正确答案:

题目：男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。

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[单选题]患者男性，17岁，体检时记录到如下心电图（图5-7），应考虑为（）。

窦性心律不齐

解析：窦性心律不齐解析：二度Ⅰ型窦房阻滞是指窦房传导时间逐渐延长，最后导致窦性激动完全被阻滞而不能传入心房，引起"心房波脱漏"。心电图上呈现窦房传导文氏现象：①P-P间期进行性缩短，直至出现长间歇；②长间歇后的第一个P-P间期>长间歇前的最后一个P-P间期；③长间歇的时间0.12秒，应考虑为窦性心律不齐。

[单选题]患者男性，47岁，突发胸痛2小时入院诊治，图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为（）。

急性下、后壁心肌梗死

解析：窦性心律，急性下、后壁心肌梗死解析：本图系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图。图A显示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段显著抬高伴异常Q波，是急性下壁梗死的表现。另外，V2导联的R波异常增高，ST段压低，T波直立，提示后壁心肌梗死（镜像反应）。后壁梗死常伴有下壁梗死，临床上为了进一步证实后壁梗死，应加作V7～V9导联。图B和图C显示急性下、后壁梗死的演变过程。图中V1、V2导联QRS波由rS型演变为Rs型，进一步证实后壁心肌梗死的诊断。

[多选题]反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括（）。

Ⅲ型前胶原氨基末端肽（PⅢP）

Ⅳ胶原及其降解片段

层粘连蛋白

透明质酸