[单选题]患者，男性，28岁，咳嗽咳痰、痰中带血3个月，伴低热、乏力，胸闷、活动后气促。X线胸片示左下肺不张。为进一步明确诊断，最有意义的检查是（）.

正确答案 ：A

痰找抗酸杆菌

[单选题]右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是（）。

正确答案 ：D

颈静脉怒张，肝颈回流征（+）

解析：肝颈静脉回流特征性表现：右心衰竭的患者，如按压其肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征；右心衰竭的血量增加，但因右心房淤血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。

[单选题]肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是（）。

正确答案 ：A

微小病变肾病

解析：微小病变肾病光镜下肾小球基本正常，免疫荧光检查一般无免疫沉积物，有时系膜区可见IgM、IgA、C3沉积，一般很轻；电镜下的弥漫性上皮足突消失或融合为其典型病变。

[单选题]急性下壁心肌梗死时最多见心律失常是（）。

正确答案 ：D

房室传导阻滞

解析：前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞，其阻滞部位多在房室束以上处，预后较好。

[单选题]男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。

正确答案 ：

[单选题]血浆白蛋白降低（）。

正确答案 ：A

肝细胞合成功能差

[单选题]女性，30岁，2周少尿，尿红细胞20～30/高倍视野，尿蛋白（++），BP142/92mmHg，血肌酐648μmol/L，Hb100g/L，临床拟诊（）。

正确答案 ：D

急进性肾炎

[单选题]男性，22岁，右膝关节肿痛7天，20天前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结膜充血，化验尿中WBC增多，右膝关节X线片示，关节周围软组织肿胀，诊断考虑（）。

正确答案 ：D

反应性关节炎

[单选题]男性，62岁，双膝关节痛反复发作15年，加重2年。膝关节X线片示，骨质疏松，髁间嵴变尖，诊断考虑（）。

正确答案 ：E

骨关节炎

[单选题]关于慢性肾衰竭患者，GFR25ml/分时的饮食，说法正确的是（）。

正确答案 ：B

低蛋白饮食

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