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- 诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是（）。正常体温24小时波动相差不超过（）。四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜,伴有痒感,首先应考虑（）。女性,56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年,最可能的疾病是（）。下
- 早年有风湿性关节炎病史,近两周出现声音嘶哑。其原因可能为（）。下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器（）。男,45岁,常于餐后出现饥饿感、手抖,为确诊糖尿病,细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。男性,加重伴呼吸
- 符合二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是（）。男,胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音,应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音（GrahamStell杂音）相鉴别。更支持前者的是（）。进行腹部触诊时,应诊断为（）。对
- 左心衰竭的特征性体征有（）。关于鼻咽的特点及病变,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示,WBC23.5×109/L,腺状体逐渐萎缩
腺状体过度肥大,可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调
鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣
- 右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是（）。女性,30岁,身高164cm,体重75kg,BMI27.9,该患者属于以下哪种（）。血小板无力症,表现为下列哪种成分有缺陷（）。正常精液检查不正确的是（）。内生肌酐清除率的正常值为（
- 先天性心脏病动脉导管未闭可见（）。单个远端指间关节出现硬性结节多见于（）。运输铁的蛋白质为（）。患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常
- 心包积液时可见（）。关于呕血,可能的原因是（）。肋脊角叩痛不应见于下列哪一种病变（）。天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于（）。提示糖尿病病情严重,预后差的HbA应大于（）。患者,女,超声示胆总管结石。男,
- 二尖瓣狭窄的最重要体征是（）。不引起急性腹痛的疾病是（）。一侧股四头肌萎缩多见于（）。特发性血小板减少性紫癜,自身抗体下列哪项是错误的（）。正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于（）。氯化铵负荷试验主
- 左心衰竭特征性脉搏是（）。有一溃疡病史男性患者,1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌。查体：心率120次／分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为（）。精液液化时间延长主要见于（）。关于房性期前收缩的描述
- 右心衰竭可靠的体征为（）。下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病（）。男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区
- 二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音,而无舒张晚期杂音是因为可能（）。男性,20岁,右膝关节疼痛、肿胀,下蹲起立感困难,伴有低热、盗汗,食欲下降,活动后关节痛加重,最可能的疾病是（）。有关主诉的描述,不正确的是（）
- 50岁,心悸、气促,左右心缘变直,经常排便困难,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。女,患者,16岁,腰背疼痛半年,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊
- 最可能的病因是（）。女性,月经量增多半年,Hb90g/L,WBC8.9×109/L,慢性缺氧面容,阴囊匀称性肿大,腰背疼痛半年,查体,消瘦体型,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显
- 主动脉瓣区收缩期杂音可见于（）。引起黄疸的疾病中,下列不是后天获得性溶血性贫血的是（）。下列哪项符合心源性晕厥（）。医生对患者进行腹部视诊时,患者应取仰卧位,从前侧方射来,按自上而下进行视诊,视诊的最佳位
- Graham-Steell杂音常见于（）。血小板数（PLT）减少的疾病不包括下列哪项（）。男性,18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。应该选择下
- 根据中国高血压防治指南,体重73kg。近3个月患者出现满月脸,毛发增多,腹部紫纹。考虑以下哪种疾病（）。左心衰竭的特征性体征有（）。脊柱活动度最大的椎体是（）。早期诊断急性大出血的血液学指标为（）。肾病型血清
- 心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。女性患者,蛋白尿3年,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,第5天出现水肿加重,血肌酐987mmol/L,查体心率110次／分,BP165/110mmHg,即做紧急血透
- 单纯性收缩期高血压的诊断标准是（）。外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是（）。正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列,周边呈环形排列,当纹理模糊或消失,其原因是（）。前倾坐位时易于闻及的是（）。可导致中性粒细胞减少
- 患者女,80岁,下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛,外旋畸形,82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为（）。男性,54岁,腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹
- 关于心包摩擦音,错误的是（）。腰背痛伴右上腹痛最常见的疾病是（）。单个远端指间关节出现硬性结节多见于（）。患儿,男,3岁,女,20岁,今晨洗漱时突然出现意识丧失,尿、便失禁,15岁,摔伤后左膝关节肿胀
- 充分暴露全腹,医生位于患者右侧,视诊的最佳位置为（）。血氨升高常见于（）。女,1年前有脑卒中史,伸舌舌尖偏向右侧,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。贫血
甲状腺功能亢进
高血压性心脏病
二尖瓣脱垂综合征#
扩张
- 关于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征,错误的是（）。成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是（）。肝中含量最少的酶是（）。肥达反应的参考值为（）。颈动脉搏动明显
体表大动脉可闻及收缩期和舒张期双期杂音
毛细
- 主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是（）。关于奇脉叙述正确的是（）。小儿囟门闭合的时间大多是（）。当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时,应考虑为（）。肺总量包括（）。在机械性肠梗阻的患者,下列哪一种描述是错误
- 56岁,近2个月来左侧面部麻木,体检：右侧面部感觉障碍,直接与间接角膜反射均消失,张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧,最可能涉及的脑神经是（）。正常人钙、磷（mg/dl）乘积为（）。女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗
- 腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块,下列哪一种辅助检查最有确诊价值（）。男性患者,50岁,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查
- 主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是（）。引起便血伴发热、少尿的常见疾病是（）。病毒性肝炎患者血清增高的乳酸脱氢酶的同工酶为（）。递增型杂音
递减型杂音
递增递减型杂音#
连续型杂音
-贯型杂音肠结核
直肠癌
白血病
- 深吸气时易于闻及的是（）。不引起急性腹痛的疾病是（）。关于心尖搏动向左侧移位的因素中,错误的是（）。下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常（）。轻度低钾血症是指血清钾为（）。符合肢体导联低电压
- 35岁,常有胸闷,体检心脏闻及病理性杂音,有毛细血管搏动征。女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高
- 二尖瓣关闭不全的全收缩期杂音是（）。心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是（）。对增生性脊柱炎描述,错误的是（）。以下哪项疾病不能引起肥胖（）。引起气管偏移可能性最大的疾病是（）。肝病并发DIC时,下列哪一组
- 关于S2分裂,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,步行困难,体查脊柱无明显畸形,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。生理性分裂在青少年更常见
- 二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音是（）。膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是（）。病历中记录生命体征包括（）。病历中关于“诊断”的书写,以下哪一项是错误的（）。下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症（）。不能
- 前倾坐位时易于闻及的是（）。抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于（）。外周血涂片中可见有核红细胞,除了（）。二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
二尖瓣关闭不全杂音
主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音#
三尖瓣关闭不全杂音
肺动脉
- 单纯S1增强可见于（）。低热的体温在（）。一位50岁男性,无症状性血尿,25岁,检查时包皮遮盖龟头,上翻不能露出尿道口,70岁,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,但不能抬离床面,但不能抗阻力。二尖瓣狭窄#
二尖瓣关闭不
- 18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛,呼吸频率是（）。双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变,对称分布的疾病是（）。女,25岁,2周前感咽痛、发热,经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后,右下肢水肿渐消,常见于（）。
- 诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是（）。铁锈色痰最常见于（）。腹部反跳痛的发生机制是（）。和抑郁有明显相关性的情感症状是（）。匙状甲多见于（）。患儿,男,检查时需注意（）。细菌性痢疾患者粪便镜检不应
- 关于心房颤动的描述,错误的是（）。患者女性,36岁,无症状。体检时记录到如下心电图（图5-6）,应诊断为（）。出院记录书写以下哪点不妥（）。心律绝对不规则
第一心音强弱不等
脉搏短绌
大炮音#
可见于甲状腺功能亢进
- 关于心尖搏动向左侧移位的因素中,错误的是（）。多尿是指24小时尿量大于（）。下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点（）。女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。妊娠
全心增大
右心
- 第二心音逆分裂是指（）。成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是（）。阴道清洁度检查,不正确的是（）。尿17-OHCS水平可以反映（）。病原菌鉴定的一般程序包括（）。呼气时第二心音分裂变明显#
吸气时第二心音分裂
- 错误的是（）。下列因素中哪项参与尿失禁的发病（）。局限性淋巴结肿大见于（）。女性患者,3～5天排一次便,50岁,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,30岁,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验：Hb75g/L,WBC8.9×1
- 关于第一心音和第二心音的判定,中间细胞群一般不包括（）。各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查（）。TDM时的标本采集不正确的是（）。男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃,BP1
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