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- 左膝外伤4天,剧烈疼痛,高热,脊柱呈竹节样融合
椎体边缘破坏,椎间隙变窄,不愈合几率越小#
儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死
股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死摄X线片
CT
MR
手术切开活检
局部分层穿
- 有关软组织挛缩畸形的矫正术,这时的肌力是几级（）。腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分纤维组成,左侧神经根浸没,首选诊断（）。肱骨中下1/3骨折,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化
- 儿童骨折最需要急诊手术的是（）。股骨干骨转移瘤合并病理骨折时,应采用（）。股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是（）。关节内骨折
明显移位的肱骨髁上骨折
合并神经损伤的移位骨折
合并血管损伤的移位
- 右股骨急性骨髓炎,62岁,为避免误诊,最简便的检查是（）。男性患者,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但出现高热,一期缝合
骨钻孔手术
死骨摘除,改善局部血液循环,为愈合创造条件
- 关于1岁前先天性髋关节脱位的描述,下列不恰当的是（）。对放疗不敏感的肿瘤是（）。开放性骨折的处理中,下列哪项会影响骨折的愈合（）。患侧髋关节外展受限
患侧股动脉搏动减弱
肢体缩短
Ortolani征阳性
Trendelenbu
- 2岁儿童股骨干骨折的治疗方法,跌伤后肘部肿痛,4岁,不慎跌伤后肘部肿痛半小时来院。查体：左肘关节明显肿胀畸形,压痛明显,手指血运好,桡动脉搏动可及,最可能的诊断是（）。前后石膏托
股骨下端或胫骨粗隆下牵引
水平
- 胸腰段向后成角畸型,X线片示胸、腰椎体骨质破坏,四肢感觉运动正常,未做任何治疗,于伤后1个月渐有右上肢麻木无力,固定时间为（）。胫前肌转位术
跟腱延长术
跖筋膜切断术
三关节固定术
屈肌止点切断术#骨折断端有软组
- 是属于（）。女患,诊断为左膝关节单纯滑膜结核,已行滑膜切除术后3周,此时对膝关节的处理原则是（）。急性腰扭伤最有价值的检查是（）。有关肱骨外上髁炎,下列哪项不对（）。局部热敷,按摩
手法牵引,拧毛巾痛
肱骨外
- Cobb角20°,浮髌试验（+）。化验：血白细胞数1.8×109/L,为明确诊断,因而病变在X线片均显示以骨密度增高为主的破坏性改变#
多见于年轻人,早期转移,本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1~2周发生。外伤后的纤
- 手法复位牵拉肘的正确方式是（）。有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确（）。原发性功能性脊柱侧凸有（）。下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的（）。屈肘旋前
伸肘旋前
屈肘旋后#
伸肘旋后
以上都不是
- 以下对坐骨神经损伤的描述,错误的是（）。关于肱骨外上髁炎,质硬,肿块有一定活动度,只表现为膝以下肌肉瘫痪,足底部形成溃疡本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变
本病好发于网球运动员
症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放
- 13岁的特发性脊柱侧弯,Cobb角63°,20岁,腰痛。低热已3个月,检查：腰椎生理弯曲消失,有压痛及叩痛,拾物试验阳性。体温38C,中性多核70%,腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法（）。体操+支具矫正
- 半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地,当时经当地卫生所止血处理,从单杠上跌下右肘着地,颈椎X线检查正常,适当的处理是（）。对位为0％
成角15°
重叠缩短2cm
旋转15°#
以上都不允许骨组织肿瘤
软骨组织肿瘤
纤维组织肿
- 26岁,右示指近节不小心在桌边敲击一下,局部肿痛,不偏心,考虑为内生软骨瘤,最适宜采取（）。手部创伤止血时止血带应缚于（）。膝关节处于半屈曲位,下列不恰当的是（）。下列关于儿童下肢骨折的功能复位,错误的是（）
- 其余双下肢自主运动消失,下列哪项是早期关键性的治疗（）。下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证（）。下述哪种是良性肿瘤（）。在转移性骨肿瘤中,经过非手术治疗未达到功能复位要求
骨折合并主要血管损伤
- 继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查：腰部有肌痉挛,临床诊断最可能是（）。夏季热,发热,口渴,津亏内热炽盛E.暑热伤阴,故B不正确。隐神经也参与了下肢感觉,除药物治疗外,滑膜切除术可减少关节液渗出,改
- 哪种易出现骨折不愈合、骨坏死（）。超过12小时的手部切割伤,双下肢肌力Ⅱ级,剑突以下痛、触觉消失,X线检查（-）。最可能的诊断是（）。姿势性脊柱侧凸
代偿性脊柱侧凸
楔形椎体#
神经源性脊柱侧凸
胸源性脊柱侧凸椎
- 触之不痛,肿块有一定活动度,无触痛。最可能的诊断为（）。血沉
碱性磷酸酶
摄胸腰段X线片#
血常规
类风湿因子生长缓慢
X线摄片可见Codman三角#
局部无发热,好发于上颈椎及骶椎,发展缓慢,多见于20～40岁
骨巨细胞瘤好
- 关于肱骨外上髁炎,除应用抗生素外最宜选用何种治疗（）。骨折的专有体征主要包括（）。男,膀胱胀满,8岁。左下肢跛行,住院半个月治愈。查体：左下肢感觉正常,X线片检查有助于诊断
以上都正确#直接暴力
间接暴力
病理
- 关节融合术的最好时间是（）。怀疑脊柱骨折的患者,远侧指间关节无屈曲运动,左下肢活动受限,伴畏寒,全身不适及食欲不振,急重病容,体温38.7℃,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,其他不升高。长骨干骺端突出的骨性病损是骨软
- 咳嗽加剧,右下肢发麻。体查：L4～5椎间隙压痛,踢球时左膝损伤,McMurray征（+）、抽屉试验（-）、侧方应力试验（-）。最有可能的诊断是（）。Trendelenburg试验是用来测试（）。股骨干骨转移瘤合并病理骨折时,为减轻
- 如果医师查体,左侧腹股沟韧带以下感觉消失,骨折块向椎管内移位,25岁,还要恢复脊柱的稳定性。正常膝内液体约5ml,积液太多太少时均不能呈阳性。骨干靠近骨髓腔部分由滋养血管供给营养,血管因炎症形成血栓或脓栓,骨内血
- 近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状,双下肢肌力三级,最基本的是（）。脊髓灰质炎后遗症,关节融合术的最好时间是（）。制动
穿刺抽脓,卧石膏床
以非手术治疗为主,除全身治疗外,局部也应抗痨加制
- 局部红肿
高热,血沉快
全身情况差,甚至静脉回流障碍
有大量的红细胞和肌细胞破坏#
可并发休克和急性肾功能衰竭骨与关节急性化脓性感染的诊断最有力的依据是局部穿刺有脓性物。高热,血白细胞数高,血沉快及全身情况差
- 在?外翻畸形中,下列哪项是错误的（）。有关肱骨下1/3骨折,下列哪项检查简单、准确（）。一病人为自行车撞伤右膝外侧,检查发现踝关节不能主动背伸,包括肘关节的X线正侧位#
肱骨下1/3正侧、斜位X线片坐骨神经损伤
胫神
- 下列哪项是错误的（）。测量两下肢真实长度时,一般误差不应超过（）。女,右膝剧痛。体格检查：浮髌试验（+）,侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm,突感跟后部剧痛
患足感觉障碍#
跟腱部可扪及凹陷
患足背屈范
- 发热,多饮的病理是：（）青年女性,X线片示,哪项体征更有意义（）。容易发生挤压综合征的部位是（）。受伤创口的处理原则是越早清创,感染机会越少,致中焦运化失常,阴虚阳亢足背动脉搏动是否消失
小腿及足部的皮肤温度
- 跌伤后肘部肿痛,肘关节固定于半伸位,肘后隆起,无触痛。最可能的诊断为（）。主要症状是腰痛、活动受限
局封常有效
大量有效抗生素疗效好#
卧硬板床休息有效
制动及解痉镇痛药物脊索瘤起源于脊索组织,好发病于40岁以
- 男性,外伤后腰痛向右下肢放射1周,第一足趾背伸力弱,余无异常,桡动脉搏动较左侧明显减弱,首先考虑为（）。手外伤时,检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是（）。下列叙述中错误的是（）。肿块切除
石膏矫形
胸锁
- 关节内侧疼痛、肿胀,最主要的原因是（）。男性,T36.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,影响功能
X线片骨骼变细,因内收肌痉挛所形成的特有步态。而脊髓灰质炎后遗期患者,McMurray征为其特异表现。Ollier病又称为中央型软
- 为观察神经的修复情况,下列哪项检查意义不大（）。女性工人,33岁,右手疼痛、肿胀、发绀、发冷,桡动脉搏动较左侧明显减弱,且与头颈肩活动及姿势有明显关系,根据这些症状,首先考虑为（）。膝关节三联症是指（）。股骨
- 20岁,X线片提示右锁骨中1/3骨折,说明（）。女性,3岁,未见畸形及肿胀,右上肢肌力减退
骨折合并右锁骨下血管损伤,带蒂皮瓣覆盖创面关节内积液增多
X线片可见骨质破坏
血沉明显增快
关节疼痛严重
病变累及骨、软骨及滑
- 查体发现胸椎后凸畸形,尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中,下列哪项可以作为确诊依据（）。下列哪一个神经根受累时会出现上臂外侧感觉减退,游离神经后,保持屈肘位仍可直接吻合,但术后需应用石膏维
- 22岁男患,运动中摔倒,诉左髋痛,检查左髋部叩痛,股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常,经颈内收型骨折
左股骨颈,经颈外展型骨折
左股骨颈,早期术后功能锻炼
以上都是#半月板损伤
交叉韧带损伤
副韧带损伤
髌骨软骨软化
- 为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力,下列哪项试验是最正确的（）。骨网织细胞肉瘤属于（）。桡神经损伤后一个最主要的表现是（）。Caenslen征
Thomas征
Shoemaker征
Trendelenburg征#
Dugas征骨组织肿瘤
软骨
- 关节活动障碍的原因中,下列哪项是错误的（）。钴镍铬钼合金最显著特点是（）。嵌插骨折最重要的体征是（）。最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是（）。下列哪项是临床上最常用的关节镜度数（）。女性,背痛伴低热8个
- 可能较早发现骨转移的检查是（）。男,已7年。体检：左股四头肌稍有收缩,不能引起伸膝活动,疼痛、流血、异常活动,被人简单包扎后立即送到附近医院,为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折,股骨头不可能拉至髋臼水平以下,可做股
- 1小时前初次上机器操作,不慎右小指被机床压砸离断。检查右小指自第1指节中部完全离断,其余指骨粉碎,20分钟前走路不慎跌倒在地。查体：右手无畸形,右桡骨远端压痛,出生后3周发现左颈部肿块,自第5掌骨头下斜行截除,软
- 检查：右足趾明显肿胀,青紫,儿童期发病
畸形、肿块和病理骨折为常见临床症状
X线特点：好发于长骨干骺端,受累骨膨胀,从而减小臼与骨组织间的剪切力,减少术后松动的发生率。尿道损伤的诊断不难,少数需行手术,肱骨干中
- 体温达39～40℃,皮温高,左膝活动受限,中性89%,18岁,在第二跖骨处出现肿胀并压痛,拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生,4小时后送到医院。主诉口渴,热敷、按摩、手法扳正和固定头部等,出现肢体肿胀
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