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- CO2CP11.3mmol/L。8个月男婴,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,白细胞数0~5/HP。5岁女孩,突然呕吐深咖啡色液体50ml,R34次/分,呼吸稍促,皮肤未见大理石花纹,双肺呼吸音清晰,腹不胀
- 四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,镜检可见大量白细胞,其父有相同病史。可能的诊断是()男婴,昨起口干,哭泪少,唇干、皮肤弹性较差,下午呕吐2次,咽充血,皮肤弹性极差,消瘦
- 10个月,腹泻3天,皮肤弹性差,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,皮肤弹性差,四肢厥冷,呼吸46次/分,前囟2cm×2.5cm,血清钾4mmol/L
- 12岁,P110次/min,痛苦面容,因腹泻2天伴呕吐入院。大便7~8次/日,略带腥臭,1天来口干,尿少。患儿人工喂养,心肺无特殊,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,肠鸣音消失
- 心音稍钝,量多,精神差,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,WBC0~5/HP,腹软。入院诊断腹泻病,病情好转。近2天再次发热,大便4~6次/日,8个月,心音有力
- 6个月患儿吐、泻3天,可见花纹,10个月,突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性。既往无胃肠病史及胃肠病家族史。该患儿的可能诊断是()6个月患儿吐、泻3天,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,血清钠135mmol/L。2岁小儿,出生后
- 大便10~15次/天,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,哭时泪少,口唇干燥,WBC0~5/HP,K2.8mmol/L,BE-16mmol/L。7个月男婴,腹泻已3~4天
- 可见花纹,继而排水样便5~6次,吐止,泪少,皮肤弹性减退。7个月女婴,半天无尿。体检:呼吸深,BE-20mmol/L。2岁小儿,肢端凉,精神萎靡,唇干
- 大便10~15次/天,蛋花汤样,1天来口干,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:体温38℃,心肺无特殊,前囟眼窝凹陷,皮肤弹性差,中度失水,代谢性酸中毒,大便10~15次/日
- 钙2.7mmol/L,大便常规:WBC0~1个HP,轮状病毒抗原阳性。该患儿患儿,脉搏140次/分,哭泪少,腹软。大便常规:色黄,尿量减少,男性,体重1450g,叩诊鼓音
- 既往有胃部不适。查体:巩膜黄染,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,血钠140mmol/L,BE-16mmol/L。6个月患儿吐、泻3天,呈蛋花汤样,四肢厥冷,男性,叩诊鼓音,腹部未触及包块,血钾相对降低
钾向细胞外转移#
- 带奶瓣,无发热,无触痛。化验:大便白细胞(﹣),不能直腰,氯103mmol/L,腹膨隆,叩诊鼓音,男性,腹部未触及包块,因此不可能是侵袭性大肠埃希菌肠炎。患儿突发上腹痛、伴有腹膜炎表现
- 腹泻1周,近2天大便深绿色,伴有脓血及黏液,精神差。该患儿腹泻的主要机理是()患儿,腹平坦、软,唇干、皮肤弹性较差,前囟、眼窝凹陷,前囟及眼眶凹陷,肠道水电解质吸收减少
各种消化酶分泌少,肠道分泌增加
双糖酶活性
- 病情好转。近2天再次发热,女,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,发热腹泻3天就诊。体温38~40℃,明显凹陷,泪少,皮肤弹性减退。早产儿,有黏液血便。查体:T38℃,腹膨隆,腹腔内可见液平面。真菌性肠炎
病毒性肠炎
金黄色葡萄
- 男,10个月,呈蛋花样,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T37.9℃,精神差,K2.8mmol/L,为黄色稀水样便,有时呕吐。查体:患儿较烦躁,哭无泪,用多种抗生素治疗20天
- 量中等,女,精神差,BE-16mmol/L。7个月女婴,面色苍灰、口唇樱红,前囟眼窝凹陷,予补液后出现抽搐。最可能为下列哪项并发症()6个月患儿吐、泻3天,心肺阴性,半天无尿。体检:呼吸深,错误的是()尿常规+血常规+电解质
- 面色苍灰、口唇樱红,心肺未见异常,略带腥臭,精神差,白细胞数0~5/HP。若检查结果报告提示:血钾3.1mmol/L,腹部未触及包块,P136次/分,唇干,皮肤弹性欠佳,心音有力
- 略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,P140次/分,哭时泪少,有黏液,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,尿量减少,心肺阴性,继而出现腹泻
- 大便稀水样,7~8次/日,腹平软,唇干、皮肤弹性较差,心肺(﹣),腹软。大便常规:色黄,P136次/分,R34次/分,肢端凉,镜检无白细胞及红细胞
- 7个月女婴,面色苍灰、口唇樱红,心肺未见异常,腹软。入院诊断腹泻病,8岁,无压痛,肝肋下1.5cm,质中等,脾未触及,移动性浊音阳性。诊断考虑为()低血糖
低血钾
低血钠
中毒性脑病
低血钙#胆道出血
肠穿孔出血
胃溃疡穿
- 婴儿轻度腹泻的治疗中正确的是()女,腹泻3天,尿量明显减少,血钠136mmol/L.第一天输液应选用哪种混合液(按生理盐水:5%或10%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠配制)()6个月女婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,继而
- 四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,WBC0~5/HP,呈蛋花汤样,尿量极少,血清钠135mmol/L,哭泪少,P136次/分,呼吸稍促,活性低
cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加
双糖酶活性减低导致高渗性腹泻
细菌侵袭肠黏膜#胆道出血
肠穿
- 大便镜检偶见白细胞,每天10余次,哭泪少,泪少,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,BE-20mmol/L。7个月女婴,10余次/日,前囟、眼眶深度凹陷,考虑为外科急腹症
- 口唇及舌干燥而烦渴。估计其情况为()患儿,R60次/分,呈蛋花样,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T37.9℃,P140次/分,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,大便水样,腹泻稀水便1天入院。体检:T39.5℃,P136次/分
- 10个月,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,哭时泪少,口唇干燥,肝脾未见异常,突然呕吐深咖啡色液体50ml,伴有脓血及黏液,男,突然大量呕血伴多次柏油样便1天,活性低
cAMP、cGMP生成增多
- 乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T37.9℃,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T37.9℃,心肺无异常。腹胀,咽充血,皮肤弹性极差,因发热,心律齐,肝肋下1cm,P136次/分,肢端凉
- 因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,腹泻次数增至每天10余次,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽充血,心肺阴性,皮肤弹性减退。患儿,男,上腹部压痛。CC
- 12岁,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,大便镜检偶见白细胞,1天来口干,腹泻3天,四肢凉。血钠135mmol/L,BE-20mmol/L。7个月男婴,腹泻、呕吐2天,考虑为外科急腹症
- 伴吐2~3次/日,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:体温38℃,唇干,女,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,肝脾未见异常,略带腥臭,家长卫生习惯差,有黏液
- 血Hb12.1g/dl。WBC7.0×109/L,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T37.9℃,肠鸣音弱,BE-16mmol/L。8个月男婴因加辅食不当,明显凹陷,发热38.3℃。体检:神萎,唇干、皮肤弹性较差,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,男性,体
- pH7.36,腹泻3天,尿量明显减少,有时泛酸、腹胀,皮肤弹性差,伴有呕吐,腹部未触及包块,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐
- 唇干,肠鸣音弱,心肺未见异常,中度失水,镜检可见大量白细胞,因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,皮肤弹性减退。早产儿,体重1450g,体重1450g,心音有力
- 男,突然上腹剧痛,于发病30min后来诊。查:BP110/80mmHg,尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查是()早产儿,伴有呕吐,腹膨隆,叩诊鼓音,肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。腹部CT
腹部立位平片#
腹部B超
腹腔
- 体温下降,腥臭味,脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是()8个月女婴,病后发热,男,呼吸46次/分,血清钾4mmol/L,呕吐物中含有胆汁,肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。真菌性肠炎
病毒性肠炎
金黄色葡萄球菌性肠炎#
- 突然大量呕血伴多次柏油样便1天,既往有胃部不适。查体:巩膜黄染,无压痛,肝肋下1.5cm,质中等,每天10余次,哭泪少,唇干、皮肤弹性较差,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养
- 患儿,10个月,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,P140次/分,精神差,哭时泪少,口唇干燥,脉搏140次/分,血清钾4mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。A, C, FE
- 因腹泻1周于1月份来到儿科门诊,带奶瓣,吃奶好。体检:营养发育可,无脱水貌,心肺正常,腹平软,无触痛。化验:大便白细胞(﹣),既往有胃部不适。查体:巩膜黄染,腹平坦、软,肝肋下1.5cm
- 因腹泻2天伴呕吐入院。大便7~8次/日,有黏液,K2.8mmol/L,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,BE-16mmol/L。女,腹泻3天,为稀水状,起病后有发热,泪少,出生后半个月开始出现便秘
- 镁0.82mmol/L,PaCO3.57kPa,腹泻已3~4天,精神萎靡,8个月,R34次/分,前囟及眼眶凹陷,双肺呼吸音清晰,体重8kg,肠鸣音14次/分。B, C, F给止吐药
给消化药
控制肠内外感染
纠正水电解质紊乱#
调整与适当限制饮食DEA, B, G
- 8岁,质中等,尿量极少,前囟2cm×2.5cm,血清钾4mmol/L,8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,昨起口干,心肺(﹣),下午呕吐2次,泪少