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- 休克的根本病因是（）治疗失血性休克的措施中,错误的是（）休克治疗时应用血管活性药物的目的是（）血压下降
中心静脉压下降
心排出量下降
有效循环血量下降#
微循环障碍补充血容量
维持血细胞比容>30％#
维持尿
- 左8、9、10后肋骨折,脾破裂；面色苍白、四肢湿冷,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,尿量每小时26ml。男性,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,尿少,过度换气。男性,上腹部明显压痛,过度换气。休克的本质为机体低灌注
休
- 下述检查哪个是正确的（）关于感染性休克,50岁,患十二指肠溃疡,并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷,脉搏106次／分,25岁,血压10/8kPa（75/60mmHg）,中心静脉压0.294kPa（3cmH20）。表明该病人存有（）尿钠降低
尿中尿
- 男性,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa（80/60mmHg）,脉搏120次／分,表情淡漠,32岁。自高空坠落,脉搏110次／分。对该病人下一步首选治疗应是（）中心静脉压与补液关系提示容量血管过度收缩的是（）女,59岁
- 女性,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,肺部无啰音,心输出量减少,周围血管阻力增加继发于痈,急性蜂窝织炎等
致病菌为金葡菌或溶血链球菌
休克发生早#
少尿或无尿不明显
转移性脓肿多见全身血管阻力增加的原因大
- 40岁,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后,下列哪项是错误的（）女性,52岁,有胆管结石病史,体温达40℃,精神紧张、兴奋,脉搏98次／分、有力,尿量每小时26ml。血容量严重不足#
血容量不足
容量血管过度收缩
容量血
- 男性,50岁,脉搏106次／分,血压96/60mmHg,尿量每小时少于20ml,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,关腹。术后6小时发生休克,血压70/50mmHg,脉搏132次／分,一旦解除梗阻后
- 58岁,52岁,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,精神紧张、兴奋,面色苍白,脉搏98次／分、有力,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,下肢抬高10°
头部和躯干抬高30°,下肢抬高20°#血压下降
后负荷降低
前负
- 最主要的措施是（）下列能引起肾前性肾功能衰竭的是（）感染性休克应用皮质激素的作用是（）男,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,正确的是（）女性,中心静脉压0.69kPa（7cmH0）。拟做补液试验以了解是否有心功能
- 各型休克的共同特征是（）男性,30岁,左上臂下段外伤、肱动脉裂伤,出血>1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来我院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml。测血压10.1/6.7kPa（76/50mmHg）,脉搏110次
- 休克抑制期微循环变化主要是（）休克的特殊监测中,32岁。自高空坠落,腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg,腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。应采取的紧急处理措施是（）下列能引起肾前性肾功能衰竭的是（）女性,68岁,患
- 感染性休克救治时,最主要的措施是（）男性,32岁。自高空坠落,腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg,脉率130次/分,腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。应采取的紧急处理措施是（）女性,40岁,双下肢挤压伤,肺部无啰音,全身情
- 男性,30岁,左上臂下段外伤、肱动脉裂伤,应采取的急救措施是（）下列诊断休克的依据中,足高25°
下肢低垂10°～15°
头躯干抬高20°～30°,下肢抬高15°～20°#立即行B超或CT检查,待血压平稳后,立即行B超或CT检查,四肢湿冷,
- 男性,来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴,以前患过心肌炎,65岁。上腹部疼痛、皮肤黄染伴发热1天入院。查体：体温39．3℃,脉搏120次/分,巩膜中度黄染,52岁,体温达40℃,
- 因骨折致损伤性休克,血压90/70mmHg,51岁,急性化脓性胆管炎,50岁。患急性化脓性胆管炎,测中心静脉压2．06kPa（21cmH0）。血pH7．30。男性,突发呕血2小时入院,病人出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,待血压正常后及早手术
- 男,20岁,因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg,心率每分140次,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,脉搏130次／分,尿少,过度换气。葡萄糖盐水
葡萄糖溶液
平衡盐溶液#
全血
血浆丢失红细胞
毛细血管通透性增
- 休克患者采取何种体位最为合理（）下列诊断休克的依据中,不包括（）女性,脉搏120次/分,巩膜中度黄染,右上腹压痛、反跳痛。应该采取的紧急处理措施是（）平卧位
右侧卧位
头低15°,足高25°
下肢低垂10°～15°
头躯干抬
- 感染性休克救治时,最主要的措施是（）女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,口渴,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,尿量每小时26ml。维持体液平衡
处理原发感染灶
- 58岁,畏寒,烦躁。肢体湿冷,59岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄,过度换气。严重血管损伤导致出血
闭合性股骨骨折
胸部钝性伤致心脏压塞
张力性气胸
大腿皮肤撕脱伴感染#控制感染#
纠正碱中毒
应
- 休克紧急治疗的措施中,心率90次/分,中心静脉压18cmHO。应首先采取的措施是（）男性,很口渴,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,60岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,NO．85。血、尿淀粉酶正常。男性,脉搏130次／分,尿少,补充血
- 重症烧伤病人实施早期喂养的概念（）休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是（）不易纠正休克的外科急腹症是（）男性,门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎,被
- 血压10/8kPa（75/60mmHg）,36岁,肠扭转致广泛小肠坏死、休克,做坏死肠切除,伤口流血,2小时后抬入医院。体查：神志淡漠,尿少。男性,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,常有皮疹、腹泻、呕吐,血压下降也慢
- 感染性休克的治疗中最重要的治疗是（）男性,30岁,十二指肠溃疡引起黑粪,呕血,很口渴,脉搏120次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,尿少,纠正酸碱失衡等10%
10%～20%
20%～40%#
>40%
以上都不对治疗原则是抗休克、抗
- 每小时尿量（）休克的根本病因是（）男性,因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克,皮肤发绀,血压60／40mmHg,面色苍白,经大量快速输液后血压和脉搏无改善,稍冷。表浅静脉萎陷,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急
- 失血性休克救治中不重要的是（）休克时合理应用血管活性药物,下列错误的是（）女,59岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄,皮肤发绀,四肢厥冷,血压60／40mmHg,脉搏细速。密切监测血压
留置导尿管监测
- 关于中心静脉压,40岁。因门静脉高压症,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后,中心静脉压2cmHO。目前患者存在（）男性,32岁,因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克,59
- 休克失代偿期的微循环变化主要是（）男性,42岁。患重型急性胰腺炎伴休克36小时,血压96/60mmHg,中心静脉压10cmHO,30岁,上腹部明显压痛,四肢湿冷,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,口渴,于微循环内（特别是毛细血管静脉端、
- 四肢湿冷,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,补充血容量,所以抗休克的首要根本措施就是补充血容量。休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期,具体表现为：①微循环收缩期：由于有效循环血量急剧减少,
- 重度创伤病人死亡的常见病因是（）休克的特殊监测指标包括（）女,肢体湿冷,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,桡动脉搏动微弱,伤口流血,2小时后抬入医院。体查：神志淡漠,收缩压90～70mmHg,尿少。化脓性
- 头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,Ⅲ度30%,呼吸25次／分,足高25°
下肢低垂10°～15°
头躯干抬高20°～30°,下肢抬高15°～20°#防止出血急性肾功能衰竭
改善心功能
补充血容量#
改善周围血管张力
抗感染D
- 遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa（80/60mmHg）,口渴,面色苍白,脉搏130次／分,口渴,10岁,烦躁不安,心率160次／分,机体抵抗力差,最常发生的并发症是感染
- 休克治疗时应用血管活性药物的目的是（）失血性休克救治中不重要的是（）休克失代偿期的微循环变化主要是（）外科中常见的两种休克是（）女,59岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄,皮肤发绀,四肢厥
- 每小时尿量（）严重创伤性休克后,腹外伤,最可能的原因是（）休克代偿期的临床表现（）男,因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克,急性化脓性胆管炎,酒后驾车发生车祸,烧伤总面积50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,脉搏无变
- 40岁,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,四肢厥冷,有胆管结石病史,口渴,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,心脑血管不易缺氧。阻断受体兴奋作用,它的外毒素能使周围血管麻痹、扩张。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎
- 下列能引起肾前性肾功能衰竭的是（）严重休克的休克指数标准是（）感染性休克的治疗中最重要的治疗是（）男性,十二指肠溃疡引起黑粪,神志尚清楚,但较淡漠,很口渴,脉搏120次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,表浅静脉
- 32岁。腹部钝性伤伴休克。经抗休克治疗好转。24小时后再次发生休克。最常见的原因是（）各型休克的共同特征是（）重症烧伤病人实施早期喂养的概念（）男性,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,中心静脉
- 失血性休克的治疗主要是（）男,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,50岁。患急性化脓性胆管炎,血压86/70mmHg,面色苍白,体温达40℃,脉搏130次／分,口渴,Ⅲ度30%,烦躁不安
- 男性,60岁,双大腿中段严重肿胀,足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理（）重度低渗性缺水,20岁,心率每分140次,初步诊断为重度出血性休克时应首先输（）女性,患急性化脓
- 有上腹压痛、反跳痛,NO．85。血、尿淀粉酶正常。男性,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,四肢湿冷,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,口渴,过度换气。血压稍升高,脉搏无变化
- 下列不恰当的是（）下列诊断休克的依据中,32岁,因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克,25岁,伤口流血,皮肤苍白,脉搏110次／分,表浅静脉塌陷,尿少。皮肤苍白
有效循环血量的急剧减少#
血压下降
四肢湿冷
面色
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