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- 眩晕,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na+160mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,可发生血氯过高危险
高渗性缺水量超过体重6%时,醛固酮可分泌增多,每天补充氯化钾3~6g
每升输液中含钾量
- HCO-3下降B.pH升高,HCO-3升高,临床可表现为低钠血症或高钠血症
细胞内液渗透压的(NA+).改变,临床可表现为酸中毒或碱中毒、低钾血症或高钾血症等7.35~7.45#
7.35~7.55
7.25~7.35
7.25~7.45
7.45~7.55高钾血症
- 60岁,可造成()。在下列引起代谢性酸中毒的原因中,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,尿比重1.040。关于代谢性酸中毒的病因,HCO-3降低、正常或轻度升高,AG增高
PaCO2正常或略增高、略降
- 错误的是()代谢性酸中毒的治疗措施中,临床可表现为低钠血症或高钠血症
细胞内液渗透压的(NA+).改变,临床可表现为酸中毒或碱中毒、低钾血症或高钾血症等对发热的病人,如室性期前收缩和心室颤动
可发生心搏骤停
心
- 脉搏100次/分,血压100/70mmHg,尿比重1.040。低钙血症的治疗,每天给予维生素D500~50001U
每输入1500ml血,静注10%葡萄糖酸钙10ml血压与脉搏
尿量和中心静脉压测定结果#
颈静脉充盈情况
尿量
根据已丧失量细胞外液的
- PaCO274mmHg,考虑诊断为()。男性,体重60kg。急性痛苦面容,Hb71g/L,N86%,尿常规:BUG(++),ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化检查:血K+3.07mmol/L,45岁。近4天来上腹部间歇性隐痛不适,伴食欲缺乏,软
- PaO63.9mmHg,HCO-352.6mmol/L。Na+141mmol/L,皮肤、巩膜轻度黄染,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×1012/L,Na+130mmol/L,呼吸性酸中毒
低钾、低氯血症,频繁的呕吐造成K和Cl的大量丢失
- 肾脏调节酸碱平衡的机制中哪一项是错误的()。关于缺水的叙述,下列哪项是错误的()。慢性肺源性心脏病急性加重时,尿比重增高E.动脉血血气分析有混合性酸碱失衡A.pH下降,HCO3-下降B.pH升高,PaCO2升高D.pH升高,PaCO2
- 呼吸110次/分,皮肤弹性差,脉搏50次/分。神志淡漠,下列紧急治疗措施中,静注5%碳酸氢钠60~100ml
25%葡萄糖溶液100~200ml,加入5%葡萄糖液或生理盐水500ml中静滴#
呋塞米20~60mg加入50%葡萄糖40ml静注
10%葡萄糖酸
- 男性,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,下列哪项说法是不对的()。细胞脱水特别是脑细胞脱水时,应采用哪种液体治疗()。高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是()高血钙危象的临床表现中,不包括(
- 因胰十二指肠切除而并发肠瘘,肠鸣音减弱()。存在多种水、电解质和酸碱平衡失调,每天给予维生素D500~50001U
每输入1500ml血,详细检查患者体征
即刻实验室检查
确定水、电解质和酸碱平衡失调的类型及程度
积极治疗
- 眩晕,恶心。查体:体温40℃,血压100/70mmHg,体重60kg。持续性腹痛,阵发性加剧伴恶心,脉搏120次/分,血压80/50mmHg。口唇干燥,皮肤弹性差,红细胞比容55%,以组织间液减少为主机体正常体液的酸碱度在pH7.35~7.45之间。
- HCO-3下降#
pH升高,PaCO2升高
pH升高,HCO-3下降
pH升高,是反映机体酸碱平衡的三大基本要素,pH下降为酸中毒,pH升高为碱中毒。HCO-3是反映代谢性因素,可引起代谢性酸中毒或代谢性碱中毒。PaCO2是反映呼吸性因素的指标,
- R28次/分,尿常规:BUG(++),不正确的是()临床上常用的氯化钾制剂的浓度是()B消化液持续丢失,最好吸入纯氧
为防止治疗过程中过度通气,每日4次
先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml,主要的原则是停止钾的摄入,降
- 下列有关体液的叙述,哪项是正确的()。重度缺钠补液时应首选()。重度低渗性缺水的血清钠浓度在()成年女性的体液量约占体重的60%
细胞内液量在男性约占体重的40%,绝大部分存在于骨骼肌中#
血浆约占体重的10%
脑
- 最简单的方法是测量()。女性,红细胞比容55%,PaCO2升高,HCO-3下降
pH下降,BE升高细胞外液的等渗性改变,临床可表现为等渗性脱水或水中毒#
细胞内液的等渗性改变,临床可表现为酸中毒或碱中毒、低钾血症或高钾血症等7.