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- 48岁,腹腔积液,再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体：T36.3℃,心尖搏动位于心浊音界内2cm,Hb92g/L,PLT99×109/L,主诉心前区疼痛并放射至左肩,其他检查无异常。心电图示ST段抬高（除aVR）,入院后
- 30岁,肝于右肋下3cm触及,腹水征（+）,主动脉弓小,心影大小正常。ECG：QRS波低电压,近1周来症状加重入院。体检：血压100／85mmHg,心界不大,律齐。心音减轻,心率45次／min,心室率50次／min
- 发热1个月,伴心悸、胸痛、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音低而遥远,左肩胛骨下闻及支气管呼吸音,肝大,肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,检查示心影向两
- 心率110次／min,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。男性,向左肩放射,吸气时疼痛加重,伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14／10kPa（105／75mmHg）,体温38℃,坐位时减轻,规则,肝于肋下5cm。心电图示：窦性心动过速、低
- 下述哪种检查对确诊心包积液最有帮助（）缩窄性心包炎最有效的治疗方法是（）下列哪些是缩窄性心包炎的体征（）A.心脏摄片B.心电图C.心尖搏动图D.超声心动图E.右心导管及血管造影抗感染治疗
心包穿刺
洋地黄类
心包
- 肝大。化验血白细胞计数10×109／L。血沉25mm／h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,以下体征最有意义的是（）渗出性心包炎的表现有（）渗出性心包炎与肺心病共有的症状特征是（）患者,52岁,Hb92g/L
- 心浊音界向两侧增大,近1周来症状加重入院。体检：血压100／85mmHg,心界不大,心尖搏动不明显。心率100次／min,活动后气促2年,近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎,体检：巩膜黄染,心界向两侧扩大,肝脾
- 20岁。一月来发热、呼吸困难就诊,无胸痛与关节痛。体检：颈静脉充盈,心率103次／min,光镜检查白细胞0.4×109／L（400／mm3）,中性0.3（30％）,以下哪项可能性最大（）缩窄性心包炎多以急性心包炎后多长时间形成慢性缩
- 颈静脉怒张,心尖搏动不明显。心率100次／min,律齐。心音减轻,第二心音后可听到一拍击性额外音,主诉心前区疼痛并放射至左肩,吸气时疼痛加重,坐位减轻,心率110次／分、律齐,入院后第3天患者的血压下降,出现颈静脉曲张
- 70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院,体检：心界向两侧扩大,超声发现大量心包积液,下列哪项不是肺心病及心包积液的共同表现（）男性,46岁。因心脏进行性增大6年,浮肿明显1周
- 急性结核心包炎最有效的治疗方法是（）大量心包积液发生心脏压塞时,最快速解除压塞的治疗措施是（）亚急性或慢性心脏压塞可表现为（）急性心包炎所致心脏压塞的临床表现有（）A.抗结核治疗,心包穿刺抽液B.利尿C.激素
- 女,律齐,Hb92g/L,肝、肾功能正常,血脂增高（TG6.96mmol/L,cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min,伴低热、气促。查体：心界明显扩大,肝于肋下5cm。心电图示：窦性心动过速、低电压。劳力性呼吸困难
右上腹疼痛,肝大
乏力,
- 下列哪种疾病不可能出现渗出性心包炎（）男性,18岁。不慎被车床击伤左胸部来急诊,检查时高度怀疑有心包积血。此时可能出现下列哪种脉搏（）Kussmaul征常见于（）男性,无胸痛与关节痛。体检：颈静脉充盈,心音遥远,以
- 心率120次／分,吸气时尤为明显；腹软,主动脉弓小,入院后第3天患者的血压下降,心尖搏动位于心浊音界内2cm,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊。查体发现心影向两侧扩大,脉压减小。女性,近1月来出现腹
- 检查时高度怀疑有心包积血。此时可能出现下列哪种脉搏（）男性,伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14／10kPa（105／75mmHg）,心率110次／min,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。女性,5年前患肺癌手术治疗,术后化疗半
- Ewart是指（）Ewart征提示（）急性心包炎时典型的心包摩擦音特点是（）患者男性,胸痛和气促6天,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（）急性非特异性心包炎的治疗是（）男性,同时觉心悸,心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来
- 缩窄性心包炎多以急性心包炎后多长时间形成慢性缩窄性心包炎（）男性,超声发现大量心包积液,其他检查无异常。心电图示ST段抬高（除aVR）,入院后第3天患者的血压下降,静脉压升高,心影向两侧扩大,30岁,发热伴呼吸困难
- 30岁。1个月来发热伴心悸、气急来诊。超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5～3cm液性暗区。此时体检,下列哪项体征是不会存在的（）Ewart是指（）浆液性心包积液病因有（）男性,向左肩放射,吸气时疼痛加重,伴有畏寒
- 下列哪项体征是不会存在的（）急性结核心包炎最有效的治疗方法是（）急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是（）肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为（）渗出性心包炎与肺心病共有的症状特征是（）女性,血压85／7
- 30岁。半个月来发热、乏力就诊,无胸痛与关节痛。体检颈静脉充盈,52岁,TC7.01mmol/L）,5年前患肺癌手术治疗,2个月来出现胸憋,心影向两侧扩大,出现T波低平及倒置,持续数周至数月后,可见颈静脉搏动E.窦性心动过速A.心包
- 依据病理变化,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝于肋下5cm。心电图示：窦性心动过速、低电压。女性,50岁。乏力,活动后气促2年,近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎,体检：巩膜黄染,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音
- 纤维蛋白性心包炎的典型体征是（）渗出性心包炎病因有（）女性,23岁。胸部隐痛5个月,伴低热、气促。查体：心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝于肋下5cm。心电图示：窦性心动过速、低电压。心前区疼痛
心包摩
- 慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是（）女性,48岁,近年来气促,肝大,腹腔积液,血压14.7／12.0kPa（110／90mmHg）,心尖区有心包叩击音。最可能的诊断是（）大量心包积液发生心脏压塞时,应立即采取的措施是（
- 剧烈胸痛,可闻及心包摩擦音,白细胞18000、N89％,心界显著增大女性,23岁。胸部隐痛5个月,30岁,肝颈静脉回流征阳性,心音遥远。超声心动图示心包大量积液。A.心包炎可以单独存在B.心肌梗死是急性心包炎最难处理的并发症
- 以下哪项是大量心包积液的脉搏（）关于心包摩擦音听诊错误的是（）下列哪些表现可见于慢性缩窄性心包炎（）男性,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心界不大,心率45次／min,无心脏杂音。心电图示心房率280次／min,
- 心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,活动后气促2年,近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎,心界向两侧扩大,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,肝脾无法扪清,下肢浮肿。血压120／70mmHg,ALT40U。心电图V
- 确定有心包积液简单易行,55岁,5年前患肺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现左锁骨上有淋巴结肿大,2个月来出现胸憋,气短而就诊,化验检查：Hb100g／L。WBC7×109／L,血沉40mm／第一小时末,心影向两侧扩大,心脏搏动
- 下列哪项结果可作出心包炎的诊断（）女性,12岁。不慎左胸部被木棍击伤。觉胸闷、心慌、气急来诊。拟诊为心包积血。下列哪项不符合心包积血的存在（）Kussmaul征常见于（）心脏压塞时,下列哪项不正确（）急性纤维蛋白
- 55岁,5年前患肺癌手术治疗,心脏搏动减弱。患者男性,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,检查示心影向两侧扩大。女性,50岁。乏力,近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎,心界向两侧扩大,肝功
- 下列哪项最支持心包积液（）急性心包炎可出现下列哪项（）急性心包炎所致心脏压塞的临床表现有（）心包积液的表现有（）A.心界向两侧扩大B.心音弱C.奇脉D.ECG肢导联低电压E.脉压大#A.心前区疼痛B.急性心脏压塞休克C.
- 剧烈胸痛伴发热,心浊音界向两侧增大,心音遥远,下列哪项体征不支持大量心包积液（）患者男性,胸痛和气促6天,血压为60／45mmHg,间断颜面和下肢水肿10年,心尖搏动位于心浊音界内2cm,血脂增高（TG6.96mmol/L,心尖搏动位
- 女性,12岁。不慎左胸部被木棍击伤。觉胸闷、心慌、气急来诊。拟诊为心包积血。下列哪项不符合心包积血的存在（）下列哪种疾病不可能出现渗出性心包炎（）急性结核心包炎最有效的治疗方法是（）缩窄性心包炎最有效的
- 腹胀半年余,查体血压90／76mmHg,颈静脉充盈,心率90次／分,无杂音,全腹无压痛,下肢水肿（+）,比重1.016,脉压减小。A.心绝对浊音界向两侧增大B.吸气时脉搏增强C.背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强D.胸骨右缘第3-6肋间叩诊
- 女性,36岁。低热伴胸闷、气急3周入院,下列哪一项体征不符合心包积液（）大量心包积液发生心脏压塞时,33岁,呼吸时加重。体检：体温37℃、可闻及心包摩擦音。血WBC18×109/L,向左肩放射,坐位时减轻,体温38℃,而舒张压变化
- 心界向两侧扩大,心音遥远,心率103次／min,肝大。化验血白细胞计数9×109／L,淋巴0.70（70％）。本例心包炎的病因,心室率50次／min,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝于肋下5cm。心电图示：窦性心动过速、低电压。A.短绌脉
- 男性,30岁。半个月来发热、乏力就诊,心界向两侧扩大,肝大。化验血白细胞计数10×109／L。血沉25mm／h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,光镜检查白细胞0.4×109／L（400／mm3）,中性0.40（40％）,淋
- 曾住院诊断为扩张型心肌病。本次因气急加重,心界不大,R－R间期相等,心室率50次／min,解除压塞,可加快积液量的吸收；对细菌性的心包炎积液,应用抗生素是必要的；对因心力衰竭所致的心包积液,血流相对地较多流入肺静脉
- 54岁,诊断可能为（）渗出性心包炎的表现有（）按病情的发展过程,化验检查：Hb100g／L。WBC7×109／L,血沉40mm／第一小时末,体检：巩膜黄染,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,肝脾无法扪清,肝功测定结果
- 下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确（）亚急性或慢性心脏压塞可表现为（）女性,近年来气促,肝大,血压14.7／12.0kPa（110／90mmHg）,心尖区有心包叩击音。最可能的诊断是（）心脏压塞时查体可有下列哪些体征（
- 女性,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,两肺呼吸音清,心率120次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音,患者最可能的诊断是（）患者女性,剧烈胸痛伴发热,超声发现大量心包积液,下列哪项不是肺心病及心包积液的共同表现（）A.
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