[单选题]患者男，46岁。因"干咳6个月"入院。查体：浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸部CT示右肺上叶占位性病变，纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物，活检报告为小细胞癌。

正确答案 ：

[单选题]Fletcher梯形淋巴结的中点代表（）

正确答案 ：C

髂总淋巴结

解析：宫颈癌的体外照射治疗剂量参考点，Fletcher1980年提出了梯形淋巴系统，第一、二骶椎交界与耻骨联合中点的连线，取其中点向两侧各旁开6cm代表髂外淋巴结区域，腰4椎体中点向两侧各旁开2cm代表腹主动脉旁淋巴结区域，Fletcher梯形淋巴结的中点代表髂总淋巴结区域。

[单选题]腰4椎体中点向两侧各旁开2cm代表的区域是（）

正确答案 ：D

腹主动脉旁淋巴结

解析：宫颈癌的体外照射治疗剂量参考点，Fletcher1980年提出了梯形淋巴系统，第一、二骶椎交界与耻骨联合中点的连线，取其中点向两侧各旁开6cm代表髂外淋巴结区域，腰4椎体中点向两侧各旁开2cm代表腹主动脉旁淋巴结区域，Fletcher梯形淋巴结的中点代表髂总淋巴结区域。

[单选题]睾丸精原细胞瘤Ⅱ期患者术后放疗剂量为（）

正确答案 ：C

35～40Gy

[单选题]淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于（）。

正确答案 ：E

以上都正确

解析：Ⅳ期患者和骨髓、睾丸、中枢神经系统受侵，应行脑脊液细胞学检查。

[单选题]下述关于喉癌常规放疗描述正确的是（）。

正确答案 ：A

声门癌放疗首选60Co或4MV直线加速器

解析：声门癌位置较浅，且病变多位于声带前1／3～1／2，结合喉部解剖特点，放疗以60Co或4MV直线加速器为首选。喉癌通常采用常规分割治疗且分次剂量最好不要低于2Gy。对于声门上下区癌，射线能量选择对疗效影响不大。第二原发肿瘤作为放疗的晚期并发症少见。

[单选题]局限期的上颌窦癌较合理的照射野布野方法为（）。

正确答案 ：C

患侧面前、侧野两野成角加楔形板照射

解析：鼻腔副鼻窦癌普通常规外照射可采用一前一侧野，两前斜野或两侧野加一前野，筛窦及眼眶区补电子线小野等布野方式，同时加楔形板等中心照射。

[单选题]恶性胸膜间皮瘤目前疗效最好的化疗方案是（）。

正确答案 ：C

培美曲塞+顺铂

解析：多靶点抗叶酸药物培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%，中位生存时间达到13.3个月。

[单选题]NCCN指南推荐晚期胰腺癌的一线标准治疗药物是（）。

正确答案 ：A

吉西他滨

[单选题]希罗达对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为（）。

正确答案 ：C

20%

解析：抗代谢药5-Fu的口服衍生物希罗达能选择性在肿瘤细胞内活化，对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为20%，中位缓解期8.1个月，中位缓解期12.8个月。

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