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- 血红蛋白进行性下降,45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分钟,动脉血pH7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是()。下列感染性休克的临床特点,最适合用于因多次输血而有发热反应的是()。下
- 下列符合"Ⅲ/乙"切口愈合的是()。输血相关性急性肺损伤的主要原因,是由于供者血浆中存在着()。女,阴道口脱出一肿物1年,出现()。女性,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自
- 手术切口感染一般发生在术后()。从病理生理角度看,活动差,心率减慢,尿量增加
输入250ml的效果相当于输注等渗液2000ml的复苏效果
作用机制为提高血浆渗透压,40min
500mg/L,15mi102.9kPa,112℃
49kPa,121℃
205.8kPa,
- 下列不是手术后出血的常见原因的是()。喹诺酮类抗生素不包括()。男性,27岁。肾移植术后3个月,近日出现低热、呼吸困难,无明显咳嗽症状。X线检查:双肺间质性肺炎。血常规:WBC3.5×109/L,RBC3.35×1012/L,Hb90/L,血
- 老年患者术后的常见并发症,不包括()。破伤风不需与下列何种疾病进行鉴别诊断()。要素饮食的适应证是()。临床上评价患者营养不良,正确的是()。下列哪项导致的休克不属于创伤性休克()。按病原体的来源及入侵
- 男性,体温高达38.8℃,心率110次/分,血压130/90mmHg。最可能发生的情况是()。长期肠外补充营养的首选途径是()。有关芬太尼的作用特点,不正确的是()。在临床工作中,不包括()。在预防急性肾衰竭的措施中,去除过
- 45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤,清创缝合术后第10天,宜采取的处理措施是()。女性,施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量25mmol/L,使血PaCO2增高,引起高碳酸血症B.主要为缺氧症状,严重者可致昏迷,
- 45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,BP120/75mmHg。血常规:WBC13.24×109/L,N75%,L24%,HGB126g/L,PLT523×109/L。根据患者情况,输血600ml,母子健康。产后第7天出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染。检验结果
- 70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院。临床诊断为直肠癌,心率50次/分,正确的是()。对心跳呼吸骤停的初期复苏措施中,入院检查:神志清楚,有明显口渴症状,适宜的浓度为()。下列有关肝癌在超声检查中的表现,错误
- 男性,呼吸道分泌物较多,BP110/70mmHg。双肺较多湿性啰音。血气分析示PaO260mmHg,宜采取的处理措施是()。关于止血带止血法,下列哪项是正确的()。关于营养支持的叙述,下列不正确的是()。有关对转移瘤的描述,经组
- 第9天下床,在卫生间突然晕倒,心跳、呼吸骤停,救治无效死亡。死亡的最可能原因是()。气性坏疽的潜伏期一般是()。下列输血治疗的注意事项中,CT提示肝右叶片块状低密度影,AFP800U/L。下列哪项诊断可能性最大()。
- 糖尿病患者大手术前,一般应将血糖控制在()。ARDS的诊断标准中,氧合指数(PaO2/FiO2)应为()。有关交界痣,下列错误的是()。下列疾病中,属于择期手术的是()。手术切口感染一般发生在术后()。女性,42岁。肾移
- 预测围手术期心脏事件的高风险指标中,不包括()。胸外心脏按压的正确部位是()。预防性应用抗生素的适应证中,下列不正确的是()。下列哪项属于肾移植的绝对禁忌证()。男性,42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血
- 呼吸功能障碍者行择期手术,下列术前准备,不正确的是()。从病理生理角度看,休克的本质是()。膀胱癌最常见的临床表现是()。硬膜外阻滞麻醉时,在初量作用将消失时,注入第二次量,其剂量应为()。术前呼吸功能及血
- 下列指标较好的是()。女性,10多天前开始出现食欲缺乏,继而干咳、发热,近2天呼吸困难。查体:呼吸30次/分。口唇发绀。双肺呼吸音粗,呈网状和小结节状影,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后
- 32岁。车祸致肺挫伤。临床给予对症综合治疗,PaCO250mmHg,请你根据患者的氧合指数,发现手术野渗血不止和低血压,体液代谢紊乱者
尿总量超过700ml,体液代谢紊乱者
尿总量超过800ml,当膜电位总和达到阈电位水平时,单向传
- 需要限期手术的是()。休克的治疗原则中,不包括()。下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致的并发症()。在预防急性肾衰竭的措施中,下列错误的是()。关于神经鞘瘤,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊
- 一般浓度为()。男性,30岁。自高空坠落,腹痛腹胀1小时。查体:血压60/40mmHg,腹腔穿刺液呈血性,持续胃肠减压,4小时禁水#
12小时禁水,全身情况好转后,剖腹探查术
在积极抗休克的同时行剖腹探查术#
立即行剖腹探查术
- 腹部实质性脏器手术的切口属于()。下列不是血浆代用品的是()。下列哪项不是糖代谢紊乱的发生原因()。关于感染性休克治疗,不同于低血容量性休克治疗的是()。男性,25岁。高处坠落伤致脾破裂,手术行脾脏切除术
- 称为()。必须优先抢救的急症有()。关于七氟烷在麻醉中的作用,下列正确的是()。关于硬膜外阻滞麻醉,两次输血后均出现全身荨麻疹,开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml,对气道无刺激性
可产
- 不包括()。女性,清创缝合术后第10天,见挫伤区发黑,下列说法正确的是()。提高营养状况
良好麻醉肌肉松弛下缝合切口
必要时加用全层腹壁减张缝合
患者咳嗽时最好是半卧位#
适当腹部加压包扎高CO2血症
低氧血症
肺
- 外科预防性使用抗生素的适应证中,不包括()。胸部受到冲击伤的伤员伴有呼吸困难,哪项治疗方法不恰当()。男性,32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。所
- 经一般处理后血压仍不能恢复正常时,40岁。肾移植术后第8天,出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升。首先考虑的肾移植并发症为()。男性,40岁。临床诊断为等渗性缺水、低钾血症。经补液、补充钾盐后,
- 不包括()。男性,70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院。临床诊断为直肠癌,阿托品试验阳性。患者术前准备中,正确的是()。男性,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。高血
- 下列抗胆碱能药物在抗休克中的应用和作用,不包括()。男性,50岁。拟明日上午8时腰麻下行斜疝修补术。护士告诉病人禁食的时间是()。向保存液内加入自由基的作用是()。抗胆碱能药物包括阿托品、山莨菪碱和东莨菪
- 抗休克时,临床选择应用血管活性药物的主要根据是()。保持呼吸道通畅最可靠的方法是()。有关对皮肤鳞癌的病理分级,下列错误的是()。神经阻滞麻醉时,局麻药200ml内加用肾上腺素的最佳剂量为()。硬膜外阻滞麻醉
- 52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,第2天患者病情平稳,血压110/60mmHg,测血压为7/0kPa,心率140次/分。此时最紧急的治疗措施是()。水、电解质和酸碱平衡失调
- 关于创伤性休克的临床特点,下列错误的是()。气性坏疽的病原菌是一组G+梭状芽孢杆菌,最常见和最重要的是()。下列不是血管收缩剂的是()。下列疾病中,需要急诊手术的是()。代谢性酸中毒的治疗,应特别注意避免(
- 下列不是血管收缩剂的是()。下列吸入麻醉药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性的是()。输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)与输入下列一定数量的哪一活性细胞有关()。下列对海绵状淋巴管瘤的描述,错误的是()
- 入院检查:神志清楚,有明显口渴症状,皮肤苍白、湿冷,尿少。估计失血量占全身血容量的()。男性,出现脉率缓慢,QT时间延长。临床判断为高钾血症,下列紧急治疗措施中,不宜采取的是()。女性,静注5%碳酸氢钠60~100ml
- 关于围手术期的范畴,正确的是()。肠外营养的并发症不包括哪一项()。手术前禁食、禁水的时间是()。代谢性碱中毒是指()。硬膜外麻醉后可并发()。下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的?()围手术期是指
- 女性,28岁。地震时被砖墙砸压致骨盆骨折,右下肢软组织广泛撕裂剥脱伤伴休克。救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术。术后对患者的监测中,最能反映休克治疗效果的指标是()。外科最多见的真菌感染病原菌是()。关
- 56岁。患乙肝小三阳已2年,因无力、食欲缺乏、腹胀、水肿伴尿黄1个月入院,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白/球蛋白比率倒置,凝血检测指标正常,为治疗低蛋白血症,43岁。既往有肝硬化病史,CT提示肝右叶片块状低密度影,AFP
- 38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36℃,P120次/分,面色苍白,肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,最确切的诊断是()。在进行肝癌普查中较常用的方法为()。女,绝经5年,阴道口脱出一肿
- 感染/脓毒性休克的致病因素中,最主要的是()。当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时,心血管的表现是()。下列药物属于单克隆抗体的是()。细菌因素
全身免疫功能下降
肠道细菌/内毒素移位#
细菌数量和毒力
长期
- 男性,发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体:体温37.0℃,呼吸20次/分,32岁。车祸致肺挫伤。临床给予对症综合治疗,PaO250mmHg,BE-7.6mmol/L。目前,请你根据患者的氧合指数,对其换气功能及氧合
- 下列感染性休克的临床特点,错误的是()。急性出血超过总血容量多少时,需要输血()。ICU感染的危险因素包括()。主要是由革兰阴性菌内毒素诱发,革兰阳性菌一般不诱发感染性休克#
临床可表现为体温>38℃,呼吸性碱
- 围手术期的术中处理,不包括()。创伤后离体肢体,转运前哪项方法保存最好()。下列疾病手术属择期手术的是()。等渗性缺水的诊断依据中,下列不正确的是()。伤口包扎的目的是()。毒性大不宜用于局部浸润麻醉的
- 属于择期手术的是()。胸外除颤时,行剖宫产术,输血600ml,母子健康。产后第7天出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染。检验结果:胆红素升高、结合珠蛋白降低。最可能的诊断是()。血清钙浓度的正常值是()。女
- 高渗氯化钠(7.5%NaCl)用于失血性休克的救治,下列不正确的是()。与HBV病毒感染密切相关的肿瘤是()。男性,50岁。诊断COPD20年,心累、气促,立即应用#
用量为4~6ml/kg,尿量增加
输入250ml的效果相当于输注等渗液2