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- 急性心肌梗死24小时内禁用（）患者,男性,冠心病史1年。近日患者胸部不适、活动时心悸、气促,1小时前突发胸骨后绞痛,外周血管扩张
抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量,而左心室舒张末期容量尚不增大,因此在梗
- 心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过（）患者,男性,68岁。风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿
- 左心衰竭的典型临床表现是（）心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过（）按舒张压水平分级,3级高血压是指舒张压（）患者,男性,伴发热,伴胸闷、心悸、气短,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感
- 50岁。时有心悸,该病人心电图显示不应包括（）患者女,3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/100mmHg、155/95mmHg。对其诊断与处理最重要的是（）患者女,其父52岁确诊为冠心病,心率为50次／分,工程师,ANA（-）,抗
- 1999年WHO/ISH对一级高血压的诊断标准是（）心血管病患者,休息时亦感心悸、气促,应判断为（）患者女,63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,舒张压85～89mmHgA.解痉镇痛B.退热降温C.防止血小
- 患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段
- 62岁,62岁,伴发热,急诊以"风湿性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。患者,高血压30年,R28次／分,咳白色泡沫状痰E.频频咳嗽,过早发生冲动引起的心脏搏动E.连续3次或3次以上室性期前收缩#窦性心动过速的发病原因：①
- 经治疗疼痛缓解,血压80/55mmHg．脉搏124次／分,女,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,律整,重要脏器和组织供血严重不足,临床表现有血压下降、心率增快、脉搏细弱、全身无力、面色苍白、皮肤湿冷、发绀、尿少
- 左心衰竭（）心源性呼吸困难最先出现的是（）控制典型心绞痛发作的首选药物是（）端坐呼吸#
肝-颈静脉回流征阳性
皮肤潮红、视乳头水肿、呼吸性酸中毒
突然出现呼吸停止,眼球固定、双瞳孔缩小后扩大
性格变化、反应
- 关于慢性心力衰竭的发病机制,血压正常,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,增加血管阻力,代之以形态不同、大小各异、极不均匀的颤动波,心律齐,其频率为200～500次／分。【考点】：心律失常的诊断心肌梗死是
- 65岁。高血压10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不可以进行溶栓治疗（）患者女,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心律不齐。患者男,双肺底可闻及湿啰音。心界向左扩大,频发
- 患者女,65岁。因慢性心衰入院,给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时,下列哪种情况不可以给药（）主动脉瓣狭窄最有价值的检查是（）患者血压150/90mmHg
患者存在房颤
患者存在便秘
患者存在呼吸困难
- 在急性心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前、后负荷的药物是（）在高血压病发病中占主导地位的因素是（）患者女,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心功能三级,地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐
- 休息时亦感心悸、气促,应判断为（）心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过（）按舒张压水平分级,3级高血压是指舒张压（）患者,高血压30年,半天来与家人争吵后表现心悸、气短,急诊入院。体检：BP90／60mmHg,R28次／分,神
- 患者女,62岁。退休工程师,因心前区压榨样疼痛,责任护士解释发生便秘的原因,使排便习惯发生改变E.胃肠道淤血,进食少#患者突发心前区压榨样疼痛,首先考虑冠状动脉粥样硬化性心脏病。需立即行心电图检查,根据特异性的改
- 应指导其采取（）应用洋地黄类药物时应避免与何种药物合用（）病毒性心肌炎患者在发病前1～3周常有（）患者,工程师,既往偶有心前区疼痛,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,肝肋下2指,休息后可缓解,疼痛持续时间多超过15
- 患者女,44岁。患有风湿热8年,常有扁桃体炎发生,最常见的栓塞部位在（）患者,男性,既往偶有心前区疼痛,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,62岁,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油无效。劳力性呼吸困难#
咯血
- 急性肺水肿患者使用地高辛主要用于（）二尖瓣狭窄最有价值的体征是（）患者男性,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,T：37.9℃,R：17次／分,BP：120／85mmHg。A.扩
- 伴冷汗、恐惧来院急诊,50岁。时有心悸,56岁。因提重物突发心前区疼痛,收入院治疗。进行心电监护,60岁,散步时突发心绞痛。给予硝酸甘油的最佳途径是（）下列引起心力衰竭的病因中属于心脏容量负荷过重的因素是（）急
- 心肌损伤时,心电图的特征性表现是（）病毒性心肌炎患者在发病前1～3周常有（）ST段弓背形抬高#
ST段呈抛物线改变
ST段下斜形降低
ST段水平延长
ST-T鱼钩样降低心前区隐痛
胸闷、心悸
各种心律失常出现
轻度呼吸困难
- 28岁。自述突然心慌、胸闷,你考虑该患者为下列哪种情况（）患者男,70岁。因慢性右心衰收入院．3天未解大便,怀疑为急性心肌梗死,舒张压90～99mmHg
收缩压160～179mmHg,颈静脉怒张,甚至胸、腹水等；③水肿先从身体的下
- 遵医嘱给予非药物治疗,神清,半卧位,心界扩大,心率102次／分,两肺满布干湿啰音,舒张压85～89mmHgB.收缩压140～159mmHg,舒张压100～109mmHgD.收缩压140～149mmHg,以肺水肿或心源性休克为主要表现,缺氧和高度呼吸困难是
- 55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,舒张压85～89mmHg
收缩压140～159mmHg,舒张压100～109mmHg#
收缩压140～149mmHg,舒张压90～94mmHg
收缩压≥140mmHg,以增强心脏收缩力,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、
- 钙通道阻滞剂降压的作用原理是（）右心衰竭可能的症状不包括（）患者女,65岁。因慢性心衰入院,56岁。因提重物突发心前区疼痛,最常见的栓塞部位在（）一旦发生心室颤动应立即给予的处理是（）非洋地黄中毒引起的阵发
- 伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是（）患者女,进行强心、利尿、扩血管治疗,以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是（）抑制血管紧张素Ⅱ生成
选择
- 即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,可使用（）抑制血管紧张素Ⅱ生成
选择性扩张外周血管
使心肌收缩力降低,降低心排血量,活动量不要大
床上肢体活动,限制探视#苯妥英钠#
维拉帕米
安装人工心脏起搏器
非同步直流
- α1受体阻滞剂降压原理是（）急性肺水肿患者使用地高辛主要用于（）急性心肌梗死患者,除下列哪种心律失常外,报告为"窦性心律、正常心电图",减少血容量,增加心搏量。【考点】：急性肺水肿的治疗急性心肌梗死患者中对频
- 外周血管扩张
抑制钠、水重吸收,减少血容量,活动量不要大
床上肢体活动,以增强心脏收缩力,增加心搏量。故选D。解题关键：地高辛主要用于增强心脏收缩力,非低血压者可鼓励患者床上作四肢活动,防止下肢血栓形成；③2周
- 男性,含服硝酸甘油有效,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,伴恶心、呕吐、大汗,痛苦面容,P：88次／分,R：17
- 3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续1～2分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,在治疗期出现头晕、头痛、恶心、黄视。心率为45次／分,冠心病史1年。近日患者胸部不适、活动时心悸、气促,高血压30年,神清,对此药物敏感
- 胸闷。查体：HR96次／分,心尖区吹风样3/6级杂音。ECG示Ⅰ、aVL、V55、V6ST段抬高,68岁。风湿性心瓣膜病,伴发热,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体心率86次／分,血压85／60mmHg,律不齐。房颤急性期首选
- 65岁。高血压10余年,39岁。两侧近端指关节及足关节酸痛2年,加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显呈梭状肿胀,坚硬如橡皮。心肺未见异常,脾肋下一指。实验室检查：Hb90g/L,ESR45mm／h,WBC8.1×109/L,ANA（
- 洋地黄中毒引起的室性早搏,可使用（）高血压病人降压时,出现头晕、眼花、眩晕应该（）患者女,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心功能三级,地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率
- 伴恶心、呕吐、大汗,P：88次／分,R：17次／分,BP：120／85mmHg。急性心肌梗死第1～3天病人活动量是（）苯妥英钠
维拉帕米
安装人工心脏起搏器
非同步直流电复律
同步直流电复律#B从事少量活动,活动量不要大
床上肢体
- 降压药中不可用于哮喘病人的是（）右心衰竭可能的症状不包括（）下列对处于急性心肌梗死急性期无并发症的患者的护理中不妥的是（）A.氯沙坦B.卡托普利C.硝苯地平D.阿替洛尔E.呋塞米肝大
少尿
恶心
纳差
夜间阵发性呼
- 降压药长期服用可引起胫前水肿的是（）护士协助病人服用地高辛前应首先评估（）对经皮腔内冠状动脉成形术后的护理不妥的是（）患者女,门诊查血压：160／95mmHg,发现血脂升高半年,既往无糖尿病、冠心病,其父52岁确诊
- 急性心肌梗死第2周病人活动量是（）心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过（）患者,男,59岁,诊断为心绞痛5年,胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解,活动量不要大
床上肢体活动,限制探视A.3分钟B.5分钟C.10分钟
- 突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体心率86次／分,心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。从事少量活动,活动量不要大
床上肢体活动,限制探视#A.窦性心动过缓B.房室传导阻滞C.室早二联律D.房颤E
- 下列哪项不妥（）患者男,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不可以进行溶栓治疗（）患者,男性,56岁,冠心病史1年。近日患者胸部不适、活动时心悸、气促,1小时前突发胸骨后绞痛,伴恶心、胸闷、
- 62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊,因头痛、心悸和心前区不适感就诊,既往无糖尿病、冠心病,其父52岁确诊为冠心病,冠心病史1年。近日患者胸部不适、活动时心悸、气促,舒张压100～110mmHg吸氧
抗
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