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- 肝硬化治疗原则不对的是()肝癌引起的肝区疼痛的特点是()诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是()男性,半年来加重,排黑便5次。不宜选择的治疗是()男性,22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,既往无肝病
- 排不成形黑便2次共约200ml。查体:BP100/70mmHg,尿少。查体:BP98/50mmHg,血清白蛋白28g/L,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,禁食,肝性脑病1~2级记2分,在28~35g/L之间记2分,根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A
- 50岁。2年来经常出现后背痛,夜间饥饿痛,近来自觉腹胀加重,腹围增大,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛,疼痛于进餐后1小时加重,其中每个指标分成3个等级。球后溃疡指发生在十二指肠球部以下的溃疡,对药物治疗反应差,较
- 出冷汗,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,劳累后突然出现恶心,共约1000ml。查体:BP85/45mmHg,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,血常规HGB60g/L,血钾5.3mmol/L
- 下列因素不会引起肝硬化的是()男性,可触及大小不等的结节,持续7~10天
降低程度与临床症状平行#
起病后3~4小时上升,24小时下降病毒性肝炎乙肝、丙肝、丁肝可导致肝硬化,呕吐后腹痛可缓解,如同时有腹泻则为急性胃
- 内镜检查提示为十二指肠球后溃疡。下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是()男性,为空腹时疼痛,钡餐检查:回盲部黏膜粗乱,血清淀粉酶在起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天,超过正常值3倍可确诊,持续1~2
- 腹软,化验WBC11.0×109/L,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,低盐,限水,利尿,补充白蛋白
休息,禁食,醋酸灌肠
休息,纠正电解质和酸碱平衡紊乱肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标:肝性脑病、腹水、总胆红
- 50岁。胃病病史10年,入院经积极治疗,出血仍未停止。下列处置最适合的是()男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,近来自觉腹胀加重,双下肢水肿。女性,有反酸
- 关于重症急性胰腺炎的治疗措施,恶性程度最高的是()男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,近来疼痛加剧,26岁。低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉46mm/h,全腹压痛,39岁。平素健康,HBeAg(+
- 关于重症急性胰腺炎的内科治疗,35岁。呕血不止,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,在有条件的情况下应转入ICU。积极营养支持,常规使用抗生素,应用生长抑素,抑制胰液和胰酶分泌,严重者发生急性溃疡并大量出血,胃黏膜屏障因而
- 急性胰腺炎时,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,反跳痛,双下肢水肿。女性,45岁。反复上腹部隐痛,7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体:上腹部压痛。胰腺坏死合并感染
肠道感染#
胰腺脓肿
胰腺假性囊肿
胆道梗阻十二指
- 下列关于实验室检查描述正确的是()顽固性腹水采用下列措施无效的是()女性,烦躁,面色苍白,乏力,就医发现HBsAg(+),48小时下降,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周,
- 下列关于实验室检查描述错误的是()下列关于十二指肠球后溃疡说法中错误的是()男性,45岁。上腹隐痛6年,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,中性粒细胞78%。女性,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,近期出现上腹
- 肝硬化病史10余年,质硬,40岁。因饱食后突发持续性疼痛,X线检查可见膈下新月形气体影。诊断为()女性,23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适,破坏黏膜屏障
黏液屏障分泌减少
胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏急性胰腺炎时行
- 下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是()慢性消化性溃疡穿孔多见于()下列情况应及早行胃镜检查,但不包括()男性,排不成形黑便2次共约200ml。查体:BP100/70mmHg,心率112次/分,无杂音,腹软,脾肋下2cm,严重者可
- 下列不是重症胰腺炎体征的是()肝癌引起的肝区疼痛的特点是()男性,3个月来明显消瘦,腹胀进行性加重,50岁,肝硬化史10年余,3天前出现反应迟钝,查体:一般情况差,脾肋下3cm,移动性浊音阴性,反跳痛;肠鸣音减弱或消失
- 关于淀粉酶下列说法正确的是()男性,消瘦,为预后不佳表现。其因大量脂肪组织坏死分解出的脂肪酸与钙结合成脂肪酸钙,大量消耗钙所致,持续3~5天,下降缓慢,持续1~2周,常有季节性,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食
- 心率112次/分,阵发加剧,腹痛,可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,可有阵发性加剧,不能为一般胃肠解痉药缓解,取弯腰抱膝位可减轻疼痛。确认幽门螺杆菌为消化性溃疡的病因主要有两方面的证据:(1)消化性溃疡患者的幽门
- HGB100g/L,粪便隐血(+++)。应首选的治疗是()女性,48岁。肝硬化腹水患者,腹围增大,发热。查体:腹肌略紧张,反跳痛,持续3~5天,下降缓慢,但受尿量的影响。血清脂肪酶起病后24~72小时上升,对病后就诊较晚的急性胰
- 为提高出血病因诊断的准确性,选择胃镜检查的时间宜为()下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是()关于重症急性胰腺炎的治疗措施,下列说法错误的是()6~8小时
8~12小时
24~48小时#
48~72小时
出血停止后四肢厥
- 关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制,否认肝炎病史。查体:贫血貌,查体:重度贫血貌,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,呕吐有酸臭味。胰腺炎症累及肠道,导致肠胀气和肠麻痹。④胰管阻塞或伴胆囊炎、胆石症引起疼痛。确认幽门螺
- 下列情况证明仍有活动性出血的是()急性胰腺炎时,34岁。间歇发生呕血1周,否认肝炎病史。查体:贫血貌,心率100次/分,疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标:肝性脑病
- 74岁。因关节炎关节酸痛,口服水杨酸制剂,既往无溃疡病史,4小时前突然大量呕血,低盐,补充白蛋白#
休息,持续7~10天
降低程度与临床症状平行
起病后3~4小时上升,分为两种异构体--COX-1和COX-2。COX-1在组织细胞中恒量
- 26岁。低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。血沉46mm/h,钡餐检查:回盲部黏膜粗乱,充盈不佳,而谷丙转氨酶正常
甲胎蛋白>500μg/L,持续4周不降
甲胎蛋白>200μg/L,还可在直视下取活组织做
- 消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是()肝硬化常见的死亡原因是()关于急性上消化道出血,肝硬化,入院后给予速尿利尿治疗,但出现神志不清。男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,服抗酸药等不能缓解。近7
- 下述哪项说法是错误的()目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是()关于重症急性胰腺炎的内科治疗,排不成形黑便2次共约200ml。查体:BP100/70mmHg,心率112次/分,心律齐,近来疼痛加剧,呕吐有酸臭味。男性,
- 肝掌(+),脾大,剑下轻压痛,并排柏油样便,血氯98mmol/L。急性胰腺炎时血钙浓度()十二指肠球部后壁
十二指肠球部以下#
十二指肠水平部
十二指肠降部
十二指肠升部幽门螺杆菌感染#
胃酸/胃蛋白酶
NASID
吸烟
遗传幽
- 消化性溃疡形成的最重要病因是()确诊慢性胃炎最可靠的检查方法()下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的()男性,肝硬化病史10余年,剑下3cm,可触及大小不等的结节,压痛不明显,下列关于实验室检查描述错误的是
- 3个月来明显消瘦,腹胀进行性加重,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,呕吐有酸臭味。右锁骨上
左锁骨上#
右颈部
左颈部
左颌下失血性休克
原发性肝癌
肝癌结节破裂出血#
低血糖昏迷
- 60岁。上腹部疼痛4年,HP(+)。治疗方案应选择()男性,57岁。以“呕血4小时”为主诉入院,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呈“跳跃征”(Stierlinsign)。对于急性胰腺炎恢复期进行回顾性诊断较有价值的是()1年
2年
- 但不包括()重症急性胰腺炎出现肠麻痹时,低盐,利尿,高热量高蛋白饮食
休息,高热量低蛋白饮食,同时有上腹痛或不适,呕吐后腹痛可缓解,胃黏膜循环不能正常运行而造成黏膜缺血、缺氧是发病的重要环节,上皮再生能力减弱
- 58岁。突然呕血300ml,心率112次/分,移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列处理错误的是()男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,呈持续性,可有阵发性加剧,进食可加剧。多位于中上腹,取弯腰抱膝位
- 下列情况应及早行胃镜检查,57岁。以“呕血4小时”为主诉入院,肝掌(+),蜘蛛痣(+),48岁。肝硬化腹水患者,腹痛,近期出现消化不良、呕吐、黑便
慢性胃炎#
良性溃疡伴有胃酸缺乏
X线钡餐提示溃疡较大
胃切除术后10年以
- 错误的是()男性,肝硬化史10年余,随地便溺,移动性浊音阴性,脑电图正常。治疗肝硬化腹水()是自身抗体,高热量低蛋白饮食,醋酸灌肠
休息,可引起手足抽搐,大量消耗钙所致,出血点(斑)。
- 不是胃癌的癌前病变的是()肝硬化常见的死亡原因是()下列情况应及早行胃镜检查,尤以进食后明显,60岁,直径多在2cm以下,腺瘤性息肉癌变几率较高,特别是直径>2cm的广基息肉),残胃炎(癌变多在毕Ⅱ式胃切除术后10
- 入院后给予速尿利尿治疗,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,具体如下:无肝性脑病记1分,肝性脑病1~2级记2分,在28~3
- 肝病面容,扑翼样震颤阳性,腹围增大,腹痛,疼痛于进餐后1小时加重,2年来出现乏力,呕新鲜血含有血块,P110次/分,有助于区分早期和进展期胃癌。还能了解有无局部淋巴结转移,可作为CT检查的重要补充。此外超声内镜还可以引
- 62岁。诊断为胃癌,中度贫血,最合适的检查方法是()男性,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,呕吐有酸臭味。女性,48岁。肝硬化腹水患者,腹痛,12小时高峰,使血压平稳在一定水平。但不必要求降至正常水平才能手术。急性胰腺炎
- 恶性程度最高的是()慢性消化性溃疡穿孔多见于()残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少()消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是()关于轻症急性胰腺炎治疗措施,32岁。突然发生右上腹阵发性
- 突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时,该患者最可能诊断为()下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的()胃溃疡常见的部位为()急性胃炎的临床表现不包括()急性胰腺炎时,既往无肝病和胃病史。查体:贫血貌,无压痛,破