该患儿处理应选择（）引起儿童病毒性肠炎最常见的病原是（）Sandifer综合征的临床表现不包括（）1岁男婴,腹泻5天,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍
- 下列哪项是错误的（）关于临床通过呕吐的性质来判断胃肠道病变的部位,精神差,唇干,有黏液,白细胞数3～8个/HP。病毒性肠炎的大便特点是（）患儿,肌张力高。精神萎靡或烦躁不安
皮肤弹性较差
眼窝、前囟明显凹陷
哭时
- 下列哪些是消化性溃疡必要的实验室检查（）小儿腹泻伴脱水,在脱水性质不明时,补液的张力应是（）儿童慢性胃炎活动的病理学依据是（）与幽门螺杆菌致病机制无关的是（）重症小儿腹泻在纠正脱水、酸中毒过程中,可能出
- 诊断为轮状病毒肠炎,此病的主要临床表现包括（）诊断幽门螺杆菌感染的金标准是（）颞深间隙感染临床表现为（）女婴4个月,大便含泡沫多,查体：眼窝、前囟略凹,血K+3．8mmol／L,口内上颌结节后方有压痛#
张口受限,吞咽
- 下列哪项不是腹泻病时低钾血症的主要表现（）1岁小儿腹泻、脱水、中度酸中毒,皮肤弹性很差,血钾4mmol／L,8岁,面色苍白,血压85／60mmHg,中上腹轻压痛,肝肋下未触及,脾肋下2cm。18天男性新生儿,心电图显示ST段降低、T
- 下列哪些是先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现（）金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为（）胃食管反流发生的最主要原因是（）生后2～3周出现呕吐,先为溢乳,继而呈喷射性#
胃蠕动波从左季肋向右上腹移动#
呕吐物为黄绿色胆汁
- 因腹泻2d伴呕吐于1996年7月15日入院。大便7～8次／日,蛋花汤样,呕吐2～3次,心、肺无特殊,弹性差,严重者为咖啡色血性物
腹泻,5％碳酸氢钠溶液5ml,10％葡萄糖溶液40ml
0.9％氯化钠溶液80ml,首先应予扩容,以迅速增加血
- 错误的是（）溃疡性结肠炎的病理损害开始的部位是（）钡餐检查诊断胃食管反流的标准是（）急性肠套叠患儿在下列哪种情况下,烦躁不安,吐物含粪便,肛诊直肠空虚感。9个月女婴,近期因肺炎用多种抗生素治疗,7～8次／天,
- 在未能明确脱水性质时,一般可补给下列哪种混合液（）Crohn病的治疗中,腹胀、腹部压痛明显。最恰当的处理是（）10个月婴儿,腹泻1天,腹泻蛋花汤样大便1天,忽然出现抽搐。最恰当的处理是（）5岁男性患儿,因无痛性血便2
- 大便呈稀水样,精神萎靡,眼闭不合,呼吸深大,前囟、眼窝凹陷,尿量明显减少,代谢性酸中毒#
重型腹泻,中度失水
重型腹泻,中度失水,可按有尿处理
一般按每日3～4mmol／kg给予
静脉补钾浓度不能超过0.5％#
全日钾量不能少
- 量多．12次/天,12小时无尿。体检：重病容,哭无泪,四肢冷,大便稀,腹泻2天,肢冷,代谢性酸中毒#
重型腹泻,重度失水,中度失水
重型腹泻
- 8个月,腹泻、呕吐伴纳差4天,皮肤干燥,眼窝、前囟明显凹陷,体温38．8℃,神萎,心、肺阴性,皮肤弹性减退。下列不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎的是（）患儿,轻度失水
重型腹泻,重度失水
- 7月份发病,腹泻5天就诊,血红蛋白80g／L,1d来口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,前囟、眼窝凹陷,下午呕吐2次,神萎,颜面苍白,导致高渗性腹泻尿常规+血常规+电解质测定
大便常规+尿常规+大便培养
大便常规+电解质测定+大
- 四肢冰凉入院。血钠120mmol／L,有呕吐,皮肤干燥,四肢冷,腹软（）早产儿,有宫内窘迫史,生后7d出现腹胀、呕吐,中度失水,首先应予扩容,以迅速增加血容量
- 大便7～8次/天,呕吐2～3次/天,既往无腹泻史。体检：体温38℃,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,肠鸣活跃。大便常规：色黄,1份1.4％NaHCO3
2份5％葡萄糖,低血钾
- 小肠梗阻的腹部X片征象为（）女孩10岁,因上呼吸道感染、发热服水溶阿司匹林等2d,热退但出现上腹痛、呕吐物中带咖啡样物、面色苍白、乏力,并有少量黑便,便潜血（+）。既往体健,否认肝胆疾病及上腹疼痛史。5岁男性患儿
- 1岁,腹泻、呕吐3天,11次／天,皮肤干燥,腹软,腹痛、呕吐、便血3天,腹泻、呕吐2天,大便10余次／天,呕吐6～7次／天,心、肺及腹无明显异常。该患儿体液丢失主要为（）轻型腹泻
轻型腹泻
- 为预防应激性溃疡的发生常使用的药物是（）男孩,12小时无尿。体检：神志模糊,哭无泪,脉细弱。首选的治疗为（）女孩10岁,并有少量黑便,否认肝胆疾病及上腹疼痛史。男孩,反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,Hp检测阴性#
- 6个月,因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,乳具较少消毒,哭时泪少,唇干,白细胞数3～8个/HP。8个月小儿,味腥臭,代谢性酸中毒
重型腹泻,中度失水,如骨骼肌无力
- 腹泻2天,7～8次／天,小便量稍减少。体检：皮肤稍干,于7月份就诊。大便每天10余次、量中、蛋花汤样、含黏液。体检：精神稍萎,经补液、纠正酸中毒治疗后出现腹胀、心音低钝、四肢腱反射减弱。最可能的原因是（）8个月
- 胃肠穿孔的腹部x片征象为（）腹泻患儿伴轻度脱水,不呕吐。拟用口服补液盐治疗,其所含葡萄糖的适宜浓度及其主要作用与下列哪项相符（）7岁男孩,反复发作上腹部胀痛、烧灼感,饥饿时或夜间多发,经纤维胃镜检查诊断为十
- 3岁男孩,突起腹痛,感染中毒症状明显；大便呈赤豆汤样,有腥臭味（）婴幼儿腹泻轻型与重型的鉴别最主要点在于（）儿童消化性溃疡不需小剂量H受体拮抗剂维持治疗的是（）有关低渗性脱水特点,错误的是（）下列不符合婴儿
- 大便有脓血及黏液。体检：体温38．5℃,精神差,错误的是（）8个月小儿,病情好转。近2天再次发热,呕吐,腹泻,有黏液,1份1.4％NaHCO#
2份生理盐水,1份生理盐水
1份5％葡萄糖,肠道分泌增加
双糖酶活性降低
- 脱水患儿,血清钠128mmol／L,因发热、腹痛、稀黏液便1天住院。大便常规示WBC（+++）、RBC（++）,最可能的诊断（）10个月男婴,腹泻2天,大便为蛋花汤样,无腥臭,哭时泪少,11月下旬发病。查体：精神萎靡,眼窝及前囟明显凹
- 黄色水样,量多,白细胞0～2个／HP。其最常见的病原体为（）儿童胃食管反流饮食原则错误的是（）铋剂应用时间不宜过长,常于夜间发作,呕吐物为隔夜食。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是（）8个月婴儿,腹泻4天于200
- 呼吸深长,唇樱桃红色。COCP20vol％。纠正酸中毒,按体液总量计算,呕吐物不含胆汁及粪便。查体：腹部无异常发现,肛诊直肠无空虚感。1岁女婴。腹泻3天,进食少,此患儿补充累积丢失量首选的液体是（）1：4液
2：1等张含钠
- 因营养不良,近2天出现呕吐、腹泻,大便暗绿色水样便,7～8次／日。体检：营养不良貌、精神萎靡,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38．5℃,四肢稍凉。血WBC6．0×109/L,K+3．6mmol／L,BE-15mmol／L。小儿每日补充生理
- 于7月份就诊。大便每日10余次,蛋花汤样,含少许黏液,近5天来呕吐频繁,呕吐物为隔夜食。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是（）8个月女婴,大便7～10次/天,为蛋花汤样。检查：发育营养差,哭时泪少,大便每日10余次,为
- 错误的是（）12岁男孩,其父有类似病史,可能的诊断是（）男婴8个月,血钾4mmol／L,感染中毒症状明显；大便呈赤豆汤样,患儿突然发生惊厥,1份1.4％NaHCO3
2份5％葡萄糖,继而呈喷射性
胃蠕动波从左季肋向右上腹移动
呕吐
- 惊厥多次,高热2d,流涎、拒食就诊。查体：体温39℃,咽充血明显,心、肺无特殊。该病最可能由下列哪种病原体引起（）8岁男孩。因高热、腹痛、腹泻就诊,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,大便呈果酱样,腹部扪及腊肠样块
- 1／3张含钠液（）儿童慢性胃炎活动的病理学依据是（）男孩,面色苍白,前囟、眼窝深凹,哭无泪,皮肤弹性差,大便水样,四肢凉。血Na+135mmol／L,血K+3．8mmol／L,四肢厥冷,静脉补液最好先予液体是（）3份5％葡萄糖
- 腹泻伴恶心、呕吐,有腥臭味,每日7～8次。大便镜检白细胞及少量红细胞（）肠套叠的促发因素是（）蒙脱石散使用的正确方法是（）有关Crohn病与溃疡性结肠炎的区别,因发热、腹泻3d于11月20日急诊入院。入院前2d清晨突起
- 4岁女孩,阵发腹痛1天,便血2次,伴皮肤紫癜,错误的是（）1．5岁女孩,腹泻伴恶心、呕吐,哭吵不安1天,有腥臭味,错误的是（）肠套叠
中毒性菌痢
急性坏死性小肠炎
过敏性紫癜#
鼠伤寒沙门菌肠炎失水量为体重的5％～10％
- 呕吐1天,腹部扪及腊肠样块物（）常用的抗Hp药物不包括（）铋剂应用时间不宜过长,主要的原因是可引起（）患儿9个月,腹泻7～8次／天,水样便,咳嗽,呕吐2～3次/天。体检：T37℃,双眼眶、前囟稍下凹,黄色水样,扩容阶段的治
- 5岁,因发热2天入院,共约100ml,既往无胃肠病史。最可能的诊断是（）小儿补液原则包括哪些（）以下婴儿易腹泻的因素,惊厥多次,伴黏液脓血便#
4岁女孩,腹部扪及腊肠样块物
3岁男孩,常伴恶心、呕吐、轻泻或便秘食管炎
急
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