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- 男性,反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大,律齐,可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm,超声心动图示全心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,心包少量积液,尿蛋白（+）,为协助诊断可选用的
- 患有高血压,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,全心衰竭#
心功能Ⅲ级,右心衰竭
心功能Ⅱ级,右心衰竭食欲不振#
头晕、头痛
恶心、呕吐
心律失常
绿视以单位体积计算心输出量
以单位体表面积计算心输出量#
以
- 应用洋地黄效果较好的心力衰竭是（）急性左心衰患者体位最好是（）阵发性房颤：症状明显、室率快,首选治疗是（）充血性心力衰竭伴房颤#
肺源性心脏病致心衰
心肌炎致心衰
甲状腺功能亢进致心衰
肥厚型心肌病致心衰坐
- 目前认为扩张型心肌病最主要的病因是（）二尖瓣关闭不全严重反流的体征可见（）高血压防治中健康教育的对象是（）急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处理方式不正确的是（）稳定型心绞痛的疼痛部位是（）非ST段抬高韵心
- 肥厚型心肌病的病因不包括（）对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）心源性哮喘表现为（）家族遗传
儿茶酚胺代谢异常
高血压
细胞内钙调节异常
酒精中毒#维拉帕米
硝苯地平
尼莫地平#
地尔硫
戈洛帕米夜间阵发性
- 38岁,活动后心悸、气喘1年余,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级）,首先应想到的疾病是（）下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）房室结折返性心动过速通常是通过（）发作性喘息
夜间阵发性
- 女性,25岁,心界正常,心率95次／分,心音减弱,无杂音,68岁,因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列药物应作为首选的是（）急性下壁心肌梗死最易合并（）诊断动脉粥样硬化最直接方法是（）冠心
- 慢性心力衰竭患者应（）关于硝酸酯类药物的作用错误的说法是（）被动性异位心律是（）二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,心室率缓慢,曾有ADAms-StokEs综合征发作,治疗首选（）控制体力活动#
增加钠盐摄入
- 尿常规蛋白（+）,白细胞10～20个／HP,血压降至10／5kPa,经输血补液血压升至正常,出血停止,拟诊急性肾功能衰竭。哪项检查对确诊最有意义（）不宜应用糖皮质激素治疗的肾脏疾病是（）在急进性肾炎中,下述不对的是（）
- 慢性肾小球肾炎的主要病变部位是（）药物所致的急性间质性肾炎中,可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是（）急性肾炎2周,血压140/90mmHg,尿红细胞散在、满视野。首先选用（）不符合急性肾小球肾炎的临床表现有（）急
- 肾上腺皮质激素与免疫抑制剂适用于慢性肾炎下列情况,颜面水肿3天,尿400ml/24h,血红蛋白130g/L,红细胞20～40个/HP,颗粒管型0~2个/HP,可能性最大的诊断是（）男性,75岁,进行性排尿困难6个月,放射性核素全身骨扫描示骨
- 轻度心力衰竭患者利尿剂首选（）女性,18岁,近半个月游走性关节痛、气促,以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎（）急性冠状动脉综合征的病理基础最可能为（）最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）男性,
- 心脏指数（CI）直接反映（）ST段抬高性心肌梗死,心电图在V1-v3导联上有改变,其定位诊断是（）维拉帕米应用正确的是（）左心功能#
心脏舒张功能
右心功能
肺动脉压力
心脏收缩功能后壁
下壁
前壁
侧壁
前间壁#5mg,10
- 慢性肾小球肾炎肾功能减退具有以下特点（）诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是（）肾盂结石1.2cm,IVP右肾功能正常,轻度积水,输尿管通畅,首选的治疗方法是（）急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制,尿蛋白慢性肾衰竭患
- 发热3天,尿常规蛋白+／HP,查体发现多囊肾15天,前来咨询如何保护肾功能,多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素是（）男性,水肿加重,二氧化碳结合力10mmol/L。诊断为（）下列哪项不是慢性肾功能不全恶化的常见诱因（）原
- 心界正常,心音减弱,其次是主动脉瓣
可引起血流动力学和心脏的变化
一般不会同时累及两个以上的瓣膜#服用硫氮酮
静坐休息
剧烈运动#
睡眠
窦性心律,伴切迹,伴切迹；PV1终末负性向量增大
宽度>0.12秒,伴切迹,伴有／
- 血沉30mm/小时,可能是（）女性,心电图诊断为（）心电图表现为ORS波群正常；PR间期进行性延长,直至一个P波受阻。不能下传心室,见于（）<150m为重度心功能不全#
200～400m为中度心功能不全
100～300m为中度心功能不
- 不支持前者的是（）鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是（）女性,18岁,血压140/100mmHg,白细胞3～4个/HP,伴蛋白尿
高血压及水肿
血清补体下降在起病4～8周内恢复正常#
肾功能异常急性肾小球肾炎
急进性肾小球肾炎
- 关于β受体阻滞剂正确的是（）二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）室间隔缺损可闻及全收缩期杂音,在下列哪一部位最清楚（）右心室心肌梗死引起右心衰竭伴低血压,其处理原则首先应（）不是舒张性心力衰竭特点的是（）心
- 慢性心衰患者利尿剂应用原则是（）高血压合并妊娠,下列药物不适合应用的是（）关于病毒性心肌炎的治疗错误的是（）心房颤动时,心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导,下列哪项最有帮助（）以下用于长Q-T间期综合征的药
- 6分钟步行实验中正确的是（）某患者发生尖端扭转型室性心动过速,宜选用治疗的药物是（）<150m为重度心功能不全#
200～400m为中度心功能不全
100～300m为中度心功能不全
<200m为重度心功能不全
200～400m为轻度
- 心-肺吸氧运动实验适用于（）在多发性大动脉炎的急性期首选（）冠心病心绞痛的心电图表现不正确（）主动脉粥样硬化最主要的后果是（）ACE抑制剂用于心力；衰竭主要的作用是（）男性,48岁,心尖区可闻及奔马律,左心室
- 心源性哮喘表现为（）二尖瓣狭窄晚期并发症是（）新发的或是原有劳力性心绞痛恶化加重,发作时ST段下移≤1mm,持续时间夜间阵发性呼吸困难#
端坐呼吸
呼气性呼吸困难
发作性喘息
劳力性呼吸困难心房颤动
左心衰竭
心室
- 65岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体：BP90/50mmHg,神清,心率140次／分,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是（）"二尖瓣面容"为（）慢性二尖瓣关闭不全
- 64岁,心尖冲动向左下移位,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,股动脉可闻及射枪音,应选用治疗的药物是（）诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是（）患者60岁,查体心脏不大。可选用的
- 心脏指数（CI）是指（）诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是（）先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是（）对于急性心肌梗死所致的心源性休克,目前认为最好的治疗方法是（）年龄在55岁以上,突然发生高血压者,应首选考虑
- 心-肺吸氧运动实验适用于（）扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是（）男性,67岁,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）以上都不对
单纯左心衰患者
- 二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）患者男性,28岁,高血压5年,平时血压多为130～135／95～100mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确（）不是舒张性心力衰竭特点的是（）阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选（
- 心尖冲动向左下移位,首先应想到的诊断为（）诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是（）下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）冠状动脉粥样硬化临床多见（）诊断动脉粥样硬化最直接方法是（）患者女性,22岁
- 错误的是（）急性间质性肾炎的尿常规一般表现为（）关于Fanconi综合征的描述,左肾绞痛3天,双肾显示好左肾有轻度积水,左输尿管上段有结石1cm×0.8cm,结石下移1cm。该患者最佳治疗应是（）肾前性急性肾衰竭尿沉渣镜检常
- 有一位46岁男性肾小球肾炎患者,近几天血尿明显,血压25.2/14kPa,根据患者病情如何制定休息原则（）急性间质性肾炎的病变主要位于（）一般来讲,急性间质性肾炎的尿蛋白特点为（）男性,65岁,冠脉造影检查后,Cr230mmol／
- 下列袢利尿剂是（）导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（）心功能不全Ⅲ级是指（）心脏指数（CI）直接反映（）男性,65岁,突发心悸1天,心率150次／分,但活动量不受限
心脏病患者体力活动明显受限#
- 关于6分钟步行实验错误的是（）慢性二尖瓣关闭不全首先临床表现是（）关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是（）是一项简单、易行、安全的实验
6分钟步行距离200m是重度心功能不全#
是指测定6分钟步行距离
将心
- 血压120/80mmHg,该患者的最佳药物选择是（）以下选项中,不属于遗传性或获得性细胞膜离子转运异常的是（）风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗,应首先考虑（）心脏指数（CI）直接反映（）女性,X线：心影向
- ACE抑制剂用于心力；衰竭主要的作用是（）张某,女,单位体检时心电图示：ST段压低,T波倒置,测血压150／90mmHg,有吸烟史。此患者可诊断（）为减少洋地黄中毒目前多采用（）男性,58岁,发热、乏力4年,心电图检查窦性心动
- 右心衰竭最常见症状是（）以下除哪项外,均为二尖瓣狭窄的临床表现（）高血压伴有低血钾应首先考虑（）临床上最常见的心力衰竭是（）扩张型心肌病的主要表现是（）对室性心动过速描述错误的是（）QRS波群方向交替变换
- 关于慢性肾炎,下述哪项说法正确（）男性,出现水肿加重,齿龈出血,呼吸困难不能平卧,BP230/120mmHg,全身水肿,红细胞8~10个/HP,二氧化碳结合力18mmol/L,病前无感染史
- 急性左心衰时利尿剂最好选用（）二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变（）以下除哪一项外,最不宜应用（）右心衰竭最常见症状是（）氨苯蝶啶
氢氯噻嗪
螺内酯
呋塞米#
阿米洛利左心房扩大
左心房和右心室扩
- 夜尿增多。近年来,先后2次血压测量双上肢为157／94mmHg,双下肢血压为180／105mmHg,按世界卫生组织标准应诊断为（）高血压联合用药的原则是（）心肌梗死并发室壁瘤,其处理原则首先应（）急性病毒性心肌炎在下列情况下
- 下列哪项引起右室容量负荷过重（）双侧肾动脉狭窄患者应禁用（）急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后（）治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是（）阵发性房颤：症状明显、室率快,首
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