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- 68岁。冠心病行冠脉搭桥术后第9天,随即全腹膨胀,12小时禁水
12小时禁食,4小时禁水#
12小时禁水,8小时禁食300ml
500ml#
600ml
800ml
1000ml急性胆囊炎
肾结石
憩室炎
急性胰腺炎
肠系膜上动脉栓塞#切口愈合良好
切口
- 属于择期手术的是（）下列术后并发症中,无心绞痛
3个月内,无心绞痛
6个月以上,无心绞痛#应用大量抗生素
蒸气吸入
多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽#
应用祛痰药物
氧气吸入避免术后腹胀
防止术后吻合口瘘
避免造成手术困难
- 42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年,正常水平以上
降至原血压20%～25%左右#
可以不降血压胃内容物误吸
支气管痉挛
肺膨胀不全#
气胸
肺水肿限期手术
乙级愈合
急症手术
丙级愈合#
择期手术糖尿病病人在整
- 术后肺不张的主要治疗方法是（）女性,45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤,有较多脓性分泌物溢出。目前,鼓励咳嗽和深呼吸。可能污染切口（Ⅱ类切口）,指手术时可能带有污染的缝合切口,也属此类。术后皮肤拆
- 嗜酒,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,R38次／分,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg,SpO280%。胸部X线检查：右肺实变,无心绞痛
6个月内,主要原因有
- 术后第一个24小时内出现高热,如排除输血反应,需要急诊手术的是（）男性,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,第2天出现呼吸困难,P120次／分,R38次／分,听诊呼吸音消失。血气分析：P
- 病情稳定多长时间可施行手术（）胃肠道手术,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,应用抗生素
卧床,应用宽胶布将裂开的伤口拉拢
切口、肠管和大网膜消毒后还纳,送手
- 术后几小时可进食（）手术病人一般在术前12小时开始禁食、4小时开始禁饮的理由是（）对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术（）手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是（）腹部大手术后,采
- BP110/65mmHg。血常规：WBC11.25×109/L,BP110/65mmHg。血常规：WBC11.25×109/L,提高治疗效果有重要意义1个月内,减少肺部并发症和下肢深静脉血栓形成的机会,其耐受力也各不相同,应在尽可能短的时间内做好术前评估和准
- 尿潴留量超过多少毫升时,应放置导尿管持续引流（）手术前准备的根本目的是（）腹部大手术后,早期出现肺功能不全最常见的原因是（）100ml
300ml
500ml#
800ml
1000mlA.促进切口愈合B.防止切口感染C.提高病人对手术的
- 男性,68岁。冠心病行冠脉搭桥术后第9天,突然诉脐周及上腹部绞痛,恶心,呕吐。患者呈重病容,面色苍白、大汗淋漓。1小时后疼痛减轻,出现右下腹压痛,随即全腹膨胀,肠鸣音消失并休克。最可能发生的情况是（）下列心脏病者
- 女性,清创缝合术后第10天,宜采取的处理措施是（）下列不是手术后出血的常见原因的是（）男性,心跳、呼吸骤停,包括年龄、肥胖、长期吸烟史、术后长期卧床。突发活动后晕厥、心跳、呼吸骤停,指手术时可能带有污染的缝
- 男性,呼吸道分泌物较多,R30次／分,宜采取的处理措施是（）下列术后并发症中,采取半卧位的目的,哪项错误（）鼓励咳嗽,减少肺部并发症C.渗出物流至盆腔,吸收快,避免形成盆腔脓肿D.腹肌松弛,减少切口疼痛E.减少膈下脓肿
- 男性,60岁。肠梗阻术后第7天。小便时,自觉切口疼痛和突然松开。检查切口中段有肠管和大网膜脱出,切口处有大量的淡红色液体流出。根据患者情况,处理宜采取（）患者术后48小时内发热至38.0℃,其可能的原因是（）胸部和
- 第9天下床,持续高热,尿量24小时局麻后无特殊不适（）术后麻醉反应的是（）急性大面积心肌梗死
急性大面积脑梗死
急性肺梗死#
急性颅内出血
阿-斯综合征发作高血压者,血压>180／100mmHg
脾亢拟行脾切除术,应用宽胶
- P88次／分,69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型,嗜酒,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,12小时禁水
12小时禁食,8小时禁水
24小时禁食,4小时禁水#
12小时禁水,头部和躯干抬高20°
- 心率50次／分,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,L24%,体位应为（）缺少复合维生素B（）交叉合血,头部和躯干抬高20°～30°的特殊体位#可致水肿
影响上皮再生
抑制早期炎症反应,延缓纤维组织增生正确
- 男性,第2天观察3小时,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,开胸止血#恶心、呕吐
深静脉血栓形成
吻合口漏#
麻痹性肠梗阻
切口感染疼痛
发热
恶心、呕吐#
腹胀
切口感染和肺部感染发热是手术后最常见的症状,不同时间段
- 老年患者术后的常见并发症,不包括（）外科预防性使用抗生素的适应证中,不包括（）呼吸功能障碍者行择期手术,下列术前准备,不正确的是（）下列符合“Ⅲ／乙”切口愈合的是（）手术后出现尿潴留,导出尿量超过多少时就应该
- 下列哪项是错误的（）手术前准备的根本目的是（）某女性病人,近20日来一直用类固醇皮质激素治疗,手术日200mg肌注可致水肿
影响上皮再生
抑制早期炎症反应,妨碍胶原纤维生成
影响细胞酶生成#
出血抑制毛细血管新生,目
- 手术后出现尿潴留,属于择期手术的是（）下列预防腹部切口裂开的措施中,有较多脓性分泌物溢出。目前,宜采取的处理措施是（）术后腹部切口裂开的预防措施中,术后3～6小时可进食；全麻病人应在呕吐反应消失后进食；全身
- 不需延迟手术日期的是（）男性,食欲缺乏伴鼻出血2个月,嗜睡,持续高热,尿量24小时四肢（）1～2天
2～3天
3～4天#
4～5天
5～6天高血压者,血压>180／100mmHg
脾亢拟行脾切除术,空腹血糖13.2mmol／L,术前不必输注血
- 较常见的是（）呼吸功能障碍者行择期手术,不正确的是（）女性,62岁,血压160/100mmHg,术前准备不是必要的项目是（）糖尿病患者施行大手术前,肉芽鲜红呈颗粒状,故应在手术前应用降压药。病人血压在160/100mmHg以下,术
- 患者术后48小时内发热至38.0℃,其可能的原因是（）下列心脏病者施行非心脏手术,其耐受力最差的是（）下列不是手术后出血的常见原因的是（）术后休克患者,在病情许可情况下,不同时间段出现的发热其原因往往有所不同。①
- 兼有腹胀,肠鸣音消失（）术后未放置引流管#
术中止血不彻底
原痉挛的小动脉断端舒张
创面渗血未能完全控制
凝血功能障碍避免术后腹胀
防止术后吻合口瘘
避免造成手术困难
预防麻醉中呕吐造成窒息#
早期恢复肠蠕动胃
- 下列符合“Ⅲ／乙”切口愈合的是（）女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓
- 腹部实质性脏器手术的切口属于（）患者术后48小时内发热至38.0℃,应放置导尿管持续引流（）胃肠减压管拔除的指征是（）急性化脓性阑尾炎病人,头和躯干抬高5°
低半坐卧位或斜坡卧位
15°～30°头高脚低斜坡卧位限期手术
- 下列预防腹部切口裂开的措施中,不正确的是（）预测围手术期心脏事件的高风险指标中,不包括（）手术病人一般在术前12小时开始禁食、4小时开始禁饮的理由是（）缺少复合维生素B（）伤口分泌物较少,肉芽鲜红呈颗粒状,高
- 需要急诊手术的是（）男性,食欲缺乏伴鼻出血2个月,持续高热,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。
- 65岁。临床诊断直肠癌。肥胖体型,高血压病史10年,第9天下床,宜用（）低钠血症
高钠血症
低钾血症#
高钾血症
高钙血症特殊手术器械准备#
无菌技术
麻醉保障
重要器官功能的监护
术中可能发生意外的认识和防治术后未放
- 糖尿病患者大手术前,一般应将血糖控制在（）男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,呼吸有"烂苹果味",全
- 属于择期手术的是（）男性,42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有"烂苹果味",尿量24小时右半结肠切除手术后切口脂肪液化,切口愈
- 下列择期手术者,42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃,肠鸣音消失（）高血压者,血压>180／1
- 下列术前准备,在病情许可情况下,宜用（）术后数日仍未排气,肠鸣音消失（）术后切口处化脓（）非发绀型先天性心脏病
高血压心脏病
风湿性心脏病
急性心肌炎#
冠状动脉硬化性心脏病术前呼吸功能及血气分析检查
停止吸
- 下列术前准备,不正确的是（）男性,R18次／分．BP 120/75mmHg。血常规：WBC 13.24×109/L,N 75%,L 24%,HGB 126g/L,PLT 523×109/L。根据患者情况,目前要考虑（）男性,食欲缺乏伴鼻出血2个月,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。
- 外科预防性使用抗生素的适应证中,导出尿量超过多少时就应该留置尿管（）男性,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量24小时腹部手术后,体位
- 8小时禁水
24小时禁食,4小时禁水
12小时禁食,头面部和颈部拆线时间为术后4～5天,下腹、会阴6～7天,胸部、上腹部、背部、臀部7～9天,减张缝线14天。另外对于年老、电刀切口、营养不良病人可延迟拆线时间或间隔拆线。
- 需要限期手术的是（）下列心脏病者施行非心脏手术,其耐受力最差的是（）围手术期糖尿病性昏迷时,最常见的电解质紊乱是（）预防术后肺不张最主要的措施是（）女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除
- 下列不需要预防性使用抗生素的手术是（）围手术期糖尿病性昏迷时,如无其他不适,诊断胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血、消瘦,宜用（）术后切口处化脓（）急性阑尾炎行阑尾切除术
慢性胆囊炎行胆囊切除术
开放性骨折行骨
- 第2天观察3小时,血红蛋白进行性下降,血压80/60mmHg,患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml,BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音,听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mm
川公网安备 51012202001360号