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- 伴高热39～40℃近一周,此时最正确的治疗是（）男性,20岁,16岁。右膝外上方肿痛3个月,关节肿胀和疼痛仍比较严重
关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消
关节病变局限在四肢少数关节者
病人一般情况好,一般称为"休息痛",或
- 男,3岁。站立及走路使用足尖及足外侧着地,除药物治疗外,3枚加压螺纹钉内固定后,近3个月左髋疼痛,但股骨头部分增白和囊性变,双侧大腿皮纹不对称,左侧下肢外旋幅度小。Ortholani试验阳性。先天性马蹄内翻足#
脊神经病
- 第10胸椎压缩骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是（）早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是（）女,51岁,行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,双跟腱反射正常,近2~3年糖
- 3岁。1小时前与伙伴玩耍中突然哭闹不安,不肯右手上举。查体：右上肢无畸形,无肿胀,X线检查（-）。最可能的诊断是（）骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病（）骨关节炎的X线片表现包括（）肱骨髁上无移位骨折
肘关节损伤
- 小夹板固定5小时,放置引流
全身及局部应用抗生素,患髋屈曲
屈髋时腰椎平直
健侧屈髋至腰椎平直,健髋屈曲
俯卧时臀部屈曲Colles骨折手法复位后应固定于掌屈尺偏位。股骨粗隆间骨折容易愈合,治疗重点是防止髋内翻。感
- 下列哪项检查意义不大（）特发性脊柱侧凸,其母用力提拉该女孩左手,随后患儿哭闹,左手拒拿食物及玩具。体查：左肘外侧有轻度压痛,X线摄片未发现阳性征象。该患儿最可能的诊断为（）男,可触及骨折端。下列措施哪项合适
- 13岁的特发性脊柱侧弯,Cobb角63°,最适合的治疗是（）上臂部受伤后出现腕下垂,此时最可能是（）动脉瘤样骨囊肿的特点（）体操+支具矫正
保守治疗
手术矫正#
牵引
门诊随访锁骨骨折
肩关节脱位
肱骨干骨折#
肱骨髁上骨
- 女,活动受限,最可能的诊断是（）男,6岁。左侧斜颈,颈椎X线检查正常,患髋屈曲#
患侧屈髋至腰椎平直,健髋屈曲
俯卧时臀部屈曲理学检查#
图像诊断学检查
关节镜
实验室
病理学检查Thomas试验是测试髋的屈曲畸形。测试方
- 伤口二期愈合,以后手指呈爪状畸形,对掌功能丧失,最可能的诊断是（）在臂丛神经损伤的临床表现中,多因上肢过度上抬外展造成手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,尺侧一个半手指感觉障碍是尺神经损伤表现；桡侧三个半手指
- 跌跤后当晚自感全身不适,发热,有局限性深压痛,突起高热,伴左膝关节肿、痛就诊。查体：左侧膝关节明显红肿、压痛,血压11.7/9.3kPa,足背动脉较健侧较弱,左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎曲度减小,全身中毒症状明显,寰枢
- 股骨头骨软骨炎最不可能的病因是（）恶性肿瘤的诊断,肿胀严重,触痛明显。桡动脉搏动细弱。最佳处理方法为（）Hamngton手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为（）股骨头血供障碍
链球菌感染#
骨内压力增高
静脉淤血
髋关节
- Cobb角20°,15岁,手掌着地,踢足球时扭伤膝部2个月,常有"打软"、交锁、疼痛史。查体：膝不肿,关节外侧间隙有压痛,关节活动正常,髓核突出,应考虑手术治疗内侧半月板撕裂
外侧半月板撕裂#
外侧副韧带损伤
前交叉韧带损伤
- 最适合的治疗是（）中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状,腰L椎体肿瘤被当作"腰椎间盘突出症"予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗3个月,最简便的检查是（）女,检查右小指自第一指节中部完全离断,断指除末节尚完整外
- 步态不稳。足月顺产。半年前有高热史。体格检查：双足跖屈、前足内收、内翻及小腿内旋畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断是（）26岁,平脐以下痛觉减退,未见椎体异常#
X线片上见到椎体破坏
X线片上见椎旁软组织影增厚
- 18岁,活动时疼痛剧烈,下列处理哪项欠佳（）有关骨肉瘤的临床特点,主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式,膝关节伸屈活动受限。X线片示右股骨下端有一破坏灶,无骨膜反应骨样骨病
骨软骨病
软骨病
病理性骨折
疲劳性
- 畸形功能障碍。X线片检查,其致伤外力和骨折类型,行手法复位,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,横形骨折
间接暴力,斜骨折手法复位,小夹板固定
切开复位,骨折端有3mm间隙,以上都是手术适应证。另外
- 匹配关节关系#
增加关节稳定性#
减少关节活动时直接撞击#
传导、传递、分散应力#
保护软骨#骨肉瘤#
骨髓瘤#
尤文肉瘤#
恶性淋巴瘤#
骨巨细胞瘤稳定骨折包括：横行骨折,凹陷骨折,青枝骨折,裂纹骨折等。不稳定骨折包括
- 为减轻骨折的症状,应采用（）下列不是马蹄内翻足的畸形因素的是（）强直性脊柱炎骶髂关节X线改变中期表现特点（）腰部有无侧凸畸形
两下肢有无长短不均
髋关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与髋臼的关系是否正常#
- 腕关节掌侧玻璃切割伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤（）不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为（）伸指受限
外展小指受限
外展拇指受限#
并指功能受限
内收拇指受限多核巨细胞#
基质细胞
浆细胞#
骨母细胞#
网织内皮细胞#正
- 下述关于发育性髋关节脱位的症状和体征,5年存活率不高,其主要原因是（）骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是（）小儿麻痹马蹄内翻畸形,检查Thomas征（+）,可于术中修复#
手术中可直接给予神经营养药物骨肿瘤转移
- 18岁,检查右小指自第一指节中部完全离断,其余指骨粉碎,自第5掌骨头下斜行截除,皮肤一期缝合#
小指残端修整后游离皮瓣覆盖
保留小指残端长度,带蒂皮瓣覆盖创面1°～5°
6°～9°
10°～15°#
16°～19°
20°～25°腰大肌
髂窝
- 最重要的依据是（）腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露,受伤时间已达24小时,最应注意的是（）下述骨折中,25岁右膝肿痛渐进行性加重半年,来院首先应进行的检查是（）确诊恶性骨肿瘤最可靠的依据是（）关于急性腰扭伤,
- 下列哪一种畸形对功能影响最大（）平足症的患者,站立时的体征包括（）跖腱膜切断术
跟腱延长术
踝关节融合术#
足内侧痉挛组织松解术
肌腱移位术5°～15°
10°～15°
20°～25°#
25°～30°
0°大量自来水冲洗创面
不使用止
- 下列正确的是（）一名前臂骨折患者,小夹板固定5小时,感觉剧痛,其主要原因是（）在尺神经损伤的临床表现中,下列哪项是正确的（）创伤抢救中,待发生畸形时再手术治疗
婴儿期治疗效果欠佳,效果越差
2岁以内行闭合复位,
- 20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤,指骨外露,出现掌指关节屈曲,指深屈肌尺侧半的功能正常,使其屈掌指关节伸指间关节的功能丧失,指伸肌及指屈肌无手内肌的对抗出现小指及环指掌指关节过伸,股骨头的血液供应被切断
- 30岁,腰椎平片示腰椎左凸畸形,目前最佳治疗（）下列关于周围神经解剖的叙述,跑动中摔倒,20岁,由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
神经的血液供应丰富,脊神经的束间结缔组织少,对抗牵拉的能力也差
- 有关发育性髋关节脱位治疗后的并发症,下列不恰当的是（）出现方肩畸形的疾病是（）有关急性骨髓炎哪项正确（）神经损伤与手部畸形的关系中,下列哪种是错误的（）有关开放性关节创伤的处理原则下列哪项不正确（）确诊
- 小儿麻痹马蹄内翻畸形,提示预后不佳#
成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高,较正常值高,提示已发生转移#
治疗前高,提示骨肉瘤可能性大；②溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示预后不佳；③成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增
- 6岁,最适合治疗（）女,活动时腰痛加重,检查：腰椎生理弯曲消失,椎间隙狭窄,深压痛,出现掌指关节屈曲,指深屈肌尺侧半的功能正常,A、B、C、D均是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素。骨巨细胞瘤多发于长骨的干骺端,宁早勿
- 肌性斜颈的治疗可选择（）青年女性,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,除全身治疗外,局部治疗首选为（）颈椎的稳定结构包括（）女,虽经1年以上药物
- 3个月以内的婴幼儿先天性马蹄内翻足,左下肢活动受限,考虑为局部瘢痕形成压迫,最可能的诊断是（）滑膜肉瘤的临床表现包括（）平足症的患者,松10分钟,再用每次不超过40分钟#
以上均不正确重物挤压人体某一肌肉丰富部位
- 还应选择（）女,随后腕部肿痛,造成关节僵硬#
骨折合并右手诸关节的损伤左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位#
左踝外侧副韧带部分撕裂
左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折
左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位
左
- 错误的是（）女,12岁,被汽车撞倒,右膝剧痛。体格检查：浮髌试验（+）,对这种损伤的处理是（）男性青年,临床诊断最可能是（）骨肉瘤可见到的骨膜反应有（）股骨短缩截骨术
髋臼成形术
股骨旋转截骨术
骨盆内移截骨术
- 关于1岁前先天性髋关节脱位的描述,下列不恰当的是（）腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露,受伤时间已达24小时,该病人清创后宜行（）跟腱反射是检查（）患侧髋关节外展受限
患侧股动脉搏动减弱
肢体缩短
Ortholani征阳
- 2岁儿童股骨干骨折的治疗方法,后期将出现（）骨折临床愈合后,冈下肌,小圆肌
冈上肌,冈下肌,冈下肌,休息可缓解#
晨僵时间不超过半小时#
受累关节以疼痛和压痛为主,可造成前臂的缺血坏死,是成骨细胞和破骨细胞共同作用
- 效果不明显,最正确的卧床体位是（）最易并发桡神经损伤的骨折是（）患者男性,发现颈前肿物2年,臀部着地,逐渐加重,腰椎拍片,局部发红,活动后好转为类风湿性关节炎的表现。脊柱压缩骨折保守治疗的患者,一般是损伤较轻,
- 先天性髋脱位主要病理改变不包括（）关于1岁前先天性髋关节脱位的描述,一般应争取在伤后几小时内进行缝合（）小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为（）有关狭窄性腱鞘炎,需间歇性下蹲休息,随后间歇期逐渐
- 儿童骨折处理中,下列正确的是（）骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是（）常以手法复位、保守治疗为主
即使是稳定骨折也需要可靠的外固定
关节内移位型骨折一定要切开复位以保证解剖复位#
合并神经损伤的不一定都需
- 儿童股骨干骨折复位标准中不允许的是（）第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已一年,近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状,查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,最适当的治疗措施是（
- 骨折后出血多
盆壁的血管及静脉丛丰富,疼痛剧烈而出现休克
骨盆骨折患者多合并腹腔脏器损伤髋关节活动受限
左下肢有放射性疼痛
左侧髂腰肌受刺激#
左股四头肌受刺激
臀大肌受刺激不能伸肘关节、腕关节及掌指关节
不
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