正确答案: A

指导患者取平卧位休息

题目:患者,男性,65岁,主因"急性广泛前壁心肌梗死"入院,入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难,伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀,并咳大量粉红色泡沫样痰,此时应采取的治疗措施中不妥的是()

解析:本题考查急性肺水肿的治疗。根据题干所述,本患者心肌梗死后并发了急性肺水肿。急性肺水肿的治疗原则与慢性心力衰竭是一致的,体位应采取坐位或半卧位两腿下垂。

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  • [单选题]患者女性,43岁。上腹部疼痛3年,多于每年冬、春季节好发。常在饥饿时发作,疼痛呈烧灼样,进餐后缓解。根据患者的症状,最符合的诊断是()
  • 十二指肠溃疡

  • 解析:选项A、D都会出现疼痛,但不会有明显的周期性和节律性;选项B会出现周期性和节律性,但节律性为进食-疼痛-缓解;选项E的疼痛多位于右下腹,无明显的周期性。而选项C的特点是慢性病程、剧期性发作和上腹疼痛,且特点为疼痛-进食-缓解,与题干所给信息相符。故选C。

  • [单选题]急性肾小球肾炎的主要治疗原则是()
  • 休息和对症治疗

  • 解析:急性肾小球肾炎是自限性疾病,不宜用激素、免疫抑制剂和细胞毒药物,故C不对;少数发生急性肾衰而有透析指征时才予以短期透析疗法,故E不属于主要治疗原则;D为干扰项;主要治疗原则是休息和对症。故B正确而A不正确。

  • [单选题]患者男性,41岁。眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白(++++),24小时尿蛋白定量为3.8g,血浆白蛋白22g,血肌酐72μmol/L,高胆固醇血症。

  • [单选题]患者,男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。

  • [单选题]患者,男性,62岁,因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在(+~++)。昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验为(+++),自行增加了12U胰岛素,1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。

  • [单选题]代表心房激动的心电图表现为()
  • A.P波B.QRS波C.P-R间期D.T波E.Q-T间期

  • 解析:1.QRS波群代表心室肌除极的电位变化。 2.T波代表心室快速复极时的电位变化。 3.P波代表左、右心房除极时的电位变化。 4.Q-T间期为QRS波起点到T波终点的距离,代表心室除极和复极所需的时间。

  • [单选题]治疗溃疡性结肠炎的关键是()
  • 解析:休息与营养可增强患者抵抗力,是治疗肠结核的基础,抗结核药物的应用是治疗肠结核的关键,消除症状、改善全身情况、促进病灶愈合、防止并发症,手术治疗仅限于有并发症者;柳氮磺胺吡啶是溃疡性结肠炎的首选药物,可作用于炎症黏膜,抑制白三烯、前列腺素等炎性介质生成,并抑制黄嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基生成,从而消除肠道炎症和损伤。

  • [单选题]阿托品中毒的瞳孔表现为()
  • 极度放大

  • 解析:1.阿托品化指标包括:瞳孔较前扩大,颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快。故选C。 2.阿托品中毒临床表现为瞳孔散大、口鼻干燥,体温升高达40℃以上,心率超过160次/分,狂躁。

  • [单选题]系统性红斑狼疮除关节炎外,最重要的临床表现是()
  • 多系统脏器损害

  • 解析:本题考查类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的临床表现。二者同为免疫系统疾病,且都可以出现多系统的损害。类风湿性关节炎以关节病变为主要表现,且均会出现关节的畸形。系统性红斑狼疮以多系统损害为主,也可以有关节的受累,但是一般没有关节畸形。

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