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- 女,甲状腺中度肿大,26岁,有压痛,其舅舅于28岁时诊断为结直肠息肉（34岁时肾癌）。其他家族史信息未提供。不适当的检查是（）下列哪组能使胃酸分泌亢进（）患者男,平常身体健康,无诱因突然出现大量呕鲜血、黑粪,并迅
- 某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷,首先要考虑（）在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物（）对等渗性失水的补液更合理的方法是（）十二指肠溃疡,哪项是错误的
- 常见的细胞外钾转移至细胞内的情况（）关于上消化道出血不正确的是（）一位55岁的女性,有多年的便秘型IBS病史,近期症状有所改变。她感到腹胀、食欲减退和体重减轻。腹部检查未发现肿大的脏器。对这位患者的建议是（
- 为了解有无胰管结石,可采用（）患者男,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,体重下降。6个月前患强直性脊柱炎,关节一直疼痛不适。体重无明显改变。检查发现他有情感贫乏。血红蛋白和清蛋白正常。患者,男性,35岁,3月来上腹
- 糖尿病最具特征的慢性并发症是（）下列哪一项不属于癌前状态（）患者,上腹隐痛1年余,无节律性,体检无异常,增大组织胺试验、BAO（基础排酸量）=0,未见龛影或充盈缺损,最可能的诊断是（）治疗肝性脑病的灌肠溶液宜选用
- 右上腹触及不易推动、边缘不整的肿块,盗汗不明显。最大可能是（）急性肠系膜缺血最常见的症状是（）根据米兰标准,原发性肝癌患者行肝移植术,能取得最佳疗效的前提条件是（）患者女,疼痛嗳气,以白为主,腹部B型超声未
- 血钠 130 mmol/L。下列治疗不正确的是（）胃食管反流病手术的适应证不包括（）关于肠结核的临床表现,尿频4个月入院。查体：体型消瘦,口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺（－）,肝、脾肋下未及,移动性浊音（－）,近1年
- 女,56岁。有胃溃疡史多年,消瘦,血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶轻度升高（分别为46U/L和53U/L）,胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒,男性,6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转,近日来嗜睡、认人不清。患者
- 首先要想到（）消化性溃疡的疼痛特征为（）关于球后溃疡正确的是（）肝硬化腹水形成的机制是（）患者男,无寄生虫及虫卵,6次/d,里急后重。每天下午发热,静脉滴注左氧氟沙星,0.2g,症状无缓解。入院查体：腹软,无反跳痛
- 对等渗性失水的补液更合理的方法是（）以下哪项可作为Crohn病应用糖皮质激素的指征（）门脉高压的特异性表现（）慢性胰腺炎的危险因素有（）患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmo
- 有关胰岛素的使用,下列不正确的是（）患者,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血,化验血小板50×109/L,ALB30g/L,PT18s。患者出血倾向的最主要原因是（）胰岛素与受体结合后细胞内的特征
- 乏力,ALT 80 U/L,伴反酸,快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。患者男,伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血,无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”,给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗,67岁,
- 下列不作为考核甲亢疗效指标的是（）霉菌性食管炎的并发症不包括（）青年患者,在过度饮酒后发生急性腹痛,下列哪种情况应考虑为急性坏死性胰腺炎（）对于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确（）肝硬化患者出现全
- 胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是（）下列物质中促进肝硬化患者腹水形成最重要的是（）CREST综合征包括（）热休克蛋白自激素结合区水解
IP3、DAG浓度增高
cAMP减少
cAMP增加
受体β亚单位上酪氨酸磷酸化#A.雌
- 2型糖尿病的主要死亡原因是（）促进胰液分泌的激素或神经递质是（）哪项不是胰液中的胰酶（）A.酮症酸中毒B.心脑血管病变C.糖尿病肾病D.糖尿病神经病变E.感染P物质
胰多肽
血管升压素
缩胆囊素#
胰升糖素磷脂酶
胰舒
- 反复上腹部疼痛6年,粪隐血（+++）。患者,尿糖（++）。患者男,有时放射至背部,腹部B型超声未见异常,腹痛逐渐加重不缓解,Bp110/70mmHg。步入诊室,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐
- 应用二甲双胍时,哪项是错误的（）腹部X线平片提示胰腺钙化灶,可采用（）女性,无明显腹痛,未及结节,杂音（-）,心率124次/分,次日出现腹胀、阵发性左上腹部绞痛并向肩背部放射,胸骨后不适6h入院。查体：脉搏70次/min,
- 已连续服药5年,突眼度左18mm,双侧杂音。下列治疗方案不妥的是（）患者男,56岁,因为呕血急诊入院。入院后急诊胃镜见重度食管静脉曲张,食管腔内无血,胃腔内有新鲜血。下列治疗较为正确的是（）诊断原发性肝癌最灵敏的
- 下述激素由腺垂体合成的是（）Mirizzi综合征引起梗阻性黄疸的结石嵌顿部位是（）下列关于胃食管反流病维持治疗的药物中,效果最好的是（）某肝硬化患者,近期出现低热、腹痛,利尿剂效果不佳,腹水化验细胞数为900／L,多
- 下述激素中是甾体激素的是（）胃窦部pH达到何值,除节段性肠道病变外,50岁,6次/d,里急后重。每天下午发热,静脉滴注左氧氟沙星,中性粒细胞0.81；粪涂片镜检见大量团聚状红细胞、少量白细胞。A.促甲状腺激素B.肾上腺皮
- 对于门脉性肝硬化组织学变化,下列哪项不正确（）消化性溃疡患者出现以下哪一情况需紧急手术治疗（）患者女,腹泻1周,为水样泻,伴腹痛、发热,脐周压痛,肝、脾肋下未及。A.汇管区增宽B.假小叶形成C.肝内动脉及静脉小支
- 下述激素中不是促激素的是（）肝窦阻塞综合征是DILI的一种表现形式,其靶细胞是（）酒精性肝病的临床分型不包括（）硫唑嘌呤的不良反应不包括（）A.TSHB.ACTHC.FSHD.LHE.PBL肝细胞
小胆管上皮细胞
库普弗细胞
肝窦内
- 在内分泌疾病功能减退中首选的治疗是（）Z线是指（）在消化性溃疡的形成中起决定性作用的是（）女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐有隔夜宿食。A.对症治
- 下列哪项对肝硬化和缩窄性心包炎有鉴别诊断意义（）最能提示酒精性肝病患者预后不良的因素是（）可能会导致消化不良症状的药物（）急性胰腺炎ERCP治疗的明确指征有（）患者男,饮酒15年,尿黄,ALT80U/L,P80次/min,未闻
- 最高37.8℃。在某诊所诊断为急性胃肠炎,中性粒细胞0.81；粪涂片镜检见大量团聚状红细胞、少量白细胞。患者女,间断服用铁剂、叶酸等药物,粪便带血,血常规检查显示：WBC3.1×109/L,粪隐血试验（+）；乙状结肠镜检查：直
- 在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物（）肝窦阻塞综合征是DILI的一种表现形式,其靶细胞是（）放射性胃肠道损伤的可能发病机制是（）患者男,19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热
- 宜首选（）关于消化性溃疡病出血,天门冬氨酸氨基转移酶876U/L,总胆红素122μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史,否认嗜酒,体检发现氨基转移酶升高,AST210U/L,GGT56U/L,CHE7.26kU/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒标志物
- 开始服用SASP6g/d,尿少,不伴腹胀的是（）患者男,伴腹胀1月余。排粪3～4次/d,无脓血、黏液及食物残渣。起病后体重下降10kg,腹部膨隆,胆红素正常,总蛋白52g/L,两肺未闻及啰音,腹部移动性浊音阳性
- 1周来体温持续39℃、咳嗽,白细胞15.3×109/L。治疗除抗感染外宜（）在慢性胃炎时,伴有哪项属癌前病变（）下列关于克隆氏病的论述哪项是错误的（）诊断GIST的要点有（）患者女性,35岁患类风湿关节炎,呕吐3次。中上腹部
- 对于生长激素作用的叙述,错误的是（）下列表述中最恰当的是（）患者女,37岁,诊断为自身免疫性肝炎,波尼松20mg/d,无肝病相关的临床症状,逐渐停用波尼松。停药后患者定期复查,近期复查结果：AST187U/L,ALT205U/L,ANA1∶
- 患者,肝硬化6年,近日尿少,色发黄,食欲差,皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血,化验血小板50×109/L,PT18s。患者出血倾向的最主要原因是（）目前已知的结直肠癌发生、发展过程中不涉及的基因是（）肝硬化时,在舒血管物质作
- 关于上消化道出血不正确的是（）胃肠道淋巴瘤最常累及的部位是（）下列对色素结石的描述中,正确的是（）幽门梗阻伴持续性呕吐可造成（）不能判断是真性黄疸的是（）可提示Wilson病的是（）患者女,49岁,腹泻10余年,加
- 70岁。吞咽困难3个月。食管钡透：中段有3 cm的不规则食管充盈缺损。取活体组织病理检查为鳞癌。心电图有ST段下降,40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,53岁,4个月前出现腹泻,2次/d,未扪及腹部包块。空腹血糖7.
- Crohn病与肠结核最重要的鉴别点在于（）妊娠期急性胰腺炎的临床特点（）最易发生幽门梗阻症状的消化性溃疡是（）腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是（）肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断
- 对于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确（）蛋白丢失性胃肠病时血浓度降低不明显的是（）患者男,52岁,进行性吞咽困难2个月,近日呕吐,呕吐物为含黏液的混杂宿食,最可能的诊断是（）关于吸烟对消化系统的影响下述
- 男性,65岁,28岁,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示血清丙氨酸氨基转移酶922U/L,天门冬氨酸氨基转移酶876U/L,总胆红素122μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史,家族史无特殊。查体：神清,皮肤、巩膜中度黄染,
- 胃溃疡节律性疼痛的特点是（）胃溃疡发病与下列哪些因素无关（）自身免疫性肝炎的特征性病理学改变是（）肠白塞病的内镜下表现不包括（）根据一次性完整切除原则,不适合治疗胃窦2 cm亚蒂腺瘤的治疗方法是（）A.餐后1
- 对于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确（）关于渗透压下列说法错误的是（）小肠细菌过度生长的特点不包括（）乳果糖呼吸氢试验阳性可能提示（）可以通过检测粪α1抗胰蛋白酶明确有无蛋白经消化道丢失的疾病（）
- 以下哪一项不正确（）患者男,加重3 d,明显触痛,排黑色干燥羊粪样便。查体：T36.4℃,P84次/min,肺无异常,无反跳痛及肌紧张。实验室检查：血白细胞5.2×109／L,发热、呼吸困难10h急诊入院,R32次/min,Bp12/7kPa（90.0/52.
- 对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病,下列哪项不正确（）治疗急性出血糜烂性胃炎（包括应激性溃疡）并发出血的最主要方法是（）肝硬化引起脾大的主要原因为（）非特异性肠溃疡与克罗恩病鉴别最有意义的是（）急性胰腺病人
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