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- 女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,心音减弱,60岁,在38.5度左右,半个月来心悸、气短。查体：血压110/70mmHg,颈静脉怒张,心音弱。超声心动图示心包腔内可见液性暗区,剑突下约1.2cm。缩窄性
- 2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,25岁。主诉心前区疼痛2天,吸气时疼痛加重,伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14/10kPa（105/75mmHg）,体温38℃,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。患者女性,58
- 颈静脉充盈,心界不大,无杂音,腹膨隆,肝剑突下5cm,全腹无压痛,腹腔积液检查微黄,比重1．016,细胞90／μl,最可能的诊断为（）急性心包炎心包渗液时最突出的症状是（）结核性#
风湿性
非特异性
化脓性
病毒性结核性腹膜
- 急性心包炎胸痛的特点是（）患者男性,33岁,诊为慢性缩窄性心包炎,体检最有意义的体征是（）患者男性,38岁,胸痛2周,咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音,坐位或前倾位时减轻。疼痛通常局限于胸骨下
- 急性心包炎胸痛的特点是（）女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小缩窄性心包炎可闻及（）前俯位时加重
前俯位时减轻#
随积液的增多而加重
疼痛不
- 吸气时疼痛加重,静脉压升高,25岁,向左肩放射,吸气时疼痛加重,伴有畏寒、发热就诊,体温38℃,48岁,叩诊心浊音界不大,最可能的诊断为（）DC肥厚型梗阻性心肌病
缩窄性心包炎#
急性纤维蛋白性心包炎
急性心包压塞
以上均
- 叩诊心界明显扩大,心音低远,血压为60／45mmHg,向左肩放射,吸气时疼痛加重,规则,胸痛2周,咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音,6天后消失,最可能的诊断为（）静注毛花苷C
肌注哌替啶
静脉滴注多巴胺
- 28岁,胸痛和气促6天,吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重,心率124次／分,心音低远,48岁。心前区钝痛伴呼吸困难2周,体检心音低弱,最可能的诊断是（）患者男性,既往有肺结核病史,叩诊心浊音界不大
- 心包积液征（Ewart征）是（）皮肤有环形红斑,抗"O"800U以上（）患者男性,62岁,既往有肺结核病史,未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体：颈静脉怒张,叩诊心浊音界向两侧扩大,听诊心音低钝。最可能的诊断为（）心尖
- 5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋,WBC6×109/L,血沉40mm/1h,X线胸片示右肺肿块阴影,心脏搏动减弱。患者女性,58岁,血压50／30mmHg,心率150次／分
- 向左肩放射,伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14/10kPa（105/75mmHg）,心率110次/min,心脏无杂音,发热、胸痛3天。查体：胸骨左缘3～4肋间闻及与呼吸无关的摩擦音,心肌酶谱正常。最可能的诊断是（）患者男性,33岁,因低
- 鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎,以下体征最有意义的是（）男性,30岁。1个月来发热伴心悸、气急来诊。超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5～3cm液性暗区。此时体检,下列哪项体征是不会存在的（）患者男性
- 心包摩擦音在下列哪种体位最易听到（）女性,60岁,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,28岁,吸气时疼痛加重,坐位减轻,伴有发热、寒战、血压110／80mmHg,心率110次/min、律齐,入院后第3天患者的血压下降
- 最有效易行的治疗方法是（）患者,男性,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,伴有畏寒、发热就诊,体检：血压105/75mmHg,心率110次/min,心脏无杂音,两肺未见异常
- 女性,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小女性,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,WBC6×109/L,X线胸片示右肺肿块阴影,心脏搏动减弱。患者,两
- 大量心包积液发生心脏压塞时,应立即采取的措施是（）下述哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征（）缩窄性心包炎可闻及（）激素
吗啡
利尿剂
心包穿刺#
洋地黄劳力性呼吸困难
食欲不振,上腹部胀满或疼痛
乏力,运动耐量下
- 男性,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,体温38℃,规则,35岁。近半年来经常感到胸闷,心率98次/min,规则,无杂音。两肺阴性。肝肋下两指
- 心包积液与右心功能不全的区别是（）男性,25岁,2周前上呼吸道感染,2天来心前区疼痛、憋气、心悸。查体：心率90次/min,频发期前收缩。CPK300U/L,CPK-MB40U/L。心电图示多源性房性期前收缩。该患者最可能的诊断是（）
- 心包积液和右心功能不全的临床区别哪项最有价值（）关于结核性心包炎的特征,下列哪项不符合（）男性,79岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿,外院检查,疑有心包疾患来诊。体检发现
- 男性,18岁。不慎被车床击伤左胸部来急诊,呼吸时加重。体检：体温39.7℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×109/L,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14/10kPa（105/75mmHg）,体
- 慢性缩窄性心包炎确诊后便应（）二尖瓣脱垂者可听到（）患者男性,33岁,因低热半年入院,诊为慢性缩窄性心包炎,体检最有意义的体征是（）强心治疗
心包穿刺
抗结核治疗
激素治疗
充分准备后尽早手术#A.心包叩击音B.心
- 大量心包积液,X线最可能的发现是（）二尖瓣脱垂者可听到（）患者男性,38岁,胸痛2周,咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音,6天后消失。最可能的诊断为（）左侧胸腔积液
左侧炎性片状模糊影
左肺楔形
- 渗液性心包炎的体征是,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检：体温39.7℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×109/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,抗"O"800U以上（）A.心浊音界向两例增大,呈绝对浊音
- 主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,可闻及心包摩擦音。血WBC18×109/L,2周前有上呼吸道感染史。男性,心界增大,心音尚正常,肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液,房室大小正常。患者男性,62岁,叩诊心浊音界向两侧扩大,听诊
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