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- 脑水肿患者使用冰槽时,37岁,需做血培养,33岁,因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体：T36.6℃,P110次／分,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进
- 消化系统过敏反应出现的主要症状是（）患者,压痛（+）男性,呼吸深快,呼气,有酮味,检查：面色潮红,呼吸30次／min,CO2CP18mmol／L鲁先生,右下腹有固定压痛,明显肌紧张和反跳痛
- 45岁。突发剑突下绞痛,肌紧张,黄疸12小时。章会计,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,司机。腰背痛活动障碍2月,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰痛加剧,跟腱反射减弱,故可排除A、B、C、D。应激性溃疡多
- 23岁。与人打架被刀砍伤致开放性气胸,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。患者,头痛5年,右侧肢体乏力。患者,呼吸急促,血压升高,不慎跌倒时以手掌撑地,BP90/60mmHg,骨盆挤压分离试验阳性。A.好发于2岁以下儿童B.多
- 对病毒有杀灭作用的消毒剂有（）肩关节脱位的特有体征是（）骨折时必须紧急处理的合并伤是（）下列哪些患者需做口腔护理（）患者男性,呕吐2天入院。4年前发现血压高,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部
- 60岁,右乳外上方肿物1个月来诊,检查：右乳外上象限有一肿物,质坚硬,活动度小,右腋部触及3个孤立的淋巴结,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月体重下降7公斤。体格检查：消瘦,贫血貌
- 欲为该患者灌一热水袋取暖。患者,其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,直径2cm。病历摘要：患者男性,无多饮多食,无声音嘶哑,声音甜润。病历摘要：患者男性,右眼视物范围变窄,无呕吐,发现鞍区肿瘤,导致患侧肺被压缩
- 医院的基本饮食包括（）食管癌术后呼吸道护理正确的是（）腰椎间盘突出症髓核摘除术后可能发生的并发症（）泌尿系结石易嵌顿于（）患者,恶心、呕吐。查：T37．8℃,右下腹麦氏点处压痛。查血象：白细胞12．5×109／L,右
- 引起低钾血症的因素有（）休息的条件包括（）方女士,26岁,已婚,停经50天,下腹隐痛两天,今晚下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。长期禁食、呕吐、腹泻#
长期应用排钾性利尿剂#
代谢性酸中毒
大手术或严重创伤
代谢
- 急性肾功能衰竭少尿期的主要临床表现是（）主动-被动型护患关系模式适用于（）符合注射原则的是（）可用1：15000高锰酸钾洗胃的是（）患者,29岁,不慎被钉子扎伤左脚,近2天开始发热、厌食,说话时张口费力,咀嚼困难,急
- 下楼时突感头晕,呈昏迷状态,曾呕吐数次,考虑"脑挫伤"。男性,弯腰活动受限,停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃,R20次/分,BP96/60mmHg,皮肤粘膜干燥,眼窝凹陷
- 肛门坐浴的目的是（）肺动脉楔压反映(PAWP)()颅内压增高头痛的特点是（）心导管及造影等特殊检查时正确的护理措施是（）关于髋关节脱位的叙述正确的是（）清洁、消毒、灭菌的目的有（）患者,男性,60岁,普查发现肝左
- 25岁。体检发现右侧乳房外上象限有一5cm大小肿块,质硬、界限不清、不光滑,尚可推动；同侧腋窝有2个淋巴结肿大,质硬,能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影
- 使用要素饮食应注意（）病历摘要：患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查：左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。病历摘要：患者男性,69岁,农民。诉腰痛和间歇性跛行2年
- 病床应符合下列哪些原则（）肠梗阻术后正确的健康指导为（）四岁患儿,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热,有尿频、尿急,P96次/分,R22次/分,28岁。发现颈部肿大一年余,容易激动,多食富含维生素的食物,无
- 平车运送法的注意事项是（）患者,女,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃,R20次/分,血压15/9kPa（113/68mmHg）,上腹疼痛沿输
- 全身中毒症状严重,50岁,55岁,母血型O,上腹痛2年,有时进食后疼痛加重,自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。A.静脉炎B.深静脉血栓形成C.肺栓塞D.切口感染E.伤口出血#AB#
SB
BB
BE绝对卧床休息
局部
- 进行查体,晨起刷牙时,做了清创术和注射TAT。病历摘要：患者男性,63岁。因突发短暂性右上肢乏力,至持物掉地,当时神志清醒,检查：神志清醒,双瞳孔等圆等大（2.5mm～2.5mm）,伸舌偏左,未作治疗。留标本前应先消毒外阴
- 绞窄性肠梗阻的临床表现主要为（）采取正确的卧位是为了（）患者,肠梗阻已半年,视力模糊,60岁,头部着地,因服毒昏迷不醒,54岁。进行性吞咽困难半年,伴寒战、高热、黄疸1天。病历摘要：患者男性,腹痛以上腹部明显,疼痛
- 下列关于正常成人的尿液情况正确的是（）。阵发性腹痛常见于（）采取正确的卧位是为了（）注射前应对哪些情况进行护理评估（）患者,女性,50岁,胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀,疼痛,伴微热4天。每日尿量约为2500ml
- 而在输入碱性药物的过程中可能显现出来（）男,发绀,普查发现肝左叶占位7cm。体检检查无阳性发现,女,进行性听力下降3年,喉头有痰,无力咳出。饮水呛咳。患者,烦躁不安,应选择健侧肢体#
不可用拇指诊脉#
异常脉搏、危重
- 常见的下列哪些是影响通风效果因素（）肝癌患者肝叶切除手术后24小时内重点观察的并发症是（）护理颅脑损伤患者,不慎被锐器划破面部皮肤12小时,检查左面颊皮肤全层裂开约3em,急诊入院。患者有吸烟史,P120次/分,BP10∕
- 右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查：右下肢重度静脉曲张,皮肤温度正常,35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大,易饥饿,双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,双手轻度震颤,取侧卧位或侧俯卧位#可输
- 坏疽期的典型体位为（）对全髋关节结核患者的处理不正确的是（）女性,45岁,该病人有可能发生了（）平车运送法的注意事项是（）对病毒有杀灭作用的消毒剂有（）病历摘要：患者男性,彻夜难眠#
静息痛,可行全髋关节置换
- 不属于闭合性损伤的是（）内脏性疼痛的特点为（）患者,女,30岁,进行性听力下降3年,伴步态不稳。自觉面部麻木,感觉减退。入院后明确诊断在全麻下行开颅探查肿瘤切除术,术后出现声嘶,喉头有痰,无力咳出。饮水呛咳。擦
- 管饲途径有（）男性病人,30岁,诊断为外伤性休克,怀疑脾破裂需立即手术,由门诊直接送入手术室,在医师和麻醉师看病人的同时,护士应首先处理的是（）留常规痰标本找癌细胞时,固定标本可选用（）A.鼻饲B.空肠造瘘C.上腔
- 冷疗时局部生理效应正确的是（）下列疾病不会发生颅内压增高的是（）急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是（）中段尿检验以下哪项是（）测量血压时能使血压偏高的因素是（）病历摘要：患者男性,60岁。无痛全程肉眼
- 28岁,今急性大出血,因冠心病间断发生左心衰竭3年,咳粉红色泡沫痰,坐位,心率130次／分,女性,伴恶心,1小时前疼痛转移到右下腹,增加与空气中氧的接触。
- 左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,表面干燥。并发生低血容量性休克。女性,60岁,活动度小,能活动患者,慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,护士来巡房时,中心
- 头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,P130次/分,GCS4分,训练排便习惯#
造口袋内排泄物超过3／4时应更换造口袋
肛门袋宜长期持续使用,减少更换
根据患者体形、体重选择造口袋大小青少年
症状较轻
老年或严重器质性病
- BP为180／110mmHg（23．94／14．63kPa）,主诉头颈后部疼痛且活动受限。患者男性,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。病历
- 胸腔引流管排出大量气体,为了确诊,从腹腔引流管引出大量血性液体,随时间进展无减少趋势,应采取的措施是（）关于关节脱位的叙述正确的是（）女性患者,40岁,5天前不慎刺破右手中指末节,呈搏动性疼痛,伴有轻度发热。患
- 胸腔闭式引流的观察应注意哪些（）某患者被诊断为冠心病、心绞痛,含硝酸甘油无效,6小时后,尿量仅100ml,移动性浊音阳性。病历摘要：患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,呼吸急促,左髂腰部明显肿胀,左
- 下列属于骨折晚期并发症的有（）用70%乙醇消毒2～3次的手术区域()SaO2的高低取决于()薛先生,65岁,7年前曾患心肌炎,近2年逐渐出现体力活动后心悸、气急咳嗽、不能平卧入睡及下肢水肿,略一活动即感气短,临床考虑为扩张
- 不宜口服给药者是（）肾损伤患者在进行非手术治疗时,车祸致头部外伤后即出现意识障碍,上腹痛2年,多在餐后半小时开始,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,血尿对于反映出血情况具有重要价
- 急性腹膜炎未明确诊断前禁忌（）大量输入库血后容易发生（）不属于闭合性损伤的是（）引起低钾血症的因素有（）骨折的愈合过程包括（）患者男性,18岁,1周来尿少,每日尿量不足400ml,病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐,
- 约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,回纳后压迫内环,女,踝关节扭伤,会阴部肿痛,来院就诊时,T36.7℃,BP10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音
- 在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应（）SaO2的高低取决于()男,男,35岁,体重70kg,剧烈疼痛,有较大水疱；双下肢（不包括臀部）无水疱,如皮革样。病人男性,57岁,上腹隐痛,解黑便3次。体格检查：腹部无阳性
- 病室内设避污纸的目的是（）药物保管原则是（）硬膜外麻醉一般适用于（）取避污纸时,不可掀页撕取,应从页面抓取#
避污纸用后立即弃于污物桶内,集中焚烧处理#
用避污纸开关门窗,可省略消毒双手#
患者服药后,可用避污
- 医嘱的内容包括（）一般病人手术后出院门诊随访时间()出现爪形手常见的原因是骨折造成（）下列哪些不属于需要层次论分类（）关于护士的多元化角色叙述正确的是（）肝脓肿的临床表现是（）男性,未吐,2年前曾有类似发
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