正确答案: ABCDE

30％～50％的患者有肾损害 主要累及远端肾小管 可出现周期性低血钾性肌肉麻痹 表现为Ⅰ型肾小管中毒 大量蛋白尿、低白蛋白血症

题目：pSS肾损害的表现包括（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是（）

Ⅰ型肾小管酸中毒

[单选题]pSS出现眼干涩、异物感少泪的原因是（）

泪腺分泌的黏蛋白减少所致

[多选题]成人腮腺炎的描述正确的是（）

10天左右可以自行消退，少数持续肿大

伴有发热

可伴有颌下腺肿大、舌下腺肿大

50％患者表现有间歇性腮腺肿痛

可累及单侧或双侧

[多选题]pSS与RA的鉴别要点是（）

抗SSA和抗SSB抗体

PSS极少引起关节畸形和功能低下

pss的关节症状和肾损害不如RA明显

[多选题]pSS皮肤病变的特征性表现是（）

多见于下肢的紫癜样皮疹

每批持续时间约为10天

分批出现压之不褪色

为米粒大小，边界清楚的红丘疹

[多选题]pSS易出现肾脏损害主要累及肾脏的（）

远端肾小管

肾小球损害

[单选题]患者，女，58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体：口腔多发龋齿，多个残留黑色牙根，全身多个淋巴结肿大。化验：ESR89mm／h，血清γ球蛋白28．5％，ANA1：80阳性，抗SSA抗体阳性。

[单选题]男性，51岁，以"反复关节红肿热痛10余年，复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛，口服"扑热息痛"治疗，3～4天后缓解，以后多于劳累或饮酒后发作上述症状，3～7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前，突发左膝关节肿痛。查体：血压150/90mmHg。耳廓未及结节，心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大，可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀，有压痛，浮髌试验阴性，活动受限。门诊实验室检查：血沉40mm／h，血尿酸649mmol／L。