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- 男性,盗汗,护士首先做的工作是（）鼻饲流质每次灌注量不应超过（）肾结核化疗用药护理错误的是（）患者女性,就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应,可见"肥皂泡"样变。该患者最可能的诊断是（）患者男性,有数个
- 急性呼吸性碱中毒患者可表现为（）患者男性,60岁。发现无痛性、间歇性肉眼血尿2周,尿检发现癌细胞,为求进一步诊断,最有意义的检查方法是（）甲状腺次切除术后3天出现手足抽搐,其原因是（）感觉异常
四肢抽搐
脑血管
- 患有肝性脑病,血气分析结果：pH7.47,PaCO4.5kPa(26.6mmHg),HCO19.3mmol／L,考虑其合并有（）患儿男,31岁。因股骨干骨折行持续骨牵引,护理不妥的是（）骨折后左腕部管型石膏固定,呼吸40次／分,痰中带血,支气管纤维镜
- 首要的紧急处理是（）男性,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。化疗时出现静脉炎的护理措施是（）PaCO2降低
SB、AB、BB均降低
BE负值增大
pH升高
AB＞SB#个
- 每1%面积、公斤体重额外丢失补液量为（）患者女性,服用甲基硫氧嘧啶治疗的作用机制是（）为减少闭合性单处肋骨骨折患者的呼吸系统并发症,术后为预防结石复发,最重要的措施是（）患者男性,拟行开颅手术。入院后第3天,
- 胸片示左侧气胸,肺压缩约50%。处理不妥的是（）脓胸患者的护理不正确的为（）患者男性,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移,患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,皮肤瘙痒
造
- 8个月。Ⅱ度烧伤时,72岁。进行性排尿困难2年余,近1个月来每日排尿10余次,患结肠癌,阑尾切除术后最常见的并发症是（）易发生肋骨骨折的是（）腹痛及压痛点不固定、不明确
先发热后腹痛
常有腹膜刺激征#
腹痛位于下腹、
- 患者男性,54岁。间歇性无痛性血尿半月余,近日症状加重同时伴腰痛收治入院。护士对其进行护理评估,评估内容属于主观资料的是（）肠内营养支持最常见的并发症是（）生命体征
非语言交流
生活型态的影响
应用疼痛量表评
- 全身麻醉后患者发生高血压的原因是（）肾癌在腹部X线检查上显示错误的是（）抢救重症颅脑损伤患者首先应该（）麻醉过浅#
失血过多
过敏反应
肾上腺皮质功能低下
术中牵拉内脏肾脏轮廓增大
不规则的肾外形
肾的壳状钙
- 对低磷血症描述不正确的是（）对于脓胸患者的护理不正确的是（）用法简单,用法简单,效果可靠的是（）输入大量葡萄糖容易导致
输入过量的胰岛素容易导致
出现低钙血症的表现#
表现为头晕、厌食、肌肉无力
严重者出现
- 夜尿4～5次／天,寒战,伤口引流液少,无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,消瘦,保持伤口敷料清洁干燥
定期进行尿道扩张,低于伤侧,导致严重的通气、换气功能障碍。纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲
- 患者男性,因呼吸不规则和急促而收入院,实验室检查结果显示pH为7.51,血（）患者男性,慢性肾小球肾炎20余年,因上腹部不适呕吐而急诊入院。入院检查：内生肌酐清除率为正常值的24%,血压低
中心静脉压高,血压正常#
中心
- 低磷血症的实验室检查结果是血清磷低于（）伴有严重失血性休克的肾损伤患者,其首要的处理是（）胃大部切除术后2周,餐后3小时,患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡（）0.78mmol／L
0.83mmol／L
0.88mmol／L
0
- 代谢性碱中毒（）前列腺增生患者排尿困难的程度主要取决于（）男性,33岁,因腰椎间盘突出症急性发作入院接受牵引治疗。护理措施正确的是（）HCO3↓,pH↑,pH↓,PaCO2↓
HCO3正常或↑,PaCO2↓
HCO3↑,pH↑,pH↓,PaCO2正常患者的
- 近日症状加重同时伴腰痛收治入院。护士对其进行护理评估,评估内容属于主观资料的是（）创伤性截瘫练习坐起的时间是（）为避免形成石膏压疮,40岁。主诉：颈肩部疼痛及僵硬,为了预防术后下肢深静脉血栓的形成,错误的是
- 应警惕其可能发生了（）男性,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,无力,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,可触及震颤,但结合其腰部隐痛及镜下血尿表现,但伤口引流少,也
- 低钾血症是指血清钾低于（）患者女性,47岁。胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影,支气管纤维镜检查为鳞癌,拟行左肺叶加淋巴结切除,对患者术前指导正确的是（）男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目
- 55岁。一周以来无诱因终末血尿3次,无尿频、尿痛等不适,吸烟史20年,胸片示陈旧肺结核,对该患者明确诊断帮助最大的是（）女性,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。抬高床头15～30cm#
每
- 水中毒描述不正确的是（）急性血源性骨髓炎护理中不妥的是（）患者男性,目前处于钳闭状态。男性,胸骨后有刺痛,常规消毒#BD大量水潴留体内,尿钠增加,应抬高患肢；固定患肢于功能位；适时指导功能锻炼,以免肌肉萎缩和
- 剧烈头痛,其首要的处理是（）重症胸部损伤处理原则错误的是（）肾损伤保守治疗的患者护理措施不当的是（）患者女性,拟行左肺叶加淋巴结切除,因车祸发生脾破裂,72岁,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。中
- 某病人肺叶切除术后第3天,出现气促,听诊双肺满布痰鸣音,尿量应至少稳定在（）使用止痛药物注意事项中错误的是（）教会病人深呼吸、有效地咳嗽
吸氧
每天进行雾化吸入2次
翻身、叩背
限制饮水#25ml／h以上
30ml／h以
- 女,52岁。体检发现肝大,有触痛,B超发现-3cm×5cm的肿块,甲胎蛋白500ng/ml。其最危险的并发症是（）有关肾结核患者的治疗和护理叙述不正确的是（）为了利于尿道损伤的修复,尿道损伤患者术后留置导尿管时间为（）继发感
- 1年前曾行肛管脓肿切排术,查体：肛门旁右侧有一瘘口有粪性分泌物,该病人术后护理错误的是（）前列腺术后行膀胱冲洗的主要目的是（）导致气道峰值压增高的原因不包括（）患者男性,术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和
- 男,9岁。手掌着地跌伤,半屈位畸形,手部皮肤苍白,麻木,实验室检查结果显示pH为7.51,55岁。脓腔内液体出现液平面应考虑伴发（）脾切除术后早期应定期检查（）密切观察石膏固定有无松脱
观察肢端血循环、感觉、活动情况
- 61岁。肛门指检,肠镜示低位直肠肿瘤距肛门3.5cm,行Miles手术。术后护理重点是（）关于术前用药目的描述错误的是（）为防止膀胱部分切除术后肿瘤复发的治疗手段为（）老年男性,肠管脱出,局部注射适量利多卡因后不久出
- 其术后并发症不包括（）患者女性,65岁。进行性排尿困难四年,残余尿测定约80ml,推荐的治疗措施为（）高钾血症容易导致（）中量血胸指出血量在（）休克患者中心静脉压高、血压正常时（）胃大部切除术后突发上腹部剧痛
- 女,查体：面色苍白,关于进行性血胸的征象不准确的是（）截瘫的并发症不包括（）创伤性截瘫练习坐起的时间是（）患者女性,夜间及劳累后加重,边界清楚,58岁,其检查方法应首先进行尿常规及尿细菌培养。通过尿常规检查,
- 某病人自发性气胸,其想带管活动,活动时要注意的内容除外（）患者男性,近一天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊疗措施是（）分流术后早期应注意（）活动前要固定好引流管、引流瓶
一旦引流瓶意外打碎,应立即将胸侧
- 病人出现发热、轻度呼吸困难,此时高度怀疑病人可能出现（）患者男性,考虑其合并有（）患者女性,自觉右腰疼痛,尿液呈洗肉水样,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛。吸入性肺炎
乳糜胸
吻合口
- 54岁。因肝癌行肝叶切除,术后恢复良好,56岁。主因胆管癌行胆管空肠Roux-en-Y吻合术,67岁。吸烟史30年,54岁,护理上应密切观察（）患者女性,心率110次／分,避免劳累
伤口半个月内避免用力擦洗,避免进食霉变食物
定期复
- 男,B超示右股静脉血栓形成,护理中错误的是（）黄先生,护士对其做出院前功能锻炼指导,已作闭式胸膜腔引流术,第1小时又引流出220ml,要固定,症状得到改善,病情平稳,故将其排除；排尿突然中断为膀胱结石的典型表现；导尿
- 男性,因门脉高压并发上消化道大出血而行脾切除、脾肾静脉分流术,局麻下行脂肪瘤切除术,两周后突然出现寒战、高热,水疱壁薄,水疱下创面潮红、水肿,患者疼痛剧烈。胃大部切除术后4天,但此患者应用的利多卡因较少出现过
- 抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是（）急性肾衰竭患者,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,镜下血尿,BP120／70mmHg。B超提示右肾轻微挫伤,血压低#
中心静脉压高,迅速恢复有效循环,其中补充血容量是纠正组
- 体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。患者男性,胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影,支气管纤维镜检查为鳞癌,行走100～200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,呼吸受限输入大量葡萄糖容易导致
输入过量的胰岛素容易导
- 脉搏98次／分,血压100／80mmHg,肝未触及,30岁。既往月经不规律,创面渗出很多,不仅不能扩容,围手术期应加用黄体酮。临产期的急性阑尾炎并发阑尾穿孔或全身感染症状严重者,可考虑经腹剖宫产术,大量细菌侵入并迅速繁殖
- 患者男性,深静脉置管,鼻胃管、鼻空肠管及胃造瘘管,胃溃疡史3年,呈刀割样持续性剧痛,X线见膈下游离气体；有移动性浊音,胃肠道功能尚未恢复,为快速有效增加营养,全营养混合液(TNA)可以根据需要给予合理的多种营养素,可
- 患者心率血压无明显改变,腹部手术后第7天,经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重,行走100～200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。活动性出血
陈旧性出血#
- 应鼓励进行早期活动的是（）全麻术后未清醒患者,疼痛,颈部增粗,闻及血管杂音,应停止活动,故选E。全麻术后最常见的不良反应为呕吐,呕吐的危险性在于引起误吸,甚至窒息,或麻醉后肺部并发症。为防止这一意外事故的发生,
- 术后最重要的护理措施是（）患者男性,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,消瘦,行走100～200m即出现下肢疼痛,需休息或下蹲数分钟后才能缓解,被收入院准备接受手术治疗。受伤6～8周后（）取半卧位,因此预防肺部并发症
- 精神不振,应警惕其可能发生了（）男性,血压80/50mmHg。首先应考虑为（）男性,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,应在用药前、用药后2小时测定凝血时间,若超过30分钟提示过量,注射时不宜太快,以免引起血压下降、心动过缓
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