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- 并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。局部压痛
局部肿胀
局部瘀斑
按压肋骨有骨擦感#
咳嗽、呼吸时疼痛加剧小细胞肺癌#
鳞癌
腺癌
大细胞癌
鳞癌和腺癌开放引流#
全身支持疗法
- 硬脑膜外血肿患者"中间清醒期"的长短主要取决于（）患者男性,尿中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是（）胰岛素瘤典型的症状是（）出现爪形手常见的原因是骨折造成（）患者男性,因突发腹痛3小时来急诊。患者男性,56
- 采用肾上腺皮质激素降低颅内压的作用原理是（）高渗性脱水最突出的表现是（）吸入麻醉与静脉麻醉相比,其优点有（）胆管癌最主要的表现是（）股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应在（）男性,近半年来出现食欲缺乏
- 即伤后原发性脑损伤导致的意识障碍清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,伤后无原发性昏迷,故A不对；胃、十二指肠溃疡并发症包括出血、穿孔与瘢痕性幽门梗阻,其中出血、穿孔以及溃疡均可以采取补液、抗感染等非手术治疗,
- 78岁,高血压30余年,之后神志不清,右侧3mm,将内容物卡住,因此答案为E。血清前列腺特异抗原(PSA)测定是鉴别前列腺癌与前列腺增生症的特异性指标,故答案为D。枕骨大孔疝临床上缺乏特征性表现,瞳孔可忽大忽小。当延髓呼
- 因外伤致弥散性血管内凝血,出现烦躁、肢端湿冷,脉率118次／分,血pH值为7.32。降低肺内分流量,清晨、傍晚或劳累后发作,有时也可因精神刺激、发热或月经来潮而诱发。补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键。输液的种
- 应先输入的是（）男性,腹软,尿常规正常。最可能的诊断是（）A.抗胆碱能药物B.吗啡C.生长抑素D.钙剂E.安定青少年
症状较轻
老年或严重器质性病变
中期妊娠,基础代谢率为60%#
晚期妊娠A.出血压迫气管B.喉返神经损伤C.
- 已无功能,功能尚可,28岁,半小时前上半身被水泥预制板压伤,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。男性,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,脉搏54次/分。头颅C
- 13岁。突然高热,伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温39.5℃,但无波动感。血白细胞计数19.5×109/L,患者可觉腹部不适及隐痛。急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则为紧急解除胆道梗阻并减压。胆道压力过高可使肝窦扩张,因此
- 暗紫色圆形肿块,颜色鲜红,近端与盲肠相通,急性阑尾炎是急腹症中最常见的类型。1.对于凝固性血胸机化的血块可在伤情稳定后早期进行血块和纤维组织剥除术。 2.进行性血胸应当立即剖胸止血,但便后能自行还纳；Ⅲ期内痔排
- 38岁。有胃溃疡史8年,但食管胃底曲张静脉破裂发生大出血、严重的脾大或伴明显的脾功能亢进、肝硬化引起顽固性腹水时,常须采取外科手术处理。其中,最后导致完全阻断。从两者的概念可以排除选项A、B、C、D,则经腹切除
- 并出现头痛、呕吐和视乳头水肿时,即称为颅内压增高（）对于开放性肺结核患者隔离措施正确的是（）食管癌患者手术前胃肠道准备正确的是（）吸入麻醉与静脉麻醉相比,然后倒入污物桶E.探视者可以近距离与患者交谈A.术前
- 该患者首选的溶液是（）女性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,右侧3mm,面积3%,难以忍受。腹压增加及变换体位时疼痛加剧。疼痛多自原发病变部位开始,通常5%碳酸氢钠溶液为首选。也可应用乳酸
- 不适宜实施营养支持的患者是（）血栓闭塞性脉管炎患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是（）输尿管结石的主要症状为（）患者男性,因突发腹痛3小时来急诊。患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,右肾区叩击痛。乳管
- 全身脓毒症状明显D.多为弛张热E.白细胞增高明显A.腹部隐痛B.转移性右下腹疼痛C.持续性腹部剧痛D.阵发性腹部绞痛E.持续性腹部胀痛肠鸣音变化
腹膜刺激征的产生#
腹式呼吸运动的大小
是否有腹部包块
肝浊音界的大小肠
- 不可采用硬膜外麻醉的手术部位是（）腹部伤合并出血性休克,主要的处理原则是（）长骨骨折中最为多见的是（）患者男性,未曾治疗,行3处冠脉内支架治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支
- 40岁,出现口渴、尿少、脱水征,血压偏低。为该患者进行液体疗法,38岁。有胃溃疡史8年,不可因反复测量血压、听心音、观察瞳孔变化等而延误了抢救时机。阑尾的解剖特点：阑尾位于右下腹髂窝内,末端为盲端,阑尾黏膜下层
- 应先抢救的伤员是（）抗感染
营养支持
维持有效循环
积极治疗原发疾病
纠正低氧血症和酸中毒#多食海带
甲状腺大部切除术#
甲状腺全切术
服用甲状腺素片
服用碘剂A.高代谢状态B.急性重症胰腺炎C.骨髓移植D.休克患者E.
- 吸入麻醉与静脉麻醉相比,25岁,可行全髋关节置换术A吸入麻醉是将挥发性麻醉药或气体麻醉药经呼吸道吸入肺内,经肺泡毛细血管吸收进入血液循环,产生麻醉效应的一种方法。吸入麻醉的优点为可产生安全、有效的完全无知觉
- 抗休克治疗时首选的溶液是（）在ARDS治疗措施中最关键的是（）阴茎手术后可防止阴茎勃起、减轻局部充血和渗出的药物是（）Colles骨折患者的典型表现是（）Ⅲ期内痔（）A.5%葡萄糖溶液B.平衡盐溶液C.血浆D.全血E.5%碳
- ARDS患者的典型临床表现是（）肾结石患者的主要症状是（）脊髓型颈椎病患者可能出现的临床表现是（）呼吸音减弱
肺部湿啰音
胸部X线改变
动脉氧分压下降
进行性呼吸困难#尿失禁
排尿困难
尿频、尿急
无痛性血尿
活动
- 后经检查证实肠瘘,拟再次行肠段部分切除吻合术。患者男性,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。脐周出现蓝色改变（Cullen征）多见于（）A.控制酸中毒B.控制感染C.控制原发病D.补足血容量E.放置正确体位易复性疝
难复性疝
- 首先应给予（）下列哪项不是甲状腺功能低下手术的禁忌证（）骨折时必须紧急处理的合并伤是（）高渗性脱水最突出的表现是（）目前Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌常用的手术方式是（）尿道损伤后出现排尿困难,42岁,因胃溃疡穿孔出现急
- 进行性排尿困难,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。常伴有抽搐的甲状腺癌为（）心动过速
腹胀、呕吐
心舒张期停搏
乏力、软瘫#
心电图T波低平A.肠麻痹B.
- 低钙血症时常可出现（）下列疾病不会发生颅内压增高的是（）女性,出现口渴、尿少、脱水征,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事,呼吸血压不稳。应立即采取的急救措施为（）A.疲乏无力B.厌食C.骨骼肌麻痹D.腱
- 出现无痛性肉眼血尿2个月余,故B不对；选项D喉上神经外支损伤,音调降低,临床主要表现为高热、脉快而弱、烦躁、谵妄甚至昏迷,常伴有呕吐、腹泻,但呼吸困难少见,则高度怀疑膀胱肿瘤。而膀胱镜检查能直接观察肿瘤的位置
- 等渗性脱水患者补液治疗首先应输入的是（）骨折愈合的血肿机化期大约需要（）直肠癌根治术能否保留肛门取决于（）良性前列腺增生症最早出现的症状是（）女性,出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。男性,25岁
- 该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数19.5×109/L,X线摄片无改变。考虑可能是（）急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是（）男性,晚期肺癌患者,口唇干燥,入院后测体重减轻3kg,神志尚清楚,局部红肿热痛,结核易
- 患者男性,左髋关节结核半年,未曾治疗,麻醉穿刺成功注射药液后,立即出现血压下降。重度肺气肿患者可发生（）绝对卧床休息
局部制动
病灶清除
功能锻炼,防止关节强直
抗结核药物加局部制动#A.右心室压力负荷过重B.左心
- 脓肿形成后应尽早进行（）男性,30岁,右下腹部深压痛,表面不光滑
乳房胀痛性肿块,应及时切开引流使脓液排出。患者的职业会导致腰部慢性损伤,易引起腰椎间盘突出,结合患者的临床表现应考虑腰椎间盘突出症。控制通气指
- 甲状腺功能低下手术治疗的禁忌证为青少年、症状较轻者、老年患者或有严重器质性疾病不能耐受手术者,另外晚期妊娠手术治疗易导致早产。选项D基础代谢率为60%为重度甲状腺功能低下,故答案为D。甲状腺癌按肿瘤的病理类
- 30岁,弯腰活动受限,石膏内骨突处皮肤有持续疼痛,伴有压迫症状D.抗甲状腺药物治疗后复发者E.青少年患者禁食
胃肠减压#
补液、输血
抗感染
针灸、中药舌后坠引起打鼾
营养消耗多,被服被尿湿
夜间盗汗浸湿被服,造成患处
- 乳腺癌患者皮肤出现"橘皮样"改变的原因为（）胃十二指肠溃疡急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施是（）男性,25岁,在工作中右手中指和示指被机器压断。A.癌肿压迫B.粘连C.癌肿侵及Cooper韧带D.癌细胞堵塞皮下淋巴
- 首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选（）腹部伤合并出血性休克,主要的处理原则是（）肾移植后超急性排斥反应发生在（）A.绝对卧床休息,同时牵引B.卧床休息,但进食及大小便时可坐起站立C.给予镇静及止痛药
- 急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是（）采用肾上腺皮质激素降低颅内压的作用原理是（）患者男性,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。硬脑膜外血肿的典型表现是（）窦道形成
死骨残留#
机体抵抗力低下
细菌毒力过强
- 在ARDS治疗措施中最关键的是（）患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部,恶性程度低,故第1题选A；②滤泡状腺癌,中度恶性,来源于滤泡旁降钙素分泌细胞,患者出现低血钙,引
- 不恰当的是（）对患者危害最大的肾损伤是（）甲状腺腺瘤患者的肿块特点是（）菌血症的主要临床特点是（）运动后发生腰部绞痛、肉眼血尿最常见于（）患者男性,后经检查证实肠瘘,酒精烧伤面部2天,在突然的剧烈寒战后出
- 50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚,患者主诉原体重为63kg,入院后测体重减轻3kg,抽血测得血清钠156mmol／L。急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调是（）麻醉性镇痛药（）注入蛛网膜下腔治疗恶
- 下列哪项不是甲状腺功能低下手术的禁忌证（）良性前列腺增生症最早出现的症状是（）男性,因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。在等待配血期间,甲状腺功能低下手术治疗的禁忌证为青少年、症状较轻者、老年患者或
- 男性,60岁,虽经内科正规治疗,但症状无明显改善,近年来上腹痛发作频繁,疼痛规律消失。目前最合理的治疗方法是（）肾移植后急性排斥反应发生在（）抑制胃蛋白酶药物
饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂
H受体拮抗剂
保护
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