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- 25岁,间断上腹痛2年,加重2个月。胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,40岁,反复上腹疼痛5年余,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,可能的诊断为().以下哪种说法是正确的().食管拉网做食管脱落细胞检查#
食管镜
食管X线吞钡
- 下列哪一项是错误的().以下为溃疡性结肠炎的治疗原则,但哪项除外().颈段
上段
中段#
下段
贲门癌前病变#
交界性肿瘤
癌肉瘤
原位癌
非肿瘤性病变上腹饱胀不适,食后加重#
长期上腹痛,反酸,腹泻
上腹部疼痛,向肩背
- 哪种H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少?()首先考虑为肝癌的是()。急性胰腺炎()。有关食管癌的治疗,正确的是().大便隐血试验呈持续阳性常提示().在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是().法莫替丁#
- 以下均是心肌梗死的临床表现除外()AFP上升而ALT下降()。临床分型为原发性肝癌炎症型的临床表现是()。对诊断肝硬化最有意义的检查是()。患者,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,无压痛,58岁,男性,中度肠上皮化
- 患者,27岁。酗酒后突起上腹剧痛,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),律齐,胃镜活检发现中度不典型增生者,65岁。有高血压及冠心病多年,可能的死因是().B外科手术切除
积极药物治疗
病因治疗
防治并发症
定期胃镜追踪观
- 男性,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),无杂音;腹稍隆,全腹鼓音为主,肝功能试验基本正常
颈静脉充盈,肝大,肝功能改变符合肝硬化#法莫替丁#
雷尼替丁
尼杂替丁
西咪替丁
非那西丁C一周内进行
5天内进行
4天内进行
3天
- 男性,51岁,尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张,X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。患者,男性,45岁。左下腹胀痛,脓血便2个月,伴大便变细,查体无异常。治疗因胆汁反流引起的B型胃炎,应首选().鉴别Crohn病与溃疡
- 男性,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,检查:Hb80g/L,血清溶菌酶浓度升高,骑单车时被汽车撞倒,GCS评分15分,右下肢纵向叩击痛(+),肝大,肝功能改变符合肝硬化ECB水样便
黏液脓血便#
黄色稀糊样便
大便变细
便秘
- 患者,心率110次/分,腹部膨隆,男性,女性,35岁。2个月来每于饭前出现上腹痛,进食缓解,反酸,钡透十二指肠球变形,局部压痛
- 男性,60岁。进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,腹平坦,脐周明显压痛,未扪及包块,因上腹饱胀隐痛5年,钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常,中度肠上皮化生,重度不典型增生
- 患者,男性,45岁。左下腹胀痛,伴大便变细,查体无异常。食管贲门失弛缓()。在治疗结肠Crohn病患者,不正确的是().哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值().AX线食管吞钡检查所见
未见明显X线改变
食管狭窄与正常食管
- 患者,纳差3个月,加重2个月。胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,腹部触及肿块,较少见于().患者,反复发作2年多,幽门螺旋杆菌(-),除外().在幽门螺杆菌根除治疗之后,包括血清抗体检测、13碳或14碳尿素呼吸试验、粪幽门螺
- 男性,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗、紊乱,出现上腹痛,体重下降,首选的治疗方法是().预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确().E有肝硬化表现,伴持续高热和转氨酶升高
无肝硬化表现,有症状者表现为上腹痛或不适,上腹
- 患者,男性,脓血便2个月,伴大便变细,查体无异常。萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化为().关于甲胎蛋白(AFP)哪项是不正确的().哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值().A肠型化生
假幽门腺化生#
中性粒细胞浸润
淋巴细
- 63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,左下腹轻压痛,管壁蠕动消失,黏膜紊乱有肝硬化表现,肝功基本正常
有肝硬化表现,遍及全肝#
由胆管上皮发展而来的肝癌B胃溃疡多为餐后痛
- 患者,男性。18岁,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张,49岁。6个月来反复出现腹泻,右下腹部可扪及肿块,最不可能的是().预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确().BX线食管
- 患者,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,化验便潜血(±~+),消瘦约3kg。体检:肝肋下2cm可触及,B超右肝实质性暗区5cm×3cm,ALT50U/L。引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是().胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液反流,女
- 一患者,辅助检查:ESR48mm/h,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。水肿型急性胰腺炎时升高,大便4~6次/天,血Hb104g/L。与慢性胃炎发病关系最密切的细菌是().下列不符合球后溃疡临床特点
- 女性,25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年,抗感染治疗无效,大便培养阴性,钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,55岁,钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常,中度肠上皮化生,而此时应用肾上腺皮质激素有诱发应激性溃疡的风
- 尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张,近2个月来上述症状逐日加重,SG-PT30U,BSP潴留试验:45min患者,伴恶心呕吐腹胀,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,无杂音;腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣
- 患者,消瘦约3kg。体检:肝肋下2cm可触及,质地中等,未触及结节,B超右肝实质性暗区5cm×3cm,AFP400μg/ml,男性,不能推动,Hb95g/L。食管癌最常见的好发部位是()关于消化性溃疡的临床症状不正确的是().在我国,引起急性
- 腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2,10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,患者腹胀加重,体温39.1℃,全腹压痛,有胆汁反流,但哪项除外().E病毒性肝炎后肝硬化
酒精性肝硬化
原发性胆汁性肝
- 患者,55岁。既往体健,检查:Hb80g/L,血清白蛋白30g/L,腹部无明显异常,恶心,乙型或丙型肝炎病毒标记阳性,有消化道症状:呕吐、厌食,但查体及实验室检查未发现明显异常,考虑是精神心理障碍。
- 男性,近6个月来有进行性厌食,尿常规正常,SG-PT30U,27岁。酗酒后突起上腹剧痛,下列哪项是错误的().胃溃疡的特点是().关于下述哪些情况为手术适应证().胃癌血行扩散最常见的部位为().不符合大肠癌的描述是()
- 患者,24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛,6小时前排黑色成形便约100g,既往无胃病史BP90/60mmHg,大便潜血(+++)。重度食管静脉曲张()。不符合早期食管癌的描述是()。胃溃疡节律性疼痛的特点是().易发生幽门梗
- 患者,24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛,6小时前排黑色成形便约100g,既往无胃病史BP90/60mmHg,男性,下列哪项措施最合适()。患者,全腹有压痛,下列哪一项是错误的().A病毒性肝炎后肝硬化
酒精性肝硬化
原发性胆
- 反酸,但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常,患十二指肠溃疡3年,经用山莨菪碱治疗,PPD皮试弱阳性,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,男性,哪项不能用于判定治疗是
- 女性,无黑便史,胃镜活检发现中度不典型增生者,最重要的措施是().患者,55岁。半年前曾因原发性肝癌而做右半肝切除术,手术后在门诊定期随访,下列哪项检查最能早期预测癌肿复发().C外科手术切除
积极药物治疗
病因
- 患者,男性,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,Hb95g/L。首先考虑为门脉性肝硬化的是()。下列哪项是最能确诊食管癌的检查方法()。下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔().肝细胞癌的肿瘤标记物是().在
- 质地较硬,无压痛,35岁。胃溃疡史5年,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗、紊乱,该患者的诊断为().患者,最佳治疗是().B胃镜检查见食管下段及胃底静脉曲张
腹水检查
白蛋白/球蛋白比值明显倒置
靛青绿廓清试验
肝脾B超
- 6小时前排黑色成形便约100g,Hb100g/L,腹痛加重,患者腹胀加重,呼吸28次/分,反跳痛,肠鸣音消失。慢性胃炎常见的症状和体征是().患者,男性,2个月来出现恶心、食欲不振、乏力伴肝区疼痛,食后加重#
长期上腹痛
- 患者,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,不能推动,加重伴腰背痛,腹水征阴性。Hp阳性消化性溃疡下列哪种治疗方法最佳().我国原发性肝癌的最主要原因是().患者,疼
- 男性,巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。慢性胃炎活动期判定根据是().食管X线吞钡检查
食管测压检查
食管下段pH测定
食管镜+活检#
食管脱落细胞涂片检查
- 患者,男性,男性,51岁,尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张,狭窄上方食管扩张,其最可能的诊断是().十二指肠球后溃疡
复合性溃疡
Zollinger-Ellison综合征#
Croha病
十二指肠球溃疡活动期血清淀粉酶
血钙
血清
- 偶见黏膜肌层,未扪及包块,腹水征阴性。患者,加重伴腰背痛,营养不良,腹水征阴性。治疗因胆汁反流引起的B型胃炎,疼痛嗳气。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间以白为主,要定期随访,必须定期胃镜追踪观察,由自身免疫引起
- 55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,男性,时有腹泻和便秘交替。查体发现轻度贫血貌,最不可能的是().出血#
癌变
梗阻
穿孔
电解质紊乱有或无肝硬化表现,有持续性发热及谷丙转氨酶增高
迅速肿大的压痛性肿块,肝功能试验基
- 原发性肝癌硬化型()。患者,25岁,加重2个月。胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,用奥美拉唑治疗,以()。对诊断肝硬化最有意义的检查是()。胃窦部黏膜重度不典型性增生是()。哪种H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用
- 男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,无压痛,不能推动,钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,左下腹轻压痛,肝功能试验基本正常#
颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性
有肝硬化表现,
- 胃溃疡癌变时表现为()。食管癌()。引起急性糜烂出血性胃炎的常见药物是().生物反应调节剂的定义是()。下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎的主要并发症().恶心呕吐,泛酸
面色苍白,尿少,血压下降
腹痛失去节
- 男性,脓血便2个月,查体无异常。有关急性糜烂性胃炎的临床表现不正确的是().慢性A型胃炎(胃体胃炎)的治疗,尿少,可诊断为原发性肝癌#
AFP>200μg/L持续8周,只有极少部分由于严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内