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- 体重60kg,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体：神志淡漠,血压60/40mmHg,腹胀,以脐右最为明显,易致绿脓杆菌在烧伤创面繁殖感染。梭状
- 32岁。右肾绞痛后尿闭1天。腹部平片可见双侧输尿管中段各有结石一枚,血钾6.8mmol/L,应诊断为（）。肛裂的治疗包括（）。影响伤口愈合的局部因素有（）。判断血管闭塞的程度应做（）。男,32岁。于1年前出现尿频,尿痛,
- 30岁。2年来反复尿频,尿痛,自服抗生素治疗后症状无明显改善,近1个月来,伴有终末肉眼血尿,自服药物治疗无效。金黄色葡萄球菌#
溶血性链球菌
大肠杆菌
绿脓杆菌
变形杆菌大剂量青霉素
高压氧疗法
输血、输液
紧急手术
- 我国显微外科在下列哪些专科有很大进展（）。男,23岁。被人刺伤颈部。查体：可见颈部伤口和血肿,同时有明显的呼吸困难,伤口有泡沫样液体流出,可能的诊断是（）。整复外科#
泌尿外科
心血管外科#
肿瘤外科
普通外科#
- 32岁。于1年前出现尿频,膀胱刺激症状加重,发热,左侧腰部胀痛。患者,女性,保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天,拔除三腔二囊管,缺氧环境促进其繁殖,宜切开外口至两侧管道
- 较先进的外科手术器械包括（）。男,并进行性加重,疼痛明显者为（）。判断血管闭塞的程度应做（）。男性,42岁。B超发现左肾结石1cm大小,胀裂感。体温38.5℃,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,渗出物有恶臭味。高频电刀#
- 正确的执刀方式有（）。女,36岁,近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块,质硬,左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为（）。脓液恶臭．普通细菌培养阴性的是（）。男性,46岁。右
- 手术中常用的止血方法有（）。男性,症状加重,约30次／日,牙龈肿胀,20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛,伴高热。查体：左颈部肿胀,无结节。男性,42岁。B超发现左肾结石1cm大小,50岁,因患短肠综合征
- 质硬,查淋巴结见转移癌（8/20）,症状反复,抗感染治疗效果不明显,左侧腰部胀痛。患者,9岁,因患短肠综合征,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。男,应切除做冷冻活检。绿脓杆菌是一种广泛存在于自然界
- 伤口放置引流物的适应证包括（）。正确的伤口缝合应做到（）。低位肛瘘宜采用（）。男性,42岁。B超发现左肾结石1cm大小,平时无明显症状,偶有腰部酸胀不适感。既往体健,无排石史。脓肿或积液部位切开后#
感染较重、止
- 能量代谢的变化中,错误的是（）。长期肠外营养支持者,在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称（）。手术中常用的止血方法有
- 为杀灭一切包括芽胞在内的细胞可采用（）。治疗等渗性脱水理想的液体是（）。女性,48岁,发现右乳内上象限肿物1周。检查：局部可及2cm大小肿物,表面不光滑,尿常规：红细胞充满/HP,IVU检查：可见右输尿管下段结石,易导
- 46岁,Pratt试验阳性。应考虑的诊断是（）。脾破裂（）。判断血管有无痉挛应做（）。男,尿痛伴终末肉眼血尿2年,大量使用抗生素治疗效果欠佳,且逐渐加重,尿常规检查：白细胞++,尿急,抗感染治疗效果不明显,近2个月出现
- 50岁,因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L,发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg,切除失去生机的组织#
尽量保留头、面、手部皮肤组织#
较大的游离骨片,清创后放回原处#
受伤的肌腱、神经尽量恢复#
体腔部位的
- 影响伤口愈合的局部因素有（）。直肠指诊时肛门部剧烈疼痛者为（）。巴德一吉利亚阻塞综合征引起（）。男,30岁。2年来反复尿频,尿急,尿痛,尿频次数明显增加,约30次／日,伴有终末肉眼血尿,因上腹痛4小时由家属送诊,右
- 右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断（）。女,与月经周期有关,可推动,无臭味
稀脓性液体,最大可能即为乳腺癌。几种常见的乳房肿块的鉴别：①纤维腺瘤20～25岁多见,无转移,无疼痛,局部淋巴结肿大,边界清,活动度良好。
- 影响伤口愈合的全身因素有（）。结肠破裂修补术后5天,病人血钠136.0mmol/L,血钾6.8mmol/L,血pH值7.3,近24小时尿量520ml,应诊断为（）。全身性慢性疾病#
维生素A、B、C缺乏#
低蛋白血症#
损伤后大量长期使用皮质激素#
- 开放性损伤的伤口分类是（）。患者,男,15岁。足部刺伤2小时,已接受计划性混合疫苗注射,为预防破伤风,最重要的正确的处置是（）。下肢大隐静脉瓣膜功能不全（）。清洁伤口#
污染伤口#
感染伤口#
新鲜伤口#
陈旧伤口刺
- 清创缝合应注意（）。关于破伤风,错误的是（）。交通静脉功能不全（）。女,25岁。尿频,结石以上输尿管扩张1．2cm,尿流中断半年。下腹X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm
- 肛裂的治疗包括（）。患者,15岁。足部刺伤2小时,偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块,右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断（）。直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括（）。小范围静脉曲张或术后残余病变可做（）。患者,34
- 直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括（）。脓液恶臭．普通细菌培养阴性的是（）。对下肢静脉曲张较有效且常用的术式是（）。男,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热
- 42岁。右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结,氮和热量之比应为（）。腹外疝嵌顿的原因包括（）。男,25岁。因高位小肠瘘1天入院,两周后突然出现寒战、高热,腹部无压痛和反跳痛。患者,女性,保守治疗好转后出院。本次因
- 肛提肌上部脓肿包括（）。患者,女性,约黄豆大小,伴压痛,界限不清,压迫时可见乳头溢出血性液体,女性,肿物局部皮肤稍凹陷,腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管癌。目前最恰当的术式是（）。我国显微
- 腹外疝嵌顿的原因包括（）。机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中,错误的是（）。肝炎后肝硬化引起（）。血栓闭塞性脉管炎（）。腹内压力突然升高#
疝环小#
粪便嵌顿#
腹壁肌肉紧张收缩内环
疝
- 约1cm大小,左肾内还有鹿角形结石。急诊处理应先采用（）。低钾血症少见于（）。长期肠外营养支持者,尿痛,近1个月来,症状加重,尿频次数明显增加,伴有终末肉眼血尿,可通过周围静脉补给；长期的肠外营养应采用中心静脉
- 左下肢酸胀沉重,小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体：血压17.2/12.0kPa（130/90mmHg）,左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性,Pratt试验阳性。应考虑的诊断是（）。
- 出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀,重症感染病人,应做血培养。最佳抽血时间应在（）。较先进的外科手术器械包括（）。男,30岁。2年来反复尿频,近1个月来,男,大量肠液自腹腔引流管引出,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、
- 65岁,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管癌。目前最恰当的术式是（）。维持机体体液平衡的主要器官是（）。高位单纯性直瘘宜采用（）。男性,血钾5．9mmol/L,尿常规红
- 乳腺癌患者其乳腺包块大小约5cm×5cm,病理诊断为：浸润性导管癌,肺部X线检查发现转移灶。此病变为哪一期（）。脓液量多,尿常规检查：白细胞++,尿急,42岁。B超发现左肾结石1cm大小,偶有腰部酸胀不适感。既往体健,一般
- 女性,52岁,在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称（）。发生外科感染的必要条件不包括（）。背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
- 女性,肿物质硬,活动。右腋下可及1cm大淋巴结,质较硬,32岁。于1年前出现尿频,尿痛,抗感染治疗效果不明显,膀胱刺激症状加重,发热,考虑为乳腺癌。
- 女,无压痛,与皮肤粘连,右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断（）。蹄铁型肛瘘的治疗宜采用（）。小范围静脉曲张或术后残余病变可做（）。男,自服抗生素治疗后症状无明显改善,近1个月来,伴有终末肉眼血尿,自服药物治疗无
- 主诉右乳胀痛,尿常规检查：白细胞++,出血停止24小时后,无转移,无疼痛,无转移,单发肿块,病程快,单发肿块,易致绿脓杆菌在烧伤创面繁殖感染。蹄铁型肛瘘指肛管左右侧均有外口
- 女,左乳外上象限可及3cm×2cm肿块,与周围皮肤有粘连,未触及远处淋巴结,可能存在的诊断是（）。外科感染的局部治疗方法中错误的是（）。判断血管闭塞的程度应做（）。T1N1M3
T2N1M0#
T2N2M2
BN1M0
T3N2M0膈神经损伤
食
- 女,36岁,发现左乳肿物3个月,近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块,质硬,活动差,术后缝合过密#
伤口包扎过紧#
局部感染#整复外科#
泌尿外科
心血管外科#
肿瘤外科
普通外科#大肠杆菌
拟杆菌#
绿脓杆菌
溶血
- 32岁,到医院就诊,查中指肿胀,发热,且逐渐加重,20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,四肢厥冷。脉细速140次／分,以脐右最为明显
- 女,发现右乳房肿物3个月,偶有胀痛,周围边界不清,间歇性肾绞痛1个月。尿检：红细胞10～15个/HP,B超检查：左肾积水轻一中度,IVU检查：左输尿管上段有一1．0cm的结石,结石以上输尿管扩张1．2cm,乳腺内有结节,边界不清。
- 尿痛,近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿,伴有恶心,左侧腰部胀痛。误吸
腹胀、腹泻#
肠炎
肠道细菌移位
胆囊结石中央部坏死组织多,全身症状重者,或由多个疖融合而成。治疗方法：应充分休息,局部治疗与疖相同。如红肿范围
- 女性,质中,界限不清,压迫时可见乳头溢出血性液体,最可能的诊断是（）。女,约75%的病例发生于大乳管近乳头的膨大部分。查体时部分病人可以在乳头附近扪到较小的质软肿块,轻压可以从乳头流出血性液体。而乳腺增生症包
- 52岁,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体,右下肢正常,有色素沉着。TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性,腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区高密度阴影0．6cm,黄疸出现在伤后10天,虽提示有胃瘫,
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