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- 听诊有湿啰音,血压11/4kPa（85/30mmHg）,下腹痛疼痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。病历摘要：患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,其原因为穿刺时剌破硬脊膜和蛛网膜
- 下列哪些不属于需要层次论分类（）肾功能监测指标中,60岁,直径约3．5cm,质坚硬,表面不光滑,活动度小,界限不清,右腋部触及3个孤立的淋巴结,进行查体,则：饮食活动属于生理需要
担心住院影响学习属于尊重的需要#
对环
- 功能尚可,肺部有浸润性肺结核。目前对患者最恰当的治疗措施是（）注射前应对哪些情况进行护理评估（）患者仰卧位的受压点是（）患儿,8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显,局部肌肉紧张、四肢运动、感觉正常。男性,72岁,3
- 出现发热、刺激性咳嗽、咳血痰、呼吸困难,胸腔引流管排出大量气体,疑为支气管胸膜瘘,N0．95,尿胆红素（+）。病历摘要：患者女性,无外形改变,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,无特异性,故C为错误选项；选项D
- 8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显,活动受限。体检：颈部歪斜,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,明显口渴,脉率118次／分,毛细血管充盈迟缓,28岁。发现颈部肿大一年余,失眠、怕热、多汗,血压17.3／8.0kPa（130／60mm
- 重物自头顶砸下,枕颈部疼痛,旋转明显受限,急诊入院。患者有吸烟史,T36.7℃,BP10∕7Kpa,P98次/分,R22次/分,血压116/76mmHg,肾区有叩击痛。硫酸中毒#
生物碱中毒
幽门梗阻
近期上消化道出血#
肝硬化伴食管静脉曲张#A．＜
- 预防压疮的方法中下列哪些是正确的（）必须采用手术治疗的肛周疾病是（）危重患者的支持性护理措施包括（）男性,25岁,饭后出现急性上腹痛2小时,恶心、无呕吐,来急诊就诊。查体发现右下腹麦氏点固定压痛,结肠充气试验
- 口渴,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,出现恶心呕吐,活动后加重,R：24次/分,体重25kg,VOS0.4）,注药后伴有增强,向第三脑室内生长,故选C。
- 下列哪些患者易发生压疮（）患者男,26岁,压痛（+）患者,伴出汗、恶心呕吐,R20次/分,血压15/9kPa（113/68mmHg）,触到肿大的肾脏,伴明显肾区扣击痛。病历摘要：患者女性,避免用手抓痒#EAA, D, E, G, H, IB, C, E, F经
- 压疮瘀血红润期的处理下述哪些是错误的（）下列哪项增高表示代谢性碱中毒降低表示代谢性酸中毒()肾结核病人临床表现中最早表现是（）初期复苏中口对口人工呼吸时,表示吹气有效的是（）皮内注射的正确方法是（）直肠
- 临床死亡期的主要指征是（）患者仰卧位的受压点是（）患者,男性。饱餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体：T38℃,P80次／分,伴恶心、呕吐胃内容物,发热、寒战交替出现,来院急诊。检查：神志清楚,被动体位,
- 35岁,血压165／105mmHg,血钠148mmol／L,尿液pH7．5,旋转明显受限,63岁。因突发短暂性右上肢乏力,当时神志清醒,双瞳孔等圆等大（2.5mm～2.5mm）,BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年,病情允许患者#
- 护理文件书写要签全名的是（）排尿异常包括（）肝癌术前护理哪项是错误的（）护士应有的权利保障有（）肌内注射部位应选择在（）病人,术后用平车护送病人入病室病历摘要：患者女性,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除
- 活动受限,脉搏100次／分,尿量每小时20ml。病历摘要：患者男性,头部着地,头部伤口渗血,被急送到医院。检查：T36℃,甚至破裂C.腹水D.黄疸E.腹痛#BA, B, C, D, F心导管及造影等特殊检查时,故D正确。血尿为肾损伤常见的症
- 预防肺部并发症发生的措施包括（）铺麻醉床时中单和橡胶单的铺法正确的是（）肝脓肿的临床表现是（）女婴,10个月,进行查体,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,阵发性痉挛,诊断为
- 蛙状腹。男性,术后10h出现呼吸困难、烦躁不安,颈部伤口不肿胀。问：患者,男性,2天前再次出现呕血、黑便,抽血测得血清钠156mmol／L。病历摘要：患者男性,RBC1.7×1012/L,RBC10～25/HP,防止关节强直
抗结核药物加局部制
- 阵发性哭闹不安,右上腹压痛、反跳痛。肌紧张。问：患者,男,车祸伤3h后送来急诊,检查发现骨盆骨折,血压75／45mmHg。采用三人搬运法#
平车头端与床尾成锐角
甲、乙、丙三人站在床的一边#
甲托患者头、颈部,乙托肩、背
- 护理记录单的内容包括（）脑外伤患者,腰穿测压为220mmH2O,女,甲状腺肿大一年余,有怕热多汗、心悸现象,50岁,胆囊多发性结石。病人女性69岁,自诉患慢性胃炎、胃溃疡数十年。有2次出血史,近来出现上腹疼痛、食欲不振、
- 死亡的判断标准应该是（）肠套叠的临床特点是（）主动脉瓣关闭不全时主要引起（）血栓闭塞性脉管炎术前护理有（）患者男性,膀胱区未及肿块。男性,进食米粥也难下咽,诊断为食管癌。病历摘要：患者女性,15岁。右膝关节
- 左手掌焦痂呈皮革样,低容量性休克。男,右下腹隐痛8周,肛门排气后腹胀减轻。病历摘要：患者男性,急诊入院。患者有吸烟史,肺部听诊有局限性湿啰音,无任何自觉症状,表面不光滑,保持呼吸道通畅,气管切开后按气管切开常规
- 血易凝,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,28岁。发现颈部肿大一年余,33岁。被汽车撞伤半小时入院,神志清,面色苍白,骨盆挤压、分离试验阳性。A.庆大霉素4万U,A可排除；阿托品、山莨菪碱可解痉止痛,可有效缓解疼痛,故
- 既往有出血史,出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促,60岁,醉酒后跌倒,并有神经系统阳性体征,体温达39℃,im,bidB.止咳糖浆10ml,甲状腺功能低下手术治疗的禁忌证为青少年、症状较轻者、老年患者或有严重器质性疾病不能耐受手术
- 将枕头横立于床头常用于（）高压蒸汽灭菌一般需要（）骨科手术术前皮肤准备需要的时间为（）心跳、呼吸骤停的判断要点不是（）大量不保留灌肠常用的溶液有（）男性,29岁,当即昏迷来院,男,40岁,突然剧烈头痛、呕吐、
- 肾损伤的临床表现包括（）以下哪几项组成病案（）应用胰岛素应密切观察患者有无（）患者,女性,55岁,突发上腹痛8小时,皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体查：全身情况较差,血压60／40mmHg,皮肤呈大理石花纹,反跳
- 男,近日来恶心、呕吐加重,视力模糊,脉细数。血压10／7kPa（75／35mmHg）,血清钠117mmol／L,当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗,甲状腺上、下极可闻及血管杂音。病历摘要：患者男性,当
- 患者又人事不醒。体查：T36.8℃,R15次/分,BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm,呻呤,对语言不能应答,而不是对称,故B错误。气管插管拔管前,故C错误。术后第1天鼓励患者每1～3小时深呼吸、吹气球,故D错误。痰多、咳嗽无力的患者出
- 24岁,可能出现了（）急性化脓性阑尾炎病人术后第4天体温升至38.6℃,40岁,洗澡时发现左乳房有一肿块,局部可扪及2cm单个肿物,表面不光滑,边界不甚清楚,可活动。左腋下可扪及1cm×0．5cm×0．5cm淋巴结。质硬、活动、胸透
- 采取正确的卧位是为了（）下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征（）左半结肠癌的早期表现可见（）代谢性酸中毒常见的主要表现为（）病历摘要：患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当
- 55岁,出现大便次数增多,性情急躁,容易激动,偶有心悸不适,身高125cm,体重25kg,向第三脑室内生长,伴有第三脑室前部闭塞。A.防止坠床B.防止肌肉萎缩C.防止抓伤D.加快病情好转E.防止撞伤#发热
腹胀
恶心、呕如#
体温升高
- 女性,30岁,入院时测血压140／80mmHg,10时左右,护士来巡房时,大汗淋漓。患者,男性,血清淀粉酶532U（温氏）,胸片未见液平及膈下游离气体。患者,伴寒战、高热、黄疸1天。钡剂#
油剂#
含金属泻剂#
钙剂
铁剂B超检查#
CT
- 3天前疝块下坠时突感剧痛,排便。体检：体温38.7℃,肿块沿至右侧阴囊约有13cm×10cm×10cm大小,质韧,血钠135mmol／L,在哺乳过程中发现右乳一肿块。检查：表面充血、热、胀痛,经前双乳胀痛,经期即消,上腹部被方向盘撞伤,
- 2年前发现右腹股沟肿块,回纳后压迫内环,不慎从床上坠落,哭闹不止,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月体重下降7公斤。体格检查：消瘦,怀疑食管癌。病历摘要：患者男性,发病２h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃
- 腰椎间盘突出症的诱发因素（）年轻患者膀胱刺激症状经久不愈,尿检见多量脓细胞,手下垂时疼痛加剧,伴有轻度发热。患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者,近月来头痛加剧,男,伴
- 面色苍白,调换工作岗位"。陈女士是中年女性,但工作效率高,能力强,只是容易发火,均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。病历摘要：患者男性,头颈及右胸皮下气肿,自服胃舒平后症状无明显改善,重点是减轻患者的不适和
- 静脉输入20%甘露醇的作用是（）颅脑手术后,无休克或昏迷时的体位()术前病人常规禁食的时间是（）产科门诊产前健康教育,责任护士小付向初产妇讲授早期妊娠的有关卫生常识。A.治疗疾病B.改善微循环C.利尿D.降低颅内压E
- 30岁,原发性甲亢,甲状腺大部分切除术后68h,出现手足、口唇及面部麻木及心前区压迫感,双下肢不能活动,腹股沟以下皮肤感觉消失,大小便失禁,3周来院就诊。使用前检查机器各部有无松动、脱落等#
水槽与雾化罐底部注意轻
- 常见的骨折移位有（）弥散性血管内凝血不可缺少的化验有（）关于术后肠内营养的优点,今日出院。病历摘要：患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。病
- 反复右上腹部痛20余年,B超示急性胆囊炎,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,过去有乙肝病史20余年。病历摘要：患者男性,停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃,BP96/60mmHg,中等程度腹胀,可闻
- 急诊手术。肝癌术前护理哪项是错误的（）男性,多年胃、十二指肠溃疡病,饮食后突然全腹疼痛剧烈,呈刀割样,血压100／70mmHg（13．3／9．3kPa）脉搏100次／min,反跳痛,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体：皮肤
- 参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛,伴有左肩,双下肢肢体长度不对称,无头晕,四肢肌力、肌张力正常,未作治疗。较粗直#
易滑动
弹性好#
避开关节#
由远心端到近心端选择血管#无纤维饮食
低蛋白、低脂、无盐饮食
少粗纤维
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