[单选题]外科病人最易发生哪种体液代谢失调？（）

正确答案 ：A

等渗性缺水

[单选题]有关等渗性缺水的补液原则，下列哪项是错误的？（）

正确答案 ：E

必须先补足容量

[单选题]下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现？（）

正确答案 ：C

高磷、高钙

解析：水、电解质和酸碱平衡失调的临床表现：①水中毒；②高血钾；③高血镁；④高磷、低钙；⑤低钠；⑥低氯；⑦酸中毒。

[单选题]创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为（）

正确答案 ：C

输平衡液

解析：创伤性休克短时间内扩容效果最好的是输平衡液，但晶体液很难长时间维持血容量，要想长时间维持血容量用血浆最好。

[单选题]下列不属于低钾血症临床表现的是（）

正确答案 ：D

肌肉痉挛抽搐

[单选题]高钾血症的紧急救治措施中，不包括（）

正确答案 ：D

阿托品类药物的应用

[单选题]水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中，错误的是（）

正确答案 ：E

严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗

解析：绝对依靠任何公式决定补充水、电解质和酸碱需要量的做法是不可取的，公式仅作为补充安全剂量的估计，一般只输入计算量的1/2，然后再根据临床表现和实验室复查结果酌情进行调整。如果将计算的水、电解质和酸碱需要量全部输入，则可能导致不良后果。

[单选题]血清钾浓度大于（）mmol/L称高钾血症（）

正确答案 ：E

5.5

[单选题]患者体重60kg，临床表现为较严重的代谢性酸中毒，未测二氧化碳结合力时，可先补充5%碳酸氢钠溶液（）

正确答案 ：B

300ml

[单选题]女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol/L，红细胞比容55%，尿比重1.013。

正确答案 ：

解析：等渗性缺水出现脉搏细速和血压下降，表示细胞外液的丧失量已达体重的5%，应先从静脉快速滴注平衡盐溶液3000ml（按体重60kg计算），以恢复血容量。平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿，用来治疗重度缺水或休克比较理想，可以避免因输入过多生理盐水引起高氯性酸中毒的危险。

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