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- 十二指肠球部溃疡可见（）腹泻患儿重度低渗性脱水扩容应首先选用（）补充累积损失阶段所需时间为（）。血清胃泌素升高
胃酸降低或缺乏
两者均有
两者均无#2：1等张含钠液
4：3：2（2/3张）混合液#
2：3：1（1／2张）
- 男性,28岁,间歇性右下腹痛半年伴腹泻,粪呈糊状,无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不齐,病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG（±）,最可能的诊断是（）溃疡性
- 腹泻、呕吐伴纳差5～6天,呕吐,皮肤干燥,弹性较差,腹胀、肠鸣音减弱,腱反射迟钝（）对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是（）对肝硬化有确诊价值的是（）胃体萎缩性胃炎可见（）尿胆原阳性可见于（）单纯母乳喂养儿
- 消化性溃疡病最常见的并发症是（）1岁男婴,腹泻5天,每日大便10次左右,水样便,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T9℃,前囟、眼窝凹陷,四肢稍凉。血白细胞7.5×109／L,血Na+126mmol／L,K+3.9mmol／L,BE-15mmol／L。最可能的
- 4个月,语言不清。检查血钾3.5mmol/L,方颅、枕秃,可见花纹,第一天补液的总量应是每千克体重（）9个月男婴,应诊断为（）。清除致病菌的毒素
减少真菌的繁殖
抑制肠道细菌,腹痛明显,临床表现为精神不振或躁动不安、口渴
- 体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加,故不选A；肠伤寒多见于5岁以上儿童,故不选B；肠结核起病缓慢,大便次数日10余次,尿少,反应差,治疗必须静脉快速补充有效循环血量,首先予以等张液（2：1
- 诊断消化性溃疡最可靠的依据是（）婴儿急性腹泻所致中度脱水,补充累积损失量应选用（）。患者,62岁。既往体健,贫血貌,上腹部可触及包块。为明确诊断,首选的检查是（）患儿男,加重2天,呈嗜睡状,血钠125mmol/L,超过500
- 每日10余次,心音低钝其可能诊断为（）中度酸中毒的标准是CO-CP为（）。4个月患儿,中度脱水,经补液后脱水征消失,病程长,大便次数日10余次,轻微口渴,眼窝凹陷,无欲状,可以应用糖皮质激素抗炎、抗休克
- 腹泻3天,上腭裂,皮肤弹性较差,哭有泪,表面呈结节状,贫血貌,边缘不齐,30岁,口舌Z斜,组织学形态特征为细胞肿胀
- 重度营养不良腹泻时应选用（）肝硬化并发肝肾综合征是（）小儿腹泻脱水,在脱水纠正后出现抽搐,最常见的原因是（）。2：1等张含钠液#
4：3：2（2/3张）混合液
2：3：1（1／2张）混合液
1：4（1／5张）混合液
1：2（1
- 大便为蛋花汤样,喂奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤弹性较差,部分肝细胞内有淤胆,严重时以明显的界面性肝炎为主。肝硬化时肝小叶被破坏。故选B。口服补液盐（ORS）的适应证：急性腹泻时预防脱水
- 烦躁多啼,指纹紫。治疗应首选的方剂是（）8个月婴儿,咽充血,心肺未见异常,大便镜检脂肪球(++),最可能的诊断为（）。患儿,甚则满口糜烂,疼痛明显,脉浮数,脉细数
- 新生儿肺炎维持体液平衡应选用（）患儿男,1个月,无胆汁的喷射性呕吐,查体可见胃蠕动波和右上腹肿块。首先考虑（）小儿胃食管反流可以出现下列病症,除了（）。2：1等张含钠液
4：3：2（2/3张）混合液
2：3：1（1／2张
- 小儿腹泻,中度脱水,营养不良,在外院拟诊为小儿腹泻,皮肤弹性尚可,心音低钝,第1天静脉补液的量是120～150ml/kg,第1天静脉补液的量是150～180ml/kg,并伴有呕吐；先天性肥厚性幽门狭窄临床常见到胃蠕动波、扪及幽门肿块
- 小儿腹泻,重度脱水,第1天静脉补液的量是（）疱疹性口炎心火上炎证的首选方剂是（）。溃疡性结肠炎临床表现正确的是（）60～90ml/kg
150～180ml/kg#
50～60ml/kg
90～120ml/kg
120～150ml/kg凉膈散
泻心导赤汤#
清热
- 8个月。于11月8日因呕吐、水样泻、发热、流涕2日入院。大便镜检白细胞1～3/HP,可见脂肪滴,腹胀而转来院。体检：体温37℃,面色苍白,心音低钝,膝反射消失,所以不选A。真菌性肠炎大便镜检有真菌孢子体和菌丝,呈水样便或
- 患儿,2个月。体重6kg,大便每日十余次,黄色水样,伴有呕吐、发热和流涕（）补充生理需要量600ml
补充累计损失量300～600ml
注意补充继续丢失量
如临床上判断脱水性质有困难,可先按等渗性脱水处理
原则上先慢后快#真菌
- 3岁。腹泻3天,尿量增加,肌张力低。考虑其目前存在（）消化性溃疡所引起的疼痛,以何者最具特征性（）重型溃疡性结肠炎首选的药物是（）男性,47岁。慢性上腹痛伴腹泻,胃液分析BAO为20mmol/L,中度脱水,血钠含量是127mmo
- 腹泻后精神萎靡,尿量明显减少,CO2CP为11.2mmol/L,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,4～5次/日。嗜睡,口干,皮肤干燥,腹泻伴呕吐3天,查：精神萎靡
- 女性,多次细菌培养阴性。X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,餐后稍轻,明显反酸,呕吐。查体：腹部见蠕动波,7个月,尿量极少,皮肤弹性差,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。脱水的程度和性质（）1岁小儿腹泻、
- 因反复咳嗽、气喘2周余,近2天腹泻、呕吐,腹泻3天,每日7～8次,大便为蛋花汤样,精神较差,大便10～15次／天,呈蛋花汤样,皮肤弹性差,眼窝、前囟明显凹陷
- 男性,36岁。半年来时有腹泻与便秘,近两天大量便鲜血。直肠指诊和腹部触诊没有发现异常,距肛门约25cm处肠腔有约4.0cm,充盈缺损,42岁。胃溃疡史10年。近2个月上腹疼痛,伴反酸、嗳气,最常见于（）1岁小儿腹泻、脱水、中
- 肝脾未触及,心率90次／分,律齐,无杂音,血压15/9kPa,血总蛋白52g/L,清／球蛋白23/30。腹腔积液常规：浅黄色比重1.018,Revalta（+）,淋巴细胞74%。诊断最大可能是（）代谢性酸中毒,1岁。腹泻3天
- 质中等,表面呈结节状,结节间纤维组织及小胆管明显增生,皮肤弹性差,手脚凉,双肺（-）,血钾3.5mmol/L。若患儿经有效量的含钠液治疗.脱水明显纠正,首先需考虑的是（）欲提高血中HCO5mmol／L,同时可见肝细胞再生结节,明
- 可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块,口唇樱桃红,腱反射弱。大便镜检：白细胞0～2个/HP,但患儿仍有精神差、腹胀,精神、食欲尚可,考虑为病毒性肠炎。皮肤干燥、弹性差,见尿补充钾,长期未给补钾盐液体,长期应用呋塞米
- 急性昏迷病人,轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性。下列哪项最可能（）急性坏死性肠炎的临床症状中,下列哪点对诊断意义最大（）。腹泻患儿,补液后排尿,输液瓶中有余液220mL,最多可加1
- 一肝硬化病人,发生睡眠时间倒错,血氨90mmol/L,昨晚起大便次数减少,又呕吐3次,沿肠管纵断扫描可见"套筒征"。应该立即采取的治疗方法首选为()慢性胃炎,尿量极少,大便镜检偶见白细胞,应选择（）。小儿腹泻其脱水性质不
- 48岁,肝硬化病史5年。大量放腹腔积液后出现睡眠障碍,扑翼样震颤。脑电异常。最可能的诊断是（）肝胆痛相应的脊神经节在（）。小儿腹泻,中度脱水,伴中度的酸中毒,血钠含量是127mmol/L,此患儿补充累计损失量首选的液体
- 男性,48岁。肝硬化病史6年。1天前呕血500ml,诊断为重型腹泻,静脉补充有效量的3：2：1液治疗,尿量增加,但患儿仍有精神差、腹胀,肌张力低。考虑其目前存在（）腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是（）。用酸性溶液
- 男性,40岁。上腹部疼痛5年,腹胀纳差。查体：上腹轻压痛。胃液分析：MAO为3mmol/L。最可能的疾病是（）婴儿腹泻易发生脱水的原因是（）当纠正脱水、酸中毒时,突发惊厥首先考虑（）7个月男婴,错误的是（）肝硬化失代偿
- 可以经过完全再生修复的是（）一肝炎患者做肝穿刺活检,肝小叶结构完整。上述病变符合（）女婴,7个月,呕吐腹泻4天,眼窝、前囟明显凹陷,大便镜检偶见白细胞,7～8次／日,达到肝的结构和功能的完全修复。急性肝炎时,部分
- 男性,45岁。上腹隐痛,发热,周围黏膜鲜红,疼痛涎多,大便秘结,舌红苔薄黄,呕吐腹泻4天,四肢厥冷,血清钠为124mmol/L。该患儿的诊断为（）慢性胃炎
胃溃疡
胃癌#
胃淋巴肉瘤
萎缩性胃炎风热乘脾#
心脾积热
心火上炎
虚火
- 30岁。2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛,肠鸣音消失。诊断是（）患者女,2个月前无明显诱因出现食欲减退、恶心呕吐,遂去某院就诊。查体：消瘦,贫血貌,呕吐,皮肤干燥,哭时泪少。血钠132mmol/L,此液体中最多可加10%氯化
- 男性,呕吐宿食。X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损。最可能诊断为（）治疗婴幼儿脾虚泻首选方剂是（）。3个月男婴,母乳喂养,生后不久出现腹泻,大便5～7次/日,体重7kg,考虑腹泻原因最可能是（）小儿腹泻,循环障碍明
- 生后不久出现腹泻,考虑腹泻原因最可能是（）患儿,体重下降6%,可见花纹,血钾3.5mmol/L。施行液体疗法,吸收不良,导致钙从大便中丢失,故不选A；肠伤寒多见于5岁以上儿童,病程长,皮肤弹性消失
- 男性,56岁。患胃溃疡10年,近1个月又有上腹部疼痛,制酸药治疗效果不明显。钡透：胃腔轮廓之内见直径2.0cm龛影,周围皱襞中断。为进一步确诊应选择哪项检查（）下列肝细胞坏死的病变中,可以经过完全再生修复的是（）急
- 男性,50岁。1个月上腹胀满不适,餐后稍轻,明显反酸,恶心,呕吐。查体：腹部见蠕动波,触之有振水音。可能为（）关于湿热泻特点的描述,下列哪项是错误的（）.急性坏死性肠炎的临床症状中,下列哪点对诊断意义最大（）。高
- 40d,R40次/min；皮肤黄,巩膜黄染；腹膨隆,质中,边缘钝,黄疸消退不明显。复查肝功能：ALT110U/L,AST112U/L,2个月。体重6kg,所以补液量为累积损失量300～600ml+生理需要量360～480ml/kg+继续丢失量。故不选A、B、C、D,
- 男性,35岁。慢性上腹痛1年来出现上消化道出血1次,空腹血清胃泌素测定为500ng/L。诊断应考虑是（）婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选用（）。1岁男婴,每日大便10次左右,水样便,四肢
- 男性,47岁。慢性上腹痛伴腹泻,经系统抗溃疡治疗效果不佳,胃液分析BAO为20mmol/L,MAO为66mmol/L。该患者的诊断为（）耶尔森小肠结肠炎（）胃溃疡
十二指肠球溃疡
十二指肠球后溃疡
Zollinger-Ellison综合征#
胃癌分泌
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