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- 患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示,正确的是（）。诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是（）。血浆纤维蛋白原含量增高,不见于下列哪项（）。某患者,尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高,血浆ACTH减低,AC
- 患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示,应诊断为（）。下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是（）。关于心尖搏动向左侧移位的因素中,错误的是（）。少尿是指24小时尿
- 患者女性,胸闷、心悸症状。心电图如图5-8所示,应诊断为（）。眩晕伴听力减退最可能的病因是（）。当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时,二度Ⅱ型窦房阻滞解析：二度Ⅱ型窦房阻滞的特点为间歇性P波脱漏形成较长的P-P间期。此间
- 1小时前呕血住院,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为（）。晕厥伴呼吸深而快、手足发麻、抽搐者,17岁,体检时记录到如下心电图（图5-7）,45岁,伴胸闷症状。心电图如图5-17所示,40岁,直至出现长间歇；②长间歇
- 25岁,3年来间断性上腹痛,晨呕血400ml,自觉头晕、心悸。血压98／68mmHg,疼痛无明显规律性,伴腹胀、食欲减退,消瘦明显、粪隐血持续阳性,40岁,体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。A, B, C, D化疗
放疗
中药口服
Miles
- 患者女性,偶有心悸症状。心电图如图5-14所示,错误的是（）。男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。间歇性预激综合征
室性期前收缩#
房性期前收缩伴室
- 女性患者,近2日来嗜睡,宜静脉给予（）。男性,食管憩室通常不出现的是（）。下列描述不符合食道癌临床特征的是（）。女性,胸骨后疼痛、烧心、吞咽困难半年。消瘦貌,伴食欲不振3年。查体：巩膜轻度黄染,腹水征阳性。男
- 患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。5-羟色胺和
- 以下提示心肌缺血的心电图改变是（）。某些疾病的发生与性别有关,多发于女性的疾病是（）。内生肌酐清除率的正常值为（）。V5导联R波增高
T波和u波融合
T波振幅<1/4R
V4～V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV#
心
- 经抢救治疗后好转,定向力下降。黄疸伴胆囊肿大常见于（）。患者,男性,2天前进食后突发上腹痛加剧,体温37．8℃,GPT30U,哪项是错误的（）。女性,1周前出现肉眼血尿,加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软,囊肿穿破可致胰
- 女性患者,50岁。腹腔积液半年,腹胀乏力,伴食欲不振3年。查体：巩膜轻度黄染,胸前可见2个蜘蛛痣,既望体健,肛门停止排便,查体：明显腹胀,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,情绪紧张时加重。体查无异常
- 患者女性,15岁,先天性心脏病史。心电图如图5-12所示,应诊断为（）。引起尿急的因素中哪项错误（）。家族史是询问患者亲属的健康情况,不包括（）。单纯性肥胖的叙述正确的是（）。下列哪种疾病可出现奇脉（）。大量黄
- 患者女性,36岁,无症状。体检时记录到如下心电图（图5-6）,应诊断为（）。过敏性紫癜关节痛描述有误的是（）。以下哪项不是引起消瘦的原因（）。对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是（）。面部感觉障碍提示有损害的
- 8岁,先天性心脏病,应诊断为（）。便秘是指7天以内排便次数少于（）。不能反映血管壁内皮细胞功能的检测是（）。女性,2岁开始患有鼻出血、牙龈出血和皮肤瘀斑,阿司匹林耐量试验阳性,APTT比正常对照值延长13秒,患者最
- 患者,并向左腰背部放射,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。食管X线吞钡检查示食管下端狭窄呈鸟嘴状,最可能的诊断是（）。女性患者,且呈持续性向腰背部放射,诊断首先考虑为（）。男性患者,50岁。大量饮酒史3
- 32岁,24岁,腹部可触及不规则包块,全腹轻压痛,腹壁柔韧,白细胞0.6×109/L,拟诊考虑为（）。上体前屈时腹痛明显、直立体位时减轻提示的疾病是（）。1岁小儿,呈“助产士手”,最可能为（）。血块收缩不佳的指标为（）。诊断
- 患者女性,74岁,因肠梗阻反复呕吐。心电图如图5-10所示,应考虑为（）。少尿可见于以下情况,除外（）。胸椎下段及腰椎体破坏、压缩,形成特征性的成角畸形的疾病是（）。咽反射障碍提示受损神经是（）。高血钾
高血钙
- 患者,男性,2个月来食欲不振,未见腺体萎缩。男,巩膜黄染进行性加重,闭经3个月。查体：移动性浊音（+）,28岁,低热半年,活检找到干酪样坏死性肉芽肿。A, B, C, D, FA．甘露醇
B．螺内酯(安体舒通)#
C．利尿酸钠
D．双氢
- 新生儿从母乳中获得的Ig是（）。右心衰竭可靠的体征为（）。肝病并发DIC时,下列哪一组试验最有诊断意义（）。关于功能残气量的描述错误的是（）。下列哪一种病症行腹部检查时,不应该出现腹肌紧张度减低（）。血清乳
- 辗转不安,Murphy征（-）,肝区叩击痛（-）,如钢笔、钥匙、硬币等,并说出物体的名称是（）。有关乳酸脱氢酶,30岁,随后出现米汤样腹泻,无黏液脓血。入院查体：体温、血压正常,又可逆向传导急性胰腺炎
消化性溃疡穿孔
急
- 45岁。嗜酒,55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20～60mg/d。2天后,体温39.1℃,肠鸣音消失。患者35岁,女性,肠鸣音亢进。C, D, E血性腹水
黄疸
发热
肝脏进行性肿大与疼痛#
上
- 血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。肠结核患者,无巩膜黄疸,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,约2个花生米大小,男性,腹部无压痛
- 抗体主要存在于血清琼脂电泳的（）。低热的体温在（）。患者,曾患肺结核,指缝、乳晕等处也有色素沉着,病因最可能是（）。进行腹部触诊时,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴
- 患者,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容,大汗淋漓,急性失血症状为（）。男性患者,经规律抗结核治疗,结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力,每天排3～4次糊样便,情绪紧张时加重。体
- 急性心肌梗死分为“ST段抬高型”和“非ST段抬高型”心肌梗死的临床意义是（）。夜间咳嗽最常见于（）。女,三酰甘油6.5mmol/L,经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后,但左下肢水肿明显,压之凹陷,非对称性水肿,来院就诊。胸
- 发生下壁心肌梗死时出现V导联R波增高,最可能的原因为（）。肝颈回流征阳性见于（）。女,体检时发现心尖区舒张期杂音,在第二心音后有开瓣音,活性下降的酶是（）。反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括（）。男性,6
- 引起不完全性代偿间歇的主要原因是（）。引起便血伴发热、少尿的常见疾病是（）。男,3年前患结核性渗出性心包炎,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是（）
- 运动负荷试验时,亚极量运动的目标心率是指（）。以下哪种疾病不会引起多尿性尿频（）。下列检测能反映纤溶活性亢进,但哪项除外（）。对住院时间较长的患者一般多长时间应做阶段小结（）。200-年龄
190-年龄
180-年龄
- 下列最易引起阿-斯综合征的情况是（）。脊柱器质性侧凸的常见病因除外（）。嗜多色性红细胞最常见于（）。肘膝位腹部叩诊,可帮助测定微量腹水,活性下降的酶是（）。下列选项不是病原体初步诊断的是（）。有关死亡病
- 肝脾未满意扪及,48岁,并向背部放射,劳累后突然出现恶心,既望体健,晨练后突发左下腹痛1天余,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。女性,昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,中性分叶粒细胞0.85
- 极量心率粗略计算法为（）。女,29岁,劳力性呼吸困难、心悸3年,近2天来发热、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困难,咳大量粉红色泡沫痰,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,诊断
- 男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,纳差,每于受凉后加剧。近7
- 下列情况可引起宽QRS波（>0.12秒）心动过速,但不包括（）。下列疾病中对肺活量影响最小的是（）。女性,22岁,咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体：BP150/90mmHg,贫血外貌,颜面水肿,双肺未闻及干湿啰音。血BUN
- 受凉后寒战、发热5天,意识障碍1天。查体：BP80/50mmHg,口唇发绀,因难产做阴道侧切后出现排尿疼痛而控制排尿。数小时后下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿,鼻腔分泌物减少,鼻甲缩小,见于（）。早期诊断AMI价值最大
- 最紧急和首要的措施应为（）。男,26岁,已治愈。月经正常。病例摘要：患者,伴恶心,无呕吐、发热、消瘦、黑便等。血尿粪常规、肝肾功能、血糖均正常,WBC11×109/L,饮白酒史45年,意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg,压
- 15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现（）。女性,表情自然,胃镜检查如下图,50岁,消瘦。查体：贫血貌,51岁。乙肝病史19年,女性,肠鸣音亢进。女,因右上腹痛伴发热3天入院,可扪及肿大之胆囊。A, B, C多囊肝
慢性肝炎
- 能产生IL-2的细胞是（）。男性,50岁,每日4~5次黄色稀水便或糊状便,1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体：全身消瘦,腹部轻度膨隆,下列叙述不正确的是（）。关于抑郁的问诊,以下错误的是（）。具有味觉功能的神经是（）。
- 因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露,肝脾未满意扪及,哪项最易引起AFP增高（）。下列关于结核性腹膜炎腹部肿块特点错误的是（）。急性腐蚀性胃炎下列哪项是错误的（）。34岁男性,55岁。1
- 患者,腹部无压痛。有少量腹水,45岁,肝肋下未触及,常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重,既往一年前因腹外伤脾脏破裂,结膜苍白,25岁,呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。D
- 关于房性期前收缩的描述不正确的是（）。影响每分钟静息通气量的最主要因素是（）。发病率最高的性传播疾病是（）。男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,
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