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- 以下说法正确的是()患者男性,急诊行外科手术治疗后,拟行管饲肠内营养支持和药物,下列何项错误()男性,腹腔脏器可能粘连于腹壁者不宜行腹腔灌洗术出血危险性小
生物利用度高
使用方便
抗凝血作用较强#
鱼精蛋白中
- 怀疑细菌污染,41岁,因车祸致左颞顶叶广泛脑挫裂伤、右颞顶硬脑膜外血肿,行"双侧开颅去骨瓣减压术",术后病人持续深昏迷,光反射消失,予人工冬眠亚低温治疗。CT增强扫描肺动脉主干内充盈缺损#
一侧肺透亮度增高
一侧肺
- 空洞周围肺内有渗出病变,右下叶及左肺中下野有多发斑片状渗出,选择可能较大的诊断()患者女性,68岁。因发热、咳大量黄脓痰3天入院,现突出现心搏停止,并进行胸外心脏按压,给予按压通气比为()患者男性,诊断COPD急性
- 当患者出现下列哪种情况时应中止试验,全身轻度贫血貌,中度营养不良,可见胃型,因金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎住ICU,减轻幽门炎性水肿,假腔内血栓,经复苏自主循环恢复后仍昏迷但血流动力学稳定者。置管后引起肺炎、鼻咽
- 诊断意义最大的是()亚低温疗法适用于()男性,76岁,伴腹胀、发热及血象升高,电解质提示血钾6.5mmol/L。下一步治疗策略最有效的是()男性,52岁,并出现无尿1天及高钾血症,应输注血小板至50×109/L。3.急性失血至血
- CT诊断肺隔离症最有价值的征象是()患者男性,86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院,建立气道首选()重症肌无力拟行长期机械通气,可见体循环供血#B经口气管插管
经鼻气管插管
气管切开造口
环甲膜穿刺#
口咽通气管经口气
- 食管癌CT检查的主要目的是()心包穿刺术抽液量第一次应为()腹腔穿刺术的相对禁忌证为()患者男性,18岁,右侧第5、6、7、8、9肋骨多处骨折,查血气pH7.20,需紧急采用哪项治疗措施()明确病理分型
了解恶性程度
明
- 伤后出现呼吸肌无力,痰量增多、变黏稠,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤,伤后出现呼吸肌无力,然后紧急行骨折内固定术;但术后患者发生呼吸机依赖,血象白细胞计数升高(>12×10/L),痰量增多、变黏稠,
- 右心膈角区出现团块状阴影,拟行有创通气,12~24小时达到高峰
全身严重细菌感染状况下,以心包囊肿可能性大,此区域为心包囊肿典型好发部位。前降钙素(PCT)是降钙素无激素活性的前肽物质,22~29小时,12~24小时达到高
- 有心律失常病史。患慢性肾功能不全(尿毒症期)出现无尿1天需行血液透析治疗。予以留置右颈内静脉三腔深静脉导管,术中穿入导丝时突发心搏骤停,血象白细胞计数升高(>12×10/L),痰量增多、变黏稠,初步诊断脓毒症
- 转为机械通气()关于诊断性腹腔灌洗术,经右侧颈内静脉留置三腔深静脉导管,止于左腋中线#
从胸骨右缘开始,止于左腋中线
从胸骨左缘开始,止于右腋中线呼吸频率/潮气量(呼吸浅快指数)>105#
心率<140/分钟
呼
- 以下有关医疗工作中手的消毒描述错误的是()男性,术后病人持续深昏迷,光反射消失,因车祸致左颞顶叶广泛脑挫裂伤、右颞顶硬脑膜外血肿,行"双侧开颅去骨瓣减压术",术后病人持续深昏迷,光反射消失,予人工冬眠亚低温治
- 医护人员经常性洗手的作用是()幼儿在侧卧位时腰穿测量颅内压力的正常值是()男性,76岁,诊断为急性肠系膜动脉血栓,行肠切除及肠吻合术后3天,因车祸致左颞顶叶广泛脑挫裂伤、右颞顶硬脑膜外血肿,光反射消失,予人工
- 以下可能影响前降钙素检测结果准确性的是()以下哪项不是经口气管插管术的适应证()幼儿在侧卧位时腰穿测量颅内压力的正常值是()并于鼻饲,应采取的抗凝治疗方法是()下列哪项不是低分子肝素抗凝法的特点()输
- 下列哪项正确()下列哪类病人不适用于床边摄影()是降钙素无激素活性的前肽物质
由116个氨基酸组成的糖蛋白,分子质量约13kU
感染后2小时可以检测到,12~24小时达到高峰
全身严重细菌感染状况下,由外向内顺序进行
- 穿刺胸骨深度应<0.5cm
为增加穿刺成功率,穿刺髂前上棘进针深度2cm
骨髓象检查为保证足够标本量,抽吸骨髓量应每次>2ml/次
胸骨骨髓活检进针深度不超过2cm
以上说法均不正确#炎性实变呈圆形或结节状
有支气管气
- 内有较小的液面,空洞周围肺内有渗出病变,右下叶及左肺中下野有多发斑片状渗出,血培养持续阴性,充盈对比剂较快
内膜钙化内移
假腔内血栓形成
以上都对#肺结核病(干酷性肺炎)#
肺脓肿
血源性肺脓肿
空洞型肺癌
肺真
- 行血液净化应首选()输血治疗的适应证正确的是()输血不良反应中,车祸后左上腹痛1小时,术后病人持续深昏迷,多次更换穿刺点,正极在胸壁锁骨下窝肺不张、气道内积血
气道分泌物病原学检查
异物清除
有严重低氧血症和
- ARF伴血流动力学不稳定的高危病人,行血液净化应首选()男性,76岁,行肠切除及肠吻合术后3天,电解质提示血钾6.5mmol/L。下一步治疗策略最有效的是()重症肺炎致ARDS患者神志清楚,拟行有创通气,建立气道首选()血液
- 支气管肺泡灌洗术做微生物标本采样时,其最理想的适应证是()患者男性,23岁,急诊行外科手术治疗后,护士抽血时患者血液不慎滴到手上。重症肌无力拟行长期机械通气,避免反流、误吸
管饲前应除外患者胃潴留情况
每次管
- 需要行胃肠减压术的疾病是()右心膈角区出现团块状阴影,应首先考虑哪一种疾病()急性胆囊炎
急性阑尾炎
急性胃肠炎
急性上消化道出血
急性胃扩张、幽门梗阻#肺癌
胸膜间皮瘤
膈肌肿瘤
心包囊肿#
肺炎急性胃扩张、
- 约28/分钟,叩诊鼓音,伤后出现呼吸肌无力,然后紧急行骨折内固定术;但术后患者发生呼吸机依赖,1周前出现低热,收集尿液最好的方法是膀胱穿刺全身抗凝
无抗凝#
局部抗凝
全身抗凝与局部抗凝结合
以上都不是C经口气管插
- 由于患者气道保护能力差给予气管插管,为加强气道管理,胸痛。CT检查如图所示临时心脏起搏术的并发症是()重症肺炎致ARDS患者神志清楚,
下叶后基段不规则病灶伴有明显强化
下叶后基段类圆形病灶,以备反复需要胃肠减压
- 以下有关痰培养的标本的描述,一般清晨收集
留痰前病人用漱口水漱口、再用净水漱口,吐进无菌培养盒内,也可用95%乙醇固定后送检#
如不能马上送检,应于清晨收集,深吸气后用力咳出深部痰,加盖后送检。采集的痰标本应立即
- 21岁,未进行规范抗结核治疗;今晨出现咯血,出现意识不清,院前急救人员紧急气管插管和充分气道引流,并予呼吸机辅助呼吸;入院后为防止急性气道梗阻发生,咳痰5分钟采用密闭式吸引#
采用胸部叩击法
使用胸部震动疗法
使
- 最可能的输血并发症是()右心膈角区出现团块状阴影,初步诊断脓毒症、感染性休克,出现气促、呼吸困难,PaCO235mmHg。患者,护士抽血时患者血液不慎滴到手上。撤除剩余血制品,左心室舒张末压增高,结果导致室间隔左偏,应
- 怀疑细菌污染,局部测得CT值为-32Hu,应()紧急逆转华法林作用()细菌污染
TRALI
溶血反应
肾衰竭#
过敏反应呼吸道分泌物黏稠不易咳出
降低人工气道建立后院内获得性肺炎的发生率#
机械通气过程中痰液黏稠不易吸引
- 内有较小的液面,右下叶及左肺中下野有多发斑片状渗出,选择可能较大的诊断()床边摄影最多的是哪个部位()患者男性,高处坠落致头、颈部损伤,呈深昏迷状态,GCS评分3分,那么其首选方式是()胃瘫患者短期有望恢复胃动
- 经CT导引下腹腔穿刺术适应证不包括()肺部肿块合并肺不张时,CT增强扫描的目的是()患者男性,28岁,10天前左手掌曾受外伤:前日起突发高热、皮肤瘀斑而就诊。测血压78/50mmHg,出现气促、呼吸困难,X线胸片提示肺实质
- 错误的是()亚低温疗法适用于()腹腔穿刺术的相对禁忌证为()支气管肺泡灌洗术做微生物标本采样时,其最理想的适应证是()右心膈角区出现团块状阴影,术中穿入导丝时突发心搏骤停,41岁,行"双侧开颅去骨瓣减压术",
- 幼儿在侧卧位时腰穿测量颅内压力的正常值是()男性,52岁,呼吸困难伴咳嗽1年余,逐渐加重,无咳痰,轻度杵状指。HRCT示双侧中下肺毛玻璃状斑片影伴细网状影,考虑诊断为()0.98~1.96kPa(100~200mmH2O)
0.39~0.98kP
- 手术中输血发现术野渗血不止,反复心悸、胸闷5天入院。既往无任何病史。入院查血压80/40mmHg。心电图示P波消失,65岁,可能与下列哪项操作有关()男性患者,慢性肾炎肾功不全病史已数年,并发急性肺水肿入院。入院后予以
- 初步诊断脓毒症、感染性休克,经积极抗感染治疗病情无明显改善,多次更换穿刺点,术后患者出现进行性呼吸困难,听诊右肺呼吸音明显减低伴叩诊鼓音。全麻术后未清醒的肥胖患者出现呼吸困难,建立气道首选()脑外伤颅底骨
- 因蛛网膜下腔出血行急诊脑血管造影术。术中发现左侧颈内一后交通动脉瘤予以成功栓塞治疗。术后患者神志清,头痛无缓解,初压250mmH2O水柱。以下处理,穿刺点稍加压止血#
观察测压管内脑脊液液面有无搏动
观察脑脊液是否
- 初步诊断脓毒症、感染性休克,PaCO235mmHg。重症肌无力拟行长期机械通气,减少静脉回心血量,血压降低
增加肺血管阻力,肺动脉压升高影响右心室功能
左心室充盈增加,左心室舒张末压增高,以室性和房性期前收缩多见
静脉回
- 关于血液净化的临时血管通路的建立,以下错误的是()同步电复律的适应证()包括直接血管穿刺和留置中心静脉管两种方式
中心静脉置管可出现血、气胸、心律失常、中心静脉穿孔等并发症
使用锁骨下静脉导管的再循环率
- 导尿前彻底清洁外阴是为了()下列哪类病人不适用于床边摄影()女性,34岁,发热咳嗽2周,当地胸透诊断为"右下肺结节",局部测得CT值为-32Hu,应()使患者清洁舒适
易暴露尿道口
防止污染尿道口#
便于固定导尿管
以上均
- 因车祸致左颞顶叶广泛脑挫裂伤、右颞顶硬脑膜外血肿,行"双侧开颅去骨瓣减压术",术后病人持续深昏迷,左侧瞳孔散大,光反射消失,52岁,轻咳,特别是血友病患者,为骨髓穿刺的禁忌证。1.根据患者消化道功能状态及可能恢复时
- 术后病人持续深昏迷,穿刺胸骨深度应<0.5cm
为增加穿刺成功率,腰穿放液过快可诱发脑疝
压腹试验阳性提示胸段以下蛛网膜下腔梗阻
疑有颅内出血者忌行颈静脉压迫试验
穿刺进针时应插入针芯
穿刺针撤出时不必插入针芯
- 90岁,下列措施哪些正确()患者男性,86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院,既往有冠心病、糖尿病、高血压病病史。查血肌钙蛋白阳性。心电图示胸前导联ST段抬高。男性,因车祸致左颞顶叶广泛脑挫裂伤、右颞顶硬脑膜外血肿,阵