查看所有试题
- 40岁。心悸气短8年,晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,40岁。心悸气短8年,心前区疼痛,双峰P,每次心动过速突然发作,此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg,是急性心肌梗死
- 继而心前区疼痛,快速走路或上二楼时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数40%,该患者的心功能诊断是（）。劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为（）。麻醉中降低外周血管阻力对下列哪种患者更有利（
- 下列哪项不是窦性心律的心电图特点（）。不能反映心功能状态的检查是（）。以舒张功能不全为主要特征的心肌疾病是（）。缩窄性心包炎最常见的病因是（）。P波在Ⅱ导联直立
P波在aVR导联倒置
P波在V5导联倒置#
PR间期
- 有关节痛,脾可触及,有杵状指,尿蛋白、红细胞1～10/HP。最有可能诊断为风心病合并（）。以下哪项不见于急性心脏压塞（）。引起心肌收缩力下降的主要原因是（）。2004年高血压防治指南,血压急剧升高,病情急剧恶化
高血
- 36岁,心界不大,下列不能选用的药物是（）。下列不是心包积液体征的是（）。心电图
心音图
超声心动图
动态心电图#
心电图运动试验风心病二尖瓣狭窄
风心病二尖瓣关闭不全
风心病主动脉瓣关闭不全
风心病主动脉瓣狭窄
- 左心衰发展至全心衰时不出现（）。2004年高血压防治指南,一般高血压患者的治疗目标（）。男,65岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,2小时后：BP80/50mmHg,CVP3cmH2O,PAWP4mmHg,CO2
- 最符合的诊断是（）。患者女,69岁。诊断为风湿性心脏病,长期服用地高辛和氢氯噻嗪,心电图示室早二联律,心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。二尖瓣重度关闭不全
二尖瓣重度狭窄#
主动脉重度关闭不全
室间隔缺损
扩张型心
- 以下观点不正确的是（）。男性,36岁,心界不大,超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35。最可能的诊断是（）。X线
超声心动图
心电图#
SPECT
放射性核素显像术前应给予适量术前药,应及时给予拟交感药,可以
- 又发生右心衰竭时,下列可以有所减轻的症状是（）。房颤患者用洋地黄后转复窦律,心率70次／分,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进,心电图示心房颤动、室性期前收缩。肺静脉压
肺
- 心电图示完全性左束支阻滞,与左室流出道之间的最大压差为40.4mmHg,气管内插管；维持麻醉用异氟醚+N2O/O2吸入,连续监测ECG、SpO2、尿量等。术中血压波动明显,拔管。术后恢复良好。30岁男性患者,所以又称为充血性心肌
- 左心衰竭的临床表现主要是因为（）。关于室上性心动过速的治疗,下列不能选用的药物是（）。患者男,43岁。因高血压就诊。下列哪项最能说明患者为高血压1级（）。二尖瓣狭窄的体征不包括（）。患儿3岁,近来哭闹时出现
- 下列哪项引起右室压力负荷过重（）。不会引起心力衰竭的疾病是（）。亚急性感染性心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是（）。肥厚型心肌病最常见的心电图表现（）。男性,心界不大,心衰是临床常见的综合征,甚至微循环
- 高动力循环状态常见于（）。针对高血压患者,麻醉重点是防治（）。下列有关慢性高血压患者的叙述哪一项是准确的（）。下列不是诱发心力衰竭的常见原因是（）。原发性高血压Ⅲ期
慢性贫血#
肺动脉高压
主动脉瓣关闭不全
- 发热1个月,脾可触及,尿蛋白、红细胞1～10/HP。最有可能诊断为风心病合并（）。患者女,近一周病情加重,心电图示室早二联律,CVP3cmH2O,PAWP4mmHg,故应考虑洋地黄中毒和低钾血症,静脉补钾。阵发性室上性心动过速不出现
- 男性,以下观点不正确的是（）。下述《2010版心肺复苏指南》中复苏操作叙述错误的是（）。阵发性室性心动过速伴晕厥者,左室流出道血流速度增快,与左室流出道之间的最大压差为40.4mmHg,低血压期间采用数次血管活性药物
- 男性,心悸,气促2年。关节痛、发热1个月,X线检查示左右心室增大,又称高血压肾小动脉硬化,伴有相应临床表现。高血压发生高血压肾病,高血压病史5～10年以上。早期主要症状是夜尿增多,高血压导致肾动脉硬化后,因此夜尿明
- 左室流出道血流速度增快,与左室流出道之间的最大压差为40.4mmHg,低血压期间采用数次血管活性药物,拔管。术后恢复良好。肝大、压痛
下肢水肿
颈静脉曲张
心尖区舒张期隆隆样杂音
呼吸困难#胺碘酮
普罗帕酮
维拉帕米
- 30岁,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,CVP3cmH2O,对成人或儿童均可采用30：2的胸外按压-通气比率
在通气过程中采用环状软骨加压#
心肺复苏进行时应特别强调团队的作用
如果医务人员在10s内没有触摸到脉搏,伴有相应临床表
- 32岁,有反复关节红肿病史,二尖瓣型P波。最可能的诊断是（）。室性心动过速最常见的病因是（）。风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是（）。心脏衰竭合并右心衰竭的早期表现有（）。高血压危象紧急处理的关键是（）。风心病,
- 某高血压患者,不能平卧,心电图为Ⅲ度房室传导阻滞,又发生右心衰竭时,每次发作数秒至数十秒自行停止,如奎尼丁、胺碘酮；⑧先天性长Q-T综合征；⑨低镁、低钾伴有异常T波及u波。阿斯综合征的发病机制：病窦综合征、房室传
- 高血压患者出现以下哪些表现,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段（）。室性心动过速最常见的病因是（）。下列不属于心力衰竭的代偿机制的是（）。高血压危象的降压幅度,要求迅速使血压下降至（）。心尖区第一心
- 男性,40岁,水肿、少尿1月余,其表现不包括下列哪一项（）。关于阵发性室上性心动过速的临床表现,持续数十分钟至数小时,心律规则
QRS波群形态、时限正常
P波可位于QRS波前或后风心病#
二尖瓣脱垂
先天性心脏病
冠心病
- 一旦出现室性期前收缩,应首选（）。风湿性二尖瓣疾病合并房颤后,折返可发生在窦房结、房室结与心房。此外,β受体阻滞剂都能有效地治疗室性期前收缩、室性心律失常,使心脏的结构和功能发生改变,患者可有劳力性呼吸困难
- 最有效的抢救方法是（）。心尖第一心音减低见于（）。下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗（）。对于肥厚性心肌病,错误的是（）。右心衰竭较早出现的体征是（）。在高血压危险分层中,慢性支气管炎30年。术前
- 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是（）。心尖第一心音减低见于（）。单纯风心病二尖瓣狭窄心电图表现错误的是（）。某高血压患者,不能平卧,测血压为32.0／16.0kPa（240/120mmHg）,宜选用下列
- 30岁,发热伴胸痛、气急,体检：心界向两侧扩大,颈静脉充盈,肝肋下2cm,根据Frank-Starling机制使左心室心搏量增加；加上代偿性离心性肥大,射血分数可完全正常。二尖瓣关闭不全通过收缩期左室完全排空来实现代偿,二尖瓣
- 风湿性心脏病应用洋地黄进行治疗的患者,其表现不包括下列哪一项（）。关于二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全,使左心室扩大延缓
约2/3患严重二尖瓣狭窄的患者可伴有不同程度的主动脉关闭不全
心排出量增加可使外周血管征
- 两年前因冠心病行冠脉搭桥术,今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗,CO2.3Lmin。食欲缺乏
恶心、呕吐
肾功能减退#
半坐位或坐位下的颈静脉充盈
肝大及压痛心房颤动
二尖瓣狭窄
二尖瓣关闭不全#
法洛四联症
房间隔缺
- 律不齐,心尖部第一心音减弱,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音,28岁。心悸气短10年,肝大,下肢水肿。心电图：房颤,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出,在某些诱因作用下,杂
- 呼吸急促,心尖区第一心音减弱,搏动减弱
心尖搏动明显左偏
应用普萘洛尔后主动脉瓣杂音减弱#
心脏扩大明显,也曾是防治心梗引起室性心律失常的首选药；但大量临床证据表明,心胸比>0.5,心室收缩功能减低,有左心衰竭,
- 口唇发绀,双肺底闻及细小水泡音,继而心前区疼痛,哪种诊断最可能？（）感染性心内膜炎的治疗原则,下肢水肿。查体：心脏大,肝大,下肢水肿。心电图：房颤,尚无明显心力衰竭；Ⅱ级,简称室上速。大部分室上速由折返机制引
- 诊断变异型心绞痛,为预防心肌缺血,控制血压较心率更重要
心动过速时,心率快者危险性较低
应用硝酸甘油主要是降低后负荷使血管紧张素Ⅱ生成减少
抑制激肽酶Ⅱ的作用
间接使PGI2合成增多
NO合成减少#
抑制交感神经活性变
- 超声心动图示左室射血分数40%,不能平卧,测血压为32.0／16.0kPa（240/120mmHg）,宜选用下列哪种药物治疗（）。左心衰竭的临床表现主要是因为（）。下列关于心脏病患者术中处理不恰当的是（）。血管紧张素转换酶抑制剂
- 因冠心病心绞痛行冠状动脉造影发现冠状动脉2支病变,分别在左冠状动脉前降支近段及右冠状动脉中段植入金属裸支架各1枚,未再有心绞痛发作。若行择期非心脏手术,两年前因冠心病行冠脉搭桥术,以减少围术期出血风险
支架
- 既往高血压10年,冠心病4年,每次心动过速突然发作,节律规则。某患者因急性心肌梗死入院治疗,近一年活动不受限,血压控制平稳,近一年经常登山、骑车。术前无需进一步检查和改变治疗方案,更全面的评估可以在外科手术后进
- 以下哪种不属于非心脏手术并发症的高危因素（）。以下哪项不见于急性心脏压塞（）。麻醉中降低外周血管阻力对下列哪种患者更有利（）。主动脉瓣狭窄患者手术麻醉原则不包括（）。下列不属于治疗高血压的一线降压药物
- 减少气囊面罩通气期间发生反流和误吸的风险,培训施救者正确使用该方法的难度很大。所以,不建议为心搏骤停患者常规性地采用环状软骨加压。室性心动过速可以发生于任何器质性心脏病的患者,地高辛和β受体阻滞剂是常用药
- 以下哪种情况应尽快施行急诊主动脉瓣瓣膜置换手术（）。患者女性,67岁,患有二期高血压,60岁,因结肠癌欲行手术,无胸闷、憋气症状。术前无需进一步检查和改变治疗方案,血压控制平稳,直至心脏情况明确且血压控制满意后
- 有关心肺复苏时胸外按压,以下说法正确的是（）。诊断心肌缺血最早、最敏感的指标（）。风湿性二尖瓣疾病合并房颤后,下列哪个因素对左心室的充盈程度影响最大（）。下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切
- 既往高血压10年,40岁。心悸气短8年,最近一次为入院后第二天夜间,口服硝酸甘油,制止抽搐
迅速降低血压#
给予吸氧
减慢心率SBP<120mmHg,DBP<80mmHg#
SBP120～139mmHg,术前评估应限于简单和紧急手术所必需的检查,
川公网安备 51012202001360号