正确答案: D

肺结核

题目：患者男，28岁。干咳、低热、盗汗半个月，今日突然咯血2口而就诊。左上肺可闻及湿啰音，语颤增强，叩诊浊音。首先考虑的诊断是（）

解析：肺结核多有午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸等，X线见病变多在肺尖或锁骨上下。肺炎球菌肺炎起病多急骤，有高热、寒战，X线表现为大片炎症浸润阴影或实变影。支气管扩张表现为慢性咳嗽、咳大量脓性痰及反复咯血。肺脓肿咳大量脓臭痰，X线显示脓腔及气液平。肺癌有时痰中带血，痰中发现癌细胞可确诊。故选D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]浸润性肺结核的好发部位是（）。

上叶尖后段

[单选题]男性，50岁，喉结核不规则服异烟肼半年，2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多，部分有融合，头CT示脑梗死诊断首先考虑（）。

血行播散型肺结核

[单选题]成人肺结核最常见的类型是（）

浸润性肺结核

解析：浸润性肺结核多见于成人，是最常见的继发型肺结核。

[单选题]结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括（）

激素治疗

解析：结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有：一般治疗及对症处理；抗结核药物化疗；胸腔积液的处理等。全身毒性症状严重、大量胸水者，在抗结核药物治疗的同时，可试用糖皮质激素治疗。应慎重掌握其适应证，注意不良反应和结核播散。