正确答案:

题目：女，45岁。左上后牙充填体反复脱落。查：远中邻大面积树脂充填体，不松动，叩痛（-）。X线片示根管治疗完善，牙周情况良好。拟金属烤瓷全冠修复。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，45岁，2年来下前牙牙龈肿胀，时有脓血溢出，自觉牙齿活动。检查见牙龈红肿，下中切牙及侧切牙Ⅱ度松动，根面有较多牙石，探诊牙周袋深度为5mm，袋内有少量脓液。应首先考虑（）。

牙周炎

解析：牙周炎是牙周组织疾病鉴别诊断中比较常见的问题，强调主要临床特征及其病理变化。

[单选题]牙外伤牙本质暴露时，对其进行修复的时间至少应在（）。

2周后

解析：本题考的知识点是牙折的治疗。牙冠外伤2周后，外伤引起的牙髓损伤，如牙髓充血有所恢复，此时临床修复暴露的牙本质不会造成牙髓的再次损伤。

[单选题]确定残髓炎最可靠的方法是（）。

探查根管深部

解析：该题考查的知识点是残髓炎的诊断要点。残髓炎的诊断要点是：①有牙髓治疗史；②具有牙髓炎疼痛的特点；③探查根管深部有探痛。很明显，只有第三个诊断要点列在选项内。残髓炎是做过牙髓治疗以后，根管深部还存有残髓的炎症，不同于一般的牙髓炎。因此，患牙对常规的电活力测验和温度测验可以无任何反应；如果未掌握这个不同于一般的牙髓炎的特点，就可能选择这两项干扰选项。而化学测验和探查牙周袋与确定残髓炎无任何关系。因此正确答案应该是D，其他均为干扰选项。

[单选题]有关皮瓣的特点和适应证，下面说法错误的是（）。

皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上

解析：本题是基础知识题，考核考生对皮瓣特点、适应证等的理解。皮辩是包括皮肤和皮下组织的，复合组织，有自身直接的血管供应，抗感染能力强，能用于较大缺损、凹陷缺损等的修复，覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上，有保护作用。对不宜用皮片修复的创面，如肌腱、关节面、骨面，也能覆盖修复。由于皮瓣厚实，所以收缩很小。故本题答案为C。

[单选题]患儿女，6岁。萌出1/3，早失，银汞充填体完好，做过完善根管治疗。应选择的保持器是（）。

全冠远中导板保持器

解析：该题考查间隙保持器的适应证。单个牙早失，第一恒磨牙萌出不全应选远中导板保持器。由于基牙大面积充填体，选用全冠增加固位。

[单选题]女，35岁。上颌右侧第二磨牙面纵向隐裂且累及牙髓，临床牙冠较短，咬合紧，根管治疗已完成。该病例的最适修复体设计是（）。

铸造金属全冠

解析：该病例患牙为有隐裂的无髓牙，牙体组织抗力较差，因此不适合嵌体修复，首先可排除选项A、B。全瓷冠和金属烤瓷冠需要的面修复间隙大，而患牙临床冠短，咬合紧，无法获得较大的修复间隙，且患牙位置靠后，对美观要求不高。因此，最适合的修复方式是铸造金属全冠，选项D正确。

[单选题]女，54岁。缺失，设计RPI卡环时，导平面应预备在的（）。

远中邻面

解析：RPI卡环由近中支托、邻面板和Ⅰ型杆卡环臂三部分组成。邻面板位于游离缺失末端基牙的远中邻面，基牙与邻面板接触的部位需要预备导平面，与邻面板密合，与就位道方向一致。正确答案是E。

[单选题]男，46岁。牙龈刷牙时出血3年。检查见全口牙石（++），牙面色素多，牙龈中度红肿，探诊普遍有出血，探诊深度4～6mm，附着丧失2～4mm，未见牙齿松动。否认全身疾病史。

[单选题]患儿男，新生儿。诊断为单侧完全性唇裂合并单侧完全性腭裂，同时伴有鼻部畸形。